杨建军
- 作品数:43 被引量:169H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程金属学及工艺更多>>
- 腹腔镜下腹壁侵袭性纤维瘤的R0切除与一期腹壁重建被引量:6
- 2018年
- 腹壁交界性与恶性肿瘤的治疗困难复杂,至今仍是腹壁外科医师所必需面对的挑战。外科治疗的目的不仅是要达到根治性手术切除,更要恢复腹壁的解剖与结构完整性,重建腹壁功能。腹壁肿瘤的根治性切除(R0)是其治疗成功的关键,术中对肿瘤切除后腹壁缺损进行准确的评估是制定腹壁缺损修复重建方案的基础,基于补片加强的腹壁缺损修复技术是实现腹壁缺损功能性重建的重要保证。常规的腹壁肿瘤切除与修复重建手术均是在开放条件下完成,我们在多年腹腔镜手术经验积累的基础上.首次提出在全腹腔镜下完成对来源于腹壁肌筋膜层的侵袭性纤维瘤进行根治性切除与腹壁缺损的修复重建术。现将该手术技术要点归纳如下。
- 宋致成杨建军顾岩
- 关键词:侵袭性纤维瘤下腹壁腹腔镜修复重建术根治性手术切除腹壁缺损
- 重视加速康复减重外科(ERABS)的规范化开展与临床推广被引量:5
- 2020年
- 随着生活水平的改善和物质条件的极大丰富,肥胖症及其合并代谢疾病的发病率越来越高,我国目前肥胖人口已接近9000万人,居世界第一位。减重手术已成为对肥胖症及其合并代谢疾病最为持续有效的治疗方法。美国2018年共开展减重手术25.2万例,较2017年增加2.4万例,增量为历年之最,且仍在继续增长中。
- 杨建军宋致成胡敏顾岩
- 关键词:加速康复外科
- 一种用于腹壁缺损的生物修复材料及其制备方法
- 本发明涉及生物医学工程技术领域,公开了一种用于腹壁缺损的生物修复材料及其制备方法,该方法包含以下步骤:(1)对已死亡动物的腹直肌肌肉组织做前期处理;(2)脱细胞处理制备骨骼肌脱细胞基质生物薄片;(3)将骨骼肌脱细胞基质生...
- 顾岩杨志宋致成杨建军聂鑫刘正尼王恵春
- 文献传递
- 腹壁缺损重建的三维可视化术前规划方法、系统及终端
- 本发明的腹壁缺损重建的三维可视化术前规划方法、系统及终端,解决现有技术中不能三维地显示病灶及与周围毗邻血管、组织、器官、肌肉的空间位置关系,对医生制定、模拟手术方案造成很大的困难,进行手工分割浪费了大量时间和人力,进而大...
- 顾岩杨建军宋致成汪轶平
- 文献传递
- 腹壁膨出的临床分型与治疗策略选择被引量:2
- 2018年
- 腹壁膨出在临床工作中并非罕见,但时常与腹壁切口疝、腰疝等混肴。其是由于腹壁肌筋膜组织的松弛、薄弱甚至缺失导致腹腔内容物向外突出所致。本文将从腹壁膨出的病因,并根据腹壁缺失薄弱大小加以分型,并在此多年临床经验基础上制定诊疗方案提高腹壁膨出的认识及改进治疗效果。
- 宋衡宋致成杨董超聂鑫杨建军胡敏顾岩
- 肥胖合并食管裂孔疝的外科治疗策略被引量:4
- 2021年
- 食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)是指腹腔内组织或器官通过食管裂孔突入胸腔所形成的疾病,人群中发生率为4.5%~15.0%。其中Ⅰ型HH占90%~95%,食管旁疝(paraesophageal hernia,PEH)约5%[1-2]。达到肥胖诊断标准病人的HH发生率显著增加,可达20.0%~52.6%,并随体质量指数(body mass index,BMI)的增加而显著升高。外科手术是HH治疗的主要方法,但疗效至今仍不理想,5年随访的复发率可达50%。其中因肥胖导致HH术后复发的增加更明显[3]。传统HH修补术(HH repair,HHR)和胃底折叠术在肥胖病人,由于其术后复发率高而应用受限。联合实施减重手术+HHR以达到体重降低及HH治疗目的的手术方式,目前正越来越受到临床重视,但对于具体采用何种手术方式进行肥胖合并HH的治疗,迄今仍未达成共识。
- 杨建军杨建军顾岩
- 关键词:肥胖食管裂孔疝外科治疗
- 重视肥胖与代谢病外科的卫生经济学管理被引量:1
- 2015年
- 目前,庞大的肥胖症与2型糖尿病人群已给我国的卫生健康事业带来了沉重的负担,外科手术正成为改善这些患者健康状况的重要方法.从卫生经济学角度对减肥手术治疗肥胖症和2型糖尿病的成本、收益进行分析,依据临床路径测算不同病种、不同手术方式的标准医疗成本,分析差异及产生差异的原因,提出合理的治疗措施,减少不必要的医疗费用,达到卫生经济学收益的最大化,是临床医生必须面对的重大课题.
- 杨建军王兵顾岩
- 关键词:肥胖症
- 基于大网膜瓣三明治桥接技术修复巨大腹壁缺损23例疗效分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨基于大网膜瓣的生物补片-带蒂大网膜瓣-合成补片三明治(BOSS)桥接技术修复巨大腹壁缺损的手术方案并分析疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的23例巨大腹壁缺损病人临床资料,分析BOSS桥接技术修复巨大腹壁缺损的临床效果及可行性。结果所有病人均顺利完成手术。腹壁缺损面积为(422.2±334.1)cm^(2),术中出血量为(450.0±420.0)mL,手术时间为(205.8±80.9)min。术后随访(24.4±17.4)个月,疝复发或补片膨出发生率为4.3%,切口并发症发生率为13.0%。结论采用BOSS桥接技术修复巨大腹壁缺损可显著改善腹壁修复重建效果。
- 宋致成杨董超董文培冯少清胡敏杨建军章一新顾岩
- 内镜联合手术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石被引量:8
- 2011年
- 目的探讨十二指肠镜、腹腔镜续贯治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石的效果。方法回顾分析2006年8月—2008年8月胆囊结石合并肝外胆管结石老年患者123例的临床资料,分为微创组(62例,采用ERCP,EST取石后行腹腔镜胆囊切除术)和传统手术组(61例,采用传统开腹胆囊切除术+胆总管切开取石T管引流术),对比两组疗效。结果微创组住院天数、术后胃肠功能恢复时间均明显短于传统手术组(P<0.05),总并发症发生率低于传统手术组(P<0.05),两组手术时间无统计学差异(P>0.05)。结论十二指肠镜、腹腔镜联合续贯治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石,具有微创、安全、疗效确切等优点。
- 楼晓楼杨建军
- 关键词:十二指肠镜
- 中国腹股沟与切口疝诊断和治疗现状的初步调查被引量:5
- 2014年
- 目的初步调查中国疝与腹壁外科疾病的诊治现状,并在此基础上对规范化治疗进行探讨,以更好地指导临床工作。方法 2012年11月9-10日,由复旦大学疝与腹壁外科疾病治疗与培训中心、上海交通大学医学院疝与腹壁外科疾病诊治中心共同主办的"2012年疝与腹壁外科东方论坛:争鸣与共识"在上海隆重召开,参会的全国各地115家医院201位疝与腹壁外科医师代表热烈讨论了疝与腹壁外科的多个热点议题,内容包括患者的筛选、手术方式的选择、腹腔镜技术的应用、疝术后并发症的预防和治疗、疝修补材料学的临床应用和基础研究等,并对57个问题进行现场投票表决,如投票赞成率≥70%,则认为达到初步共识。结果参会代表对以下问题的投票赞成率≥70%:无张力修补术是治疗腹股沟疝的首选术式;开放腹股沟疝手术以椎管内阻滞为主;开放手术腹膜前修补满意,可以不放置上层补片;腹腔镜下腹股沟疝修补术的初学者应从学习经腹腔腹膜前修补术开始;腹腔镜下腹股沟疝修补术腹膜前间隙补片需固定;对未生育人群行腹股沟疝手术不考虑采用合成补片修补术;腹股沟疝手术常规无需预防性应用抗生素,无需放置引流。其余问题未能达成初步共识。结论中国疝与腹壁外科的发展仍有很多不平衡之处,因此疝与腹壁外科的规范化治疗任重而道远。
- 杨建军汤睿王惠春周致圆顾岩黄磊陈革唐健雄
- 关键词:腹股沟疝切口疝