林优 作品数:11 被引量:83 H指数:5 供职机构: 广东省梅州市人民医院 更多>> 发文基金: 梅州市科技计划项目 梅州市科技局立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振灌注成像在诊断急性左室乳头肌梗死中的价值 2020年 目的:探讨磁共振灌注成像在诊断急性左心室乳头肌梗死中的应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2020年4月经过临床及影像学确诊的7例急性左室乳头肌梗死的病人的MRI检查数据,通过工作站处理,分别计算出首过灌注正常心肌及病变乳头肌的曲线上升时间、信号强度变化率和最大上升斜率,用Dunnett-t检验比较病变乳头肌、正常乳头肌与正常室壁心肌的最大上升斜率;延迟增强序列,对病变乳头肌及正常乳头肌信号强度进行两独立样本均数的t检验。结果:正常室壁心肌及正常乳头肌slope分别平均16.48、15.55,组间比较差异没有统计学意义(t=1.05,P>0.05);病变乳头肌信号强度上升缓慢,ΔT延长,ΔSI降低,slope明显低于正常室壁心肌,平均为3.75,差异具有统计学意义(t=14.37,P<0.05)。延迟增强扫描病变乳头肌信号强度值为91.33±34.54,正常乳头肌为24.66±9.04,差异具有统计学意义(t=4.94,P<0.05)。结论:MR灌注成像在诊断急性左心室乳头肌梗死中具有重要价值。 李胜凯 张思裕 于昭 林优关键词:乳头肌 急性梗死 磁共振 灌注成像 宝石CT能谱成像对甲状腺结节良恶性鉴别价值的分析 被引量:7 2017年 目的通过对甲状腺良恶性结节病灶CT-能谱成像(CT-GSI)得出的各项参数进行对比、统计分析,探讨能谱CT在甲状腺结节良恶性方面的鉴别诊断价值。方法选取2015年1月至2016年8月期间在我院甲状腺外科诊疗的60例患者,形成2组对照性独立样本,恶性组与良性组均各30例,术前均有行CT-GSI扫描,术后均有完整病理,测量并计算结节病灶平扫期、动脉期、静脉期的碘浓度(ICnod)及标准化碘浓度比率(NICnod)、能谱曲线斜率及有效原子序数Z,各数据进行相应的统计分析。结果碘基物质测量显示良性结节组碘含量高于恶性结节组,碘浓度比率(NICnod)差异有统计学意义(P<0.01);能谱曲线:良性组的能量谱曲线类型为快速下降型,而恶性组的能量谱曲线为缓慢下降;良性结节组斜率均为较大负值,恶性结节组斜率为较小负值,其差异有统计学意义(P<0.01);有效原子序数Z:平扫期良性结节组大于恶性组,差异有统计学意义(P<0.01),动脉期、静脉期2组差异无统计学意义。结论 CT-GSI技术对诊断甲状腺结节良恶性方面具有很大的鉴别能力,具有较高的临床应用价值。 李文 熊波 于昭 黄送 李胜凯 林优关键词:能谱成像 甲状腺结节 3.0T磁共振DWI、ADC、MRS联合前列腺特异性抗原诊断前列腺癌效能分析 被引量:29 2017年 目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)、波谱成像(MRS)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的效能分析。方法:回顾性择取经穿刺活检或手术病理确诊的30例前列腺癌患者、30例前列腺增生患者,收集患者术前/治疗前常规MRI扫描、DWI、ADC、MRS检查及血清PSA检测资料,按随机排序形成60例3组系列(MRI+DWI+ADC、MRI+DWI+ADC+MRS、MRI+DWI+ADC+MRS+PSA),经3名高年资主治以上医师盲法阅片、诊断,将诊断结果与病理结果匹配、分析。结果:(MRI+DWI+ADC+MRS+PSA)诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确率均高于其他两种方法,分别为96.67%、93.33%、95.00%;3种方法诊断准确率χ2检验P<0.05,提示3种方法对于医师诊断前列腺癌差异具有统计学意义。结论:MRI常规序列、DWI、ADC、MRS联合血清PSA检测明显提高前列腺癌的诊断,通过多指标、多学科进行协同、综合诊断具有明显的优势,成为精准诊断PCa的趋势。 李文 李胜凯 林优 于靖关键词:表观弥散系数 前列腺特异性抗原 磁共振三维双回波稳态水激发3D DESS-WE序列在颅神经颅外段成像中的应用 被引量:6 2020年 目的探讨磁共振(MRI)三维双回波稳态水激发(three-dimensional dual echo steady state with water-exit,3D DESS-WE)序列在颅外段颅神经成像中的应用价值。方法分别采用64通道科研型头颈联合线圈(HN64线圈)与11 cm表面圆形线圈(L11线圈)对30例健康志愿者头颈部进行3D DESS-WE序列扫描,对图像进行多平面重建(multiple planar reconstruction,MPR)、曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)及最大强度投影(maximum intensity projection,MIP)处理,重建颅神经图像,测量HN64线圈图像左侧下颌神经、脑桥、脑脊液及左侧翼外肌信号强度值(signal intensity,SI)并进行比较;统计HN64线圈图像各神经显示例数;对两种线圈颅神经图像质量进行评分并比较。结果左侧下颌神经、脑桥、脑脊液及左侧翼外肌SI分别为(113.52±16.76)、(119.30±20.62)、(390.51±73.37)、(69.44±12.34),下颌神经SI与脑实质相近,差异无统计学意义(t=2.26,P>0.05),但明显低于脑脊液而高于肌肉,差异有统计学意义(t=108.30、17.24,P<0.05);HN64线圈图像上视神经眶内段、动眼神经、下颌神经及面神经、眼-额神经显示率均为100%,上颌神经显示率13.3%,第Ⅸ-Ⅻ对颅神经显示率分别是90.0%、71.7%、86.7%、93.3%;视神经、上颌神经、下颌神及第Ⅸ-Ⅻ对脑神经在两种线圈图像得分差异无统计学意义(t=1.22、1.70、1.58、1.36,P>0.05),动眼神经、眼-额神经在HN64线圈中表现更佳(t=2.52、2.39,P<0.05),面神经则在L11线圈显示更好(t=107,P<0.05)。结论3D DESS-WE序列能清晰显示多对颅外段颅神经,对不同神经可以选择合适的线圈以获得相对较好的图像。 李胜凯 李文 于昭 林优关键词:颅神经 磁共振 肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用价值 被引量:19 2011年 目的:探讨磁共振成像在肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2008年9月~2010年3月经病理证实的58例肛门直肠周围脓肿/肛瘘患者,其中男性肛周脓肿12例,肛瘘30例,女性肛周脓肿6例,肛瘘10例。病例均于术前行常规盆腔磁共振检查,其中40例行增强检查,扫描序列包括矢状、冠状T2WI,轴位T1WI、T2WI,轴位T2脂肪抑制序列,增强轴位、矢状脂肪抑制T1WI序列。术前诊断与手术及病理结果对照。结果:58位患者,术前磁共振发现脓肿24个,瘘管40条,内口32个;4例内口及5例支瘘管漏诊。结论:磁共振检查对肛门直肠周围脓肿、肛瘘诊断及明确脓肿、肛瘘位置、数目,累及范围、瘘管走行及其与周围结构关系具有很高的应用价值。 范伟雄 于昭 程凤燕 林优 侯辉关键词:肛周脓肿 肛瘘 磁共振成像 不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的诊断价值 被引量:9 2016年 目的探讨不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的临床诊断价值。方法对本院收治的65例子宫内膜癌患者进行MRI扫描,并将T2WI,CE T1WI,DWI等方法诊断深肌层浸润程度与手术病理比较。结果 65例子宫内膜癌患者中,病理证实有深肌层浸润者43例,无深肌层浸润者22例。T2WI与DWI融合图像的诊断价值最佳,其准确性达93.85%,敏感性、特异性分别为95.35%和90.91%,阳性和阴性预测价值也分别为95.35%和90.91%。结论 T2WI和DWI的融合信号能够更好地提供子宫内膜癌深肌层浸润的有效信息。 吴伟君 于昭 李文 林优关键词:子宫内膜癌 MRI T2WI DWI 3D-SPACE与2D-HR-MRI序列对大脑中动脉粥样硬化患者斑块负荷分析的对比研究 2022年 目的:对比3D-SPACE与2D-HR-MRI序列对大脑中动脉粥样硬化患者斑块负荷分析的一致性情况。方法:研究纳入25例大脑中动脉粥样硬化患者,所有被试均通过3D-SPACE与2D-HR-MRI序列获取高分辨率图像并测量TVA、LA及NWI数据,使用Pearson相关系数及Bland-Altman法进行相关性和一致性评价。结果:3D-SPACE与2D-HR-MRI序列测量的TVA、LA及NWI数据呈正相关(r=0.975、0.962、0.960,P均<0.0001),两种方法测定的NWI结果具有良好的一致性。3D-SPACE序列额外检测出18处其余颅内动脉主干血管斑块。结论:3D-SPACE与2D-HR-MRI序列对大脑中动脉斑块负荷分析具有良好的一致性。3D-SPACE序列还可同时观察其余颅内动脉主干血管情况,有助于临床对患者颅内血管情况进行更全面的评估。 吴伟君 于昭 张思裕 林优关键词:大脑中动脉 斑块 ADC值与直肠腺癌分化程度及T分期的相关性研究 被引量:5 2017年 目的 :探讨直肠癌ADC值与分化程度、T分期的相关性。方法 :选取123例经手术病理证实为直肠癌患者术前的MRI资料,b值取50、400、800 s/mm2,由Siemens Skyra 3.0 T MRI扫描仪自动计算生成ADC图,经Syngovia VA 3.0后处理工作站测取肿瘤平均ADC值,并与肿瘤分化程度、T分期进行匹配及分组分析。结果:肿瘤分化程度由高至低,平均ADC值分别为(0.857±0.074)×10^(-3)、(0.751±0.038)×10^(-3)、(0.697±0.021)×10^(-3)mm2/s;平均ADC值T1期为(0.847±0.063)×10^(-3)mm2/s,T2期为(0.756±0.028)×10^(-3)mm2/s,T3期为(0.745±0.040)×10^(-3)mm2/s,T4期为(0.739±0.046)×10^(-3)mm2/s,平均ADC值在肿瘤不同分化程度组、T分期组的差异均有统计学意义(均P<0.05);Spearson相关性分析结果显示ADC值与分化程度、T分期均呈负相关(r=-0.485,P<0.05;r=-0.322,P<0.05)。结论:直肠癌ADC值与其分化程度、T分期均有明显相关性,可在一定程度上反映直肠癌的病理分化情况及临床分期。 李文 于昭 李胜凯 林优关键词:表观扩散系数 肿瘤分期 脑原发性淋巴瘤的CT和MRI诊断 被引量:1 2006年 目的总结分析脑原发性淋巴瘤的影像学表现特征。方法回顾性分析3例经病理证实的脑原发性淋巴瘤的临床病理资料和CT、MRI表现。结果本组脑内多发病变2例,单发1例。CT表现:多发者表现为双侧额、顶叶皮层下深部白质区、双侧基底节区及丘脑散在分布的大小不等稍高密度结节或肿块,均明显强化;单发者右丘脑部明显肿胀,内见高低混杂密度影,呈多结节及肿块样强化,周围见明显水肿带。MRI表现:多发者表现为稍长T1、T2信号结节,大小不等,形状不一。单发者T1/WI为等-低混杂信号,T2/WI为高-低混杂信号。呈大小不等结节及肿块样强化。结论虽然脑原发性淋巴瘤术前影像诊断困难,但其发病部位及影像学表现具有一定的特异性,仔细分析其特点并结合临床表现及病程,可以作出正确的诊断。 于昭 李胜凯 范伟雄 于靖 林优 邹敏关键词:淋巴瘤 计算机体层摄影 磁共振成像 病理学 EV71感染手足口病并发脑干脑炎的MRI表现 被引量:4 2013年 目的分析胃肠道病毒71型(EV71)手足口病患儿并发脑干脑炎的磁共振表现特征,探讨MRI在其诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析26例2011年7月~2012年8月期间经临床确诊为EV71感染手足口病并发脑干脑炎的患儿头颅MRI资料。结果病变累及延髓26例,桥脑被盖部23例,中脑9例,小脑齿状核2例,颈段脊髓7例。结论 MRI是评价手足口病合并脑干脑炎的有效方法,损害部位常位于脑桥被盖部及延髓,影像表现具有特征性,可为临床诊治提供可靠的参考依据。 程凤燕 朱明 范伟雄 林优 李文 于昭关键词:手足口病 脑干脑炎 磁共振成像