杨金磊
- 作品数：23 被引量：96H指数：7
- 供职机构：吉林省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生机械工程兵器科学与技术更多>>
- 两种不同的混合VMAT技术应用于胸段食管癌放疗的剂量学比较研究
- 目的：比较两种不同的混合VMAT技术在应用于胸段食管癌放疗时的剂量学差异，为临床治疗治疗技术的选择提供参考依据。方法：选取2015年4月至5月间，在我科接受放射治疗的中段食管癌病例共计10例。
- 杨金磊卜明伟延玲路双臣黄巍刘博宇
- 关键词：胸段食管癌
- 中医药防治癌症复发转移128例体会被引量：1
- 2013年
- 目的观察中医药防治癌症复发转移的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法对我院128例癌症患者的资料进行回顾性分析,采用中医药方法进行治疗。结果经过中医药治疗,癌症患者复发转移率明显降低,临床治疗的总有效率高达96.88%,生存质量得到了显著提高。结论采用中医药防治癌症复发和转移,疗效显著,可以减轻放化疗的毒副作用,延长患者生存期,值得临床推广应用。
- 贾艳华卜明伟杨金磊
- 关键词：中医药疗法癌症复发转移
- 适形弧在大体积左乳乳腺癌患者放疗中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的分析适形弧与容积旋转调强(VMAT)混合治疗大体积左乳乳腺癌的方法,并评估其临床应用的可行性。方法选取2019-06-01-2019-11-30吉林省肿瘤医院放疗科行左乳乳腺癌保留乳房术后放疗患者10例。均为常规混合调强无法达到临床治疗要求的大体积左乳乳腺癌病例。每个病例分别设计2种计划,分别为双弧VMAT和切线适形弧与VMAT混合计划(arcVMAT)。处方剂量:计划靶体积(PTV)为50 Gy, 2.0 Gy/次,共25次;肿瘤区计划靶体积(PGTV)为60 Gy, 2.4 Gy/次,共25次。对2种计划质量进行比较评估,其中包括靶区最大及最小剂量、适形度和均匀性指数、各危及器官受到特定剂量照射体积值等。2种计划参数的配对样本数据符合正态分布时,比较采用t检验;不符合正态分布时采用配对符号秩检验。检验水准α=0.05(双侧)。结果 PGTV适形度arcVMAT(0.826±0.013)比VMAT(0.883±0.016)更优,差异有统计学意义,Z=-2.211,P=0.028;患侧肺的V30 arcVMAT(20.58±1.18)与VMAT(21.13±1.38)比较,差异有统计学意义,t=-2.161,P=0.032;患侧肺的V10 arcVMAT(42.04±3.34)与VMAT(40.17±3.04)比较,差异有统计学意义,t=2.926,P=0.017;健侧肺V5arcVMAT(30.17±6.78)与VMAT(24.58±5.65)比较,差异有统计学意义,t=10.467,P<0.001;健侧肺平均剂量arcVMAT[(4.46±1.06) Gy]与VMAT[(4.14±0.93) Gy]比较,差异有统计学意义,t=3.574,P=0.009;健侧乳腺平均剂量arcVMAT[(4.79±1.64) Gy]与VMAT[(4.28±1.39) Gy]比较,差异有统计学意义,Z=-1.977,P=0.035。总体上2种计划的剂量学结果差异不大。结论对于常规混合调强不再适用的大体积左乳乳腺癌患者,使用适形弧与VMAT设计的混合计划可以获得与VMAT相近的剂量学结果,并在一定程度上保证了剂量照射的准确性。
- 杨金磊杨筑春卜明伟刘博宇
- Monaco与Pinnacle计划系统在肺癌容积旋转调强计划中的比较被引量：15
- 2015年
- 目的 比较Monaco和Pinnacle 2套计划系统设计的肺癌容积旋转调强（VMAT）计划的计划质量、治疗效率和剂量验证精度.方法 选取20例肺癌病例,其中左肺癌10例,右肺癌10例,分别利用Monaco 3.0和Pinnacle 9.2两套计划系统设计VMAT计划,比较2种计划的靶区适形度、均匀性、最大剂量（Dmax）、平均剂量（Dean）与最小剂量（Dmin）及危及器官的受照剂量;比较治疗计划执行时间、机器跳数和剂量验证的准确性.结果 除PTV的Dmin外,Monaco计划靶区的其他各项剂量学指标都明显优于Pinnacle（t=5.927 ～ 12.034,P＜0.05）;2种计划除患侧肺V10、全肺V5外,Monaco计划肺的其他剂量学指标都差于Pinnacle（t=3.545 ～7.485,P＜0.05）,Monaco计划对心脏的保护明显优于Pinnacle（=2.836 ～4.011,P＜0.05）,但较差的是Monaco计划执行时间（t=9.780,P＜0.05）和MU数量（t=5.304,P＜0.05）.Monaco计划的Delta4验证结果优于Pinnacle（t=4.937,P＜0.05）.结论 对于肺癌的VMAT计划,Monaco与Pinnacle两套计划系统都能满足临床应用要求;Pinnacle在肺的保护与计划执行方面有明显的优势,Monaco在靶区剂量分布和心脏的保护,以及剂量验证方面具有优势.
- 杨金磊刘博宇路双臣卜明伟
- 关键词：肺癌
- 容积旋转调强与固定野调强计划在鼻咽癌放疗中的剂量学比较被引量：9
- 2014年
- 鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一，放射治疗是无远处转移鼻咽癌的首选治疗手段。然而，鼻咽部周围重要器官多，解剖关系复杂。另外，由于鼻咽黏膜下毛细淋巴管网非常丰富，鼻咽癌患者表现出极高的颈淋巴结转移率（60％-85％），放疗时需要对颈部进行预防照射。
- 张矛金海国杨金磊苏清秀郭萧张劲
- 关键词：放疗头颈部恶性肿瘤剂量学调强淋巴结转移率
- 四弧共面VMAT技术应用于鼻咽癌放疗剂量学研究被引量：12
- 2018年
- 目的鼻咽癌放疗的靶区形状非常复杂,提高鼻咽癌放疗计划质量是临床医生和物理师关注的焦点,本研究旨在探讨四弧共面容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)技术应用于鼻咽癌放疗的剂量学特点。方法选取2015-12-12-2016-02-06吉林省肿瘤医院放疗科接受调强放疗的10例鼻咽癌患者,均为首程放疗,每个病例分别设计双弧VMAT计划和四弧VMAT(F-VMAT)计划,并通过对2组计划的比较研究,分析F-VMAT计划的剂量学优势及治疗特性。结果 F-VMAT计划平均治疗时间<6min,F-VMAT计划在靶区剂量分布和多数危及器官的保护方面均明显更优。其中,F-VMAT计划PGTV(z=-1.668,P=0.028)和PTV1(z=-1.693,P=0.019)适形度显著优于双弧VMAT;F-VMAT计划PTV1均匀性(z=-2.432,P=0.008)也明显优于双弧VMAT;与此同时,F-VMAT计划中三个靶区最大剂量(D2%)比双弧VMAT计划更小,z=-2.465^-2.647,P<0.05。在危及器官的保护方面,除晶体受量差异无统计学意义外,其他器官受量F-VMAT均显著低于双弧VMAT计划,z=-2.871^-1.856,P=0.005~0.021。F-VMAT计划的MUs(728.6±41.4)比双弧VMAT(601.1±36.6)多约21.0%,z=-2.807,P=0.005;F-VMAT的执行时间(5.9±0.3)min比双弧VMAT(3.3±0.2)min多约79.0%,z=-2.803,P=0.005。结论鼻咽癌放疗时,选用F-VMAT技术可以获得比双弧VMAT更好的剂量学结果,临床应用中使用F-VMAT治疗鼻咽癌可行。
- 杨金磊王冰杨祝春卜明伟黄巍刘博宇
- 关键词：鼻咽癌
- 针对患者调强放射治疗计划剂量学验证的教学体会被引量：1
- 2017年
- 目的探讨针对患者调强放射治疗计划剂量学验证的教学体会,为调强放射治疗计划剂量学验证的教学提供良好的理论教学基础。方法选取2017年在该院放射科实习的学生共计16人,随机分为观察组和对照组各8名,对照组采用传统带教式方法进行教学,观察组采用多元化教学法进行教学,实习结束后对两组实习生理论基础与实践能力进行考核,对比两组实习生的教学效果以及对实习学生的满意度进行调查。结果观察组学生理论知识及格率87.50%,对照组学生理论知识及格率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生实践操作及格率87.50%,对照组学生实践操作及格率62.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组学生教学满意度评价,观察组学生满意度为87.50%,对照组满意度为75.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论多元化教学法在患者调强放射治疗计划剂量学验证的应用教学中效果明显优于传统带教式教学,学生的患者调强放射治疗计划剂量学验证的理论知识和临床治疗实践技能得到极大提高,学生对于实习满意度提高,有效提升了患者调强放射治疗计划剂量学验证应用的教学质量,值得临床实习带教推广。
- 卜明伟杨金磊贾艳华
- 关键词：调强放射治疗教学体会
- 宫颈癌术后调强放疗中射野方向和数量对计划优化影响的初步探讨被引量：4
- 2013年
- 目的 探索射野方向及数量对宫颈癌计划优化的影响.方法 选取9例进行调强放疗的宫颈癌患者,分别设计射野方向均分、起始角度分别为0°、180°的15主野30子野和7主野55子野计划,比较4组计划的治疗时间、机器跳数及靶区、危及器官和靶区外正常组织的剂量分布.结果 7野计划起始角度为180°时小肠V30比另外3组计划高约4％（F=6.164,P＜0.05）.相同数量射野不同入射方向的计划间比较,靶区及危及器官各项剂量学结果差异无统计学意义;不同射野数量相同起始角度计划的直肠、膀胱的V40、V30和小肠的V40相似;15野计划危及器官的V20、Dmean明显减小（F=3.665～10.503,P＜0.05）,靶区的均匀性稍逊于7野计划（F=12.933,P＜0.05）.15野计划治疗时间略有增加（F=0.312,P＜0.05）,但是计划跳数明显减少（F=4.650,P＜0.05）.结论 增加入射野数量可以基本抵消子野减少带来的负面影响,获得相近的剂量学结果.
- 王冰刘士新杨金磊卜明伟
- 关键词：宫颈癌调强放疗
- 混合适形调强技术应用于脑转移瘤放疗的剂量学研究被引量：2
- 2014年
- 脑转移瘤病例在接受放射治疗时，一般要求全脑靶区（PTV）进行预防性照射，同时转移的肿瘤区域（GTV）需要达到更高剂量水平。以往传统的适形治疗方法是设计两程计划，首先进行全脑的水平对穿照射，一般经过10次左右，单次剂量为3Gy的治疗，使PTV先达到处方剂量要求，
- 杨金磊刘博宇卜明伟路双臣
- 关键词：脑转移瘤适形调强剂量学放疗
- 固定钨门技术在乳腺癌改良根治术后大分割放疗中的应用研究
- 2023年
- 目的乳腺癌改良根治术术后大分割放疗是推荐剂量分割方案之一,本文通过比较两种不同大分割调强放疗(IMRT)技术在肿瘤靶区和正常组织的剂量学差异,为临床设计放疗计划提供依据。方法选取2021年12月至2022年4月本院收治的22例行左侧改良根治术的乳腺癌患者为研究对象,入选患者术后均接受放疗,参考美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)乳腺癌改良根治术后靶区勾画建议在CT模拟图像上勾画靶区,同时定义心脏、同侧与对侧肺、对侧乳腺为危及器官。入选均设计常规IMRT计划(IMRT)和固定钨门IMRT计划(FJ-IMRT)2个计划,均采用动态滑窗调强技术(DMLC),利用剂量体积直方图(DVH)比较两种计划的剂量学差异。结果两种计划的均匀性(HI)指数和适形度(CI)指数无差异,但是FJ-IMRT计划的D2%(31.62±0.51)Gy和D98%(43.84±1.08)Gy两个指标显著劣于常规IMRT计划,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FJ-IMRT计划中患侧肺高剂量照射体积小于IMRT计划,两者V30和V20比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。FJ-IMRT计划中心脏平均照射剂量和V5显著优于IMRT计划,但健侧乳腺的V10略劣于IMRT计划,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。两种计划对健侧肺、健侧乳腺及食管的平均照射剂量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在乳腺癌改良根治术后放疗中,FJ-IMRT技术在保持靶区剂量分布并无显著劣化的前提下,降低了放射性肺炎的发生风险,值得推广应用。
- 刘博宇杨金磊常艺侯凯然
- 关键词：乳腺癌大分割放疗
