杨志刚
- 作品数:15 被引量:79H指数:7
- 供职机构:上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 含卡培他滨联合方案治疗转移性乳腺癌的临床观察被引量:1
- 2009年
- 为了探讨卡培他滨为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的疗效及毒副反应,将52例转移性乳腺癌患者中的29例(既往使用蒽环类治疗失败)给予卡培他滨联合多西紫杉醇治疗。多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴入,>1h,希罗达2000mg/m2,口服,2次/d,每21d为1个周期;23例既往未曾采用蒽环类治疗,给予卡培他滨联合表柔比星治疗,化疗剂量为表柔比星60mg/m2,静脉推注,希罗达2000mg/m2,口服,2次/d,每21d为1个周期。2个周期后评价疗效,有效者化疗>4个周期。52例患者中,治疗后CR12例,PR24例,SD9例,PD7例,有效率为69.23%(36/52)。中位疾病进展时间(TTP)为8.6个月,中位生存时间(MST)为18.5个月。主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅲ~Ⅳ度占51.9%;手足综合征,其中Ⅱ~Ⅲ级占21.8%。初步研究结果提示,卡培他滨为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌疗效确切,毒副反应可耐受。
- 赵怡章骏杨志刚曹伟周咸亮
- 关键词:卡培他滨多西紫杉醇表柔比星
- 早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果比较被引量:13
- 2011年
- 目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果,探讨治疗早期乳腺癌的最佳手术方案。方法:选择早期乳腺癌患者138例,根据自愿的原则,分为保乳组(BCS)和根治组(MRS),保乳组采取保乳手术方案,根治组采用改良根治手术方案,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率及患者预后情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率比较,差异具有(高度)统计学意义(P<0.01,P<0.05);术后12个月、18个月和24个月复发或死亡例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌患者外科手术治疗时,应首选保乳手术方式治疗。
- 赵怡章骏杨志刚曹伟周咸亮
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术改良根治手术
- 胃肠肿瘤化疗患者营养风险筛查和营养支持状况分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率和营养支持状况,为合理使用营养支持提供参考。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)对136例胃肠肿瘤患者化疗前营养风险进行评估,其中NRS<3分64例(NRS阴性组),NRS≥3分72例(NRS阳性组)。根据是否进行肠外营养支持,将NRS阳性组中的患者分为观察组和对照组,每组各36例。比较患者化疗前后营养指标及不良反应。结果 136例患者中,营养风险的发生率为52.9%。≥50岁组患者NRS≥3分的比率为62.0%,显著高于<50岁组的43.1%(P<0.05);化疗4周期后,各组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)水平较化疗前有所下降,NRS阳性对照组ALB、PA及HB水平均显著低于观察组(P<0.05);观察组肝脏损伤的程度显著低于对照组(P<0.05)。结论胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予营养支持能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。
- 王群杨志刚严俊许辉东邢戌健
- 关键词:胃肠肿瘤营养风险筛查营养支持营养状况
- 诺维本联合希罗达治疗晚期转移性乳腺癌疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的探讨诺维本联合希罗达治疗复发转移乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法 32例复发转移性乳腺癌患者,诺维本25mg/m2静脉滴注,第1,8天;希罗达2250mg/(m2·d),分早晚2次餐后30min口服,连用2周,休息1周为1个周期。每例患者至少进行2个周期的治疗。结果 32例可评价疗效和不良反应的患者中,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)12例,病情稳定(SD)11例,病情进展(PD)4例,总有效率53.12%,临床获益患者(CR+PR+SD)28例(87.5%)。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口腔炎、头晕、腹泻和胸闷。36.4%的患者有轻~中度贫血和白细胞下降,1例Ⅳ度骨髓抑制,个别患者胆红素和谷丙转氨酶轻度升高。结论诺维本联合希罗达是治疗复发转移乳腺癌患者的有效疗法,尤其是对紫杉类治疗失败的患者仍有效。治疗过程中患者耐受性好,不良反应轻。
- 赵怡章骏杨志刚曹伟周咸亮
- 关键词:乳腺癌诺维本希罗达化疗肿瘤转移
- 赫赛汀与化疗药物联合应用治疗转移性乳腺癌疗效分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨赫赛汀与化疗药物联合应用治疗转移性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法对4例人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性转移性乳腺癌患者给予赫赛汀初始剂量4 mg/kg静脉滴注,之后2 mg/kg,每周1次,连续使用;异长春花碱(NVB)25 mg/m2静脉滴注15 min,第1、5天;顺铂(DDP)70 mg/m2静脉滴注3 h,第1~3天。每4周为1个疗程,至少进行2个疗程,观察患者的疗效及不良反应。结果 4例患者的生存时间为18~30个月,中位生存时间为25个月。治疗2个疗程后,有效率为75.0%,疾病控制率为100.0%;主要毒性为消化道反应及Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少,未观察到心脏毒性。结论赫赛汀与NVP等化疗药物联合治疗HER-2阳性转移性乳腺癌具有较好的疗效与安全性,值得临床推广。
- 赵怡章骏杨志刚王群
- 关键词:转移性乳腺癌赫赛汀化疗人类表皮生长因子受体-2
- 乳腺癌手术前后血清CA153、CA125、CEA检测的临床意义被引量:8
- 2007年
- 目的:探讨乳腺癌患者手术前后血清CA153、CA125和CEA水平的变化。方法:应用化学发光免疫分析法(CLIA)检测168例乳腺癌(Ⅰ+Ⅱ期125例,Ⅲ+Ⅳ期43例)患者血清CA153、CA125和CEA含量,并与132例非肿瘤患者作比较。结果:乳腺癌患者手术治疗前血清CA153、CA125和CEA含量非常显著地高于非肿瘤患者组(P<0.01);三者联合检测较单一检测阳性率明显增高(P<0.01)。Ⅰ+Ⅱ期患者手术后3个月CA153、CA125和CEA水平下降(P<0.05),与非肿瘤患者组比较无显著性差异(P>0.05);Ⅲ+Ⅳ期患者手术后3个月CA153、CA125和CEA水平明显下降(P<0.05),但仍高于非肿瘤患者组(P<0.05)。结论:检测乳腺癌患者血清CA153、CA125和CEA含量对临床诊断和预后观察具有重要的临床价值。
- 杨志刚曹伟章骏周咸亮
- 关键词:乳腺癌CA153CA125
- 敷贴
- 1.本外观设计产品的名称:敷贴。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于在护理过程中固定导管。;3.本外观设计产品的设计要点:在于产品的形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:主视图。;5.无设计要点,省略后视图...
- 王翊张艺徐建文蒋晨霞杨志刚
- 基于医院信息系统的多学科诊治肿瘤数据库系统设计被引量:4
- 2011年
- 目的针对肿瘤的多中心诊疗、病历数据繁杂等特点,设计了一种对肿瘤临床数据可进行有效管理、信息共享、查询统计及数据挖掘的数据库系统。方法通过导出医院信息系统(hospital informationsystem,HIS)中所需的信息到中间数据库,运用ASP.NET技术对中间库进一步过滤,将数据整理为具有结构化、标准化字段的肿瘤数据库。结果本系统实现了病历分析、统计,并采用基于模糊数学的方法实现了临床辅助决策。结论该系统可规范医生诊治流程,有利于多科室共同治疗,体现了多学科一体化模式在诊治肿瘤中的医疗价值和社会价值。
- 秦翥章浩伟姚晖杨志刚
- 关键词:体系结构
- 乳腺癌多学科一体化诊治模式的价值被引量:4
- 2009年
- 目的探讨多学科一体化诊治模式在乳腺癌诊治中的价值。方法建立乳腺癌多学科一体化管理模式,对两年来诊治的275例患者(试验组)与成立多学科一体化管理模式之前收治的164例患者(对照组)的临床资料进行统计分析,比较住院时间、入院至确诊的时间、治疗费用、保乳率、化疗实际剂量与标准计量的百分比、内分泌治疗的实施率、依从率、流失率及满意率。结果试验组的保乳率、内分泌治疗率及实际化疗剂量与标准剂量的百分比均显著高于对照组(P值均<0.05),而住院时间、入院至确诊的时间却显著短于对照组(P值均<0.05),满意率、依从率、随访率显著高于对照组(P值均<0.05),流失率显著低于对照组(P<0.05)。试验组的人均治疗费用显著高于对照组(P<0.05),上升的费用主要用于高危患者;低危患者的人均治疗费用则显著下降(P<0.05),复诊次数也显著减少(P<0.05)。结论乳腺癌多学科一体化诊治模式可作为乳腺癌患者最适宜的诊治方案。
- 曹伟章骏杨志刚赵怡丁生
- 关键词:乳腺癌诊治模式
- 多学科一体化管理模式在乳腺癌诊治中的应用被引量:8
- 2008年
- [目的]探讨建立多学科一体化管理制度对乳腺癌的诊治的优势。[方法]研究组为实施多学科一体化管理模式以后收治的275例乳腺癌患者。对照组为实施多学科一体化管理模式之前收治的164例乳腺癌。比较两组患者的诊断时间、治疗规范率、医疗费用、满意度以及随访率等。[结果]与对照组相比,研究组治疗前费用支出下降27%,综合治疗费用仅增长8%。患者的诊断时间明显缩短,治疗规范率、满意度以及随访率均明显上升。[结论]多学科一体化管理模式在乳腺癌的诊治中具有较大的应用价值。
- 陈允硕曹伟秦兴国丁生姚晖章骏杨志刚
- 关键词:乳腺肿瘤数据库医院管理