杨建军
- 作品数：296 被引量：1,605H指数：17
- 供职机构：江苏省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金常州市卫生局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术语言文字更多>>
- 分侧肾小球滤过率对肾功能受损程度的判断价值被引量：9
- 2003年
- 目的 评价分侧肾小球滤过率 (GFR)对肾功能受损程度的判断价值。方法 回顾性分析近 6年来我院泌尿外科收治的 49例 (肾结石 2 2例 ,输尿管结石 19例 ,肾盂输尿管交界处狭窄 5例 ,输尿管炎性狭窄 3例 )因梗阻性病因所致的肾脏积水 ,以GFR、静脉尿路造影、B超检查判断肾脏功能受损程度。结果 病变侧肾GFR平均值为 (0 2 6± 0 14 )ml·s- 1 ,健康侧肾GFR平均值为 (1 3 5± 0 41)ml·s- 1 ,两者相比差异有显著意义 (P <0 0 1)。根据GFR值 ,44例行病变侧肾切除 ,5例保留肾脏。结论 对于梗阻性病因所致肾功能严重受损的患者 。
- 柳靖姚茂银杨建军宛章苏昀胡向农杜明华钟瑛沈明霞
- 关键词：上尿路梗阻单光子发射计算机体层摄影术B超检查静脉尿路造影
- 全身麻醉下肾上腺素在血运丰富部位局部浸润麻醉时对血流动力学的影响
- 肾上腺素能够激动所有的肾上腺素能受体，其临床治疗效应主要包括β1受体激动引起的正性肌力、正性频率、正性传导作用;β2受体激动引起的血管和支气管平滑肌的松弛作用;以及α1受体激动引起的血管收缩作用。
静脉注射或输...
- 杨建军
- 关键词：浸润麻醉全身麻醉局部麻醉药肾上腺素血流动力学
- 文献传递
- 左西蒙旦联合精氨酸加压素对脓毒血症猪急性肺损伤的影响
- 2011年
- 目的:观察左西蒙旦联合精氨酸加压素对猪脓毒血症急性肺损伤的影响。方法:14只雌性猪麻醉后行气管插管及机械通气,建立腹腔感染模型,动物随机均分为去甲肾上腺素(NE)组和左西蒙旦+精氨酸加压素(LS+AVP)组。当平均动脉压(MAP)<60 mmHg时,NE组静脉泵注NE;LS+AVP组静脉泵注LS[0.4μg/(kg.min)]与AVP[0.57 mU/(kg.min)],必要时泵注NE以维持MAP在65～75 mmHg。记录模型建立前(基础值,T1)、休克时(T2,MAP<60 mmHg)、休克后6 h(T3)及12 h(T4)时MAP、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、乳酸(Lac)、血红蛋白浓度(Hb)、心输出量(CO),并计算动静脉分流率(Qs/Qt);记录两组动物休克发生时间、NE及液体需要总量;测定血浆中的TNF-α、IL-6、IL-10、NOax(一氧化氮代谢产物)及肺组织干湿比重(W/D)、髓过氧化物酶活性(MPO)、肺组织损伤程度及肺组织凋亡细胞数。结果:两组MAP、PCWP、休克发生时间、液体需要总量及Hb在各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。与NE组比较,LS+AVP组T4时MPAP、Qs/Qt、Lac、IL-6及NOax显著降低,SvO2及SaO2显著升高(P<0.05);T3时HR、CO及TNF-α降低(P<0.05)。LS+AVP组NE需要总量、肺组织MPO活性、W/D及细胞凋亡数及肺组织评分显著低于NE组(P<0.05)。结论:与单独使用NE相比,LS联合AVP可改善脓毒血症猪急性肺损伤时的换气功能,降低MPAP并减轻肺部炎症反应。
- 纪木火吴晶李仁奇刘芳芳李国民范云霞杨建军
- 关键词：精氨酸加压素内毒素血症急性肺损伤
- 后腹腔镜下置入输尿管支架管48例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石后输尿管支架管的置入方法。方法输尿管上段结石患者48例行后腹腔镜输尿管切开取石术,术中安放输尿管支架管。其中29例(方法 1)将输尿管导管原封闭端开放,管内置入泥鳅导丝,两者一起经输尿管切口向远端插入膀胱,直至近端位于输尿管切口处,拔除导丝,近端以分离钳送入肾盂内。另19例(方法 2)预先将双J管分别向两端穿好导丝,经输尿管切口向远端插入膀胱,拔除远端导丝,再向近端插入至肾盂,拔除近端导丝。两种方法置管后均以5-0可吸收线缝合输尿管切口。结果两种方法置管均成功,方法 1耗时(12.0±3.2)分钟,方法 2耗时(5.2±1.5)分钟,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论方法 2操作方便,耗时少,值得基层推广。
- 蔡桂青杨建军
- 关键词：后腹腔镜输尿管支架管置入
- 腹腔镜泌尿外科的现状与进展被引量：2
- 2006年
- 郭志宏杨建军
- 关键词：腹腔镜检查泌尿外科手术
- 全身麻醉时机械通气控制对老年患者呼气末和动脉血二氧化碳差值的影响被引量：2
- 2005年
- 目的:比较全身麻醉过程中正压通气对老年患者呼气末和动脉血CO2差值的影响,以间接评估对肺功能的影响.方法:20例行骨科和腹部外科择期手术患者,随机分为两组,机械通气方法如下:组1吸入氧浓度(F1O2)=100%,机械控制通气(CMV):潮气量(VT)=6～8ml/kg,频率(f)=10～14次/min,吸呼比为1:2;组2F1O2=100%,CMV:VT=6～8ml/kg,f=10～14次/min,呼气末正压通气(PEEP)=5 emH2O,吸呼比为1:2.所有患者机械通气后维持呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)在25～40mmHg之间.持续行收缩期血压(SBB)、舒张期血压(DBP)、心率(HR)及PETCO2监测,记录动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)值;同时计算PaCO2与PETCO2的差值.结果:机械通气后5 min、1 h和2h两组患者PaO2下降,PaCO2-PETCO2差值升高,但组2这种变化的幅度较小.结论:当PEEP为5 cmH2O时,可明显改善全身麻醉CMV时的PaO2与PaCO2-PETCO2差值.
- 沈锦春孙杰马丽杨建军徐建国
- 关键词：老年患者二氧化碳
- 垂体后叶素对心肺转流后严重低血压患者血流动力学的影响被引量：17
- 2011年
- 目的观察垂体后叶素对心肺转流（CPB）停机后严重低血压患者血流动力学的影响。方法110例行心内直视手术患者，CPB停机后发生严重低血压时，静脉给予垂体后叶素负荷量0．6U及维持量1～4U／h。记录切皮前（T1）、CPB停机后注射垂体后叶素前（Tz）、注射垂体后叶素后5min（Ts）及术毕时（L）MAP、HR、CVP、平均肺动脉压（MPAP）、体循环阻力（SVR）、心脏指数（CI）及每搏指数（SVI）。结果20例患者CPB停机后发生严重低血压。与T。时比较，T：时MAP及SVR显著降低（P〈0．01），HR增快（P〈O．01）；与R时比较，L时MAP、SVR、CI及SVI显著升高（P〈O．05或P％0．01），T4时MAP与SVR均显著升高（P〈20．01）。结论垂体后叶素可改善CPB停机后严重低血压患者血流动力学，对肺动脉压元明显影响。
- 张冬生张转史宏伟杨建军孙建宏段满林
- 关键词：垂体后叶素心肺转流低血压
- 腹腔镜术中严重二氧化碳气栓一例被引量：5
- 2010年
- 刘芳芳林宁徐建国杨建军
- 关键词：腹腔镜术二氧化碳气栓手术创伤术后恢复气体栓塞
- 轻比重罗哌卡因腰麻用于髋关节置换术的临床效果被引量：14
- 2010年
- 目的罗哌卡因目前已广泛用于硬膜外阻滞、外周局部神经阻滞和术后镇痛,但其用于轻比重腰麻的报道尚不多见。文中研究观察轻比重罗哌卡因用于髋关节置换手术的临床效果。方法选择65岁以上、美国麻醉医师学会(ameri-can society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ～Ⅲ级、行人工髋关节置换术的患者80例。于L2-3行腰部蛛网膜下腔和硬膜外联合穿刺后,根据注入腰麻药液的不同,随机分为4组。试验组第1组为0.75%罗哌卡因2 ml+灭菌注射用水1 ml,第2组为0.75%罗哌卡因1.5 ml+灭菌注射用水1.5 ml,第3组为0.75%罗哌卡因1 ml+灭菌注射用水2 ml;对照组为0.5%布比卡因2 ml+5%葡萄糖溶液1 ml。记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高阻滞平面、麻醉维持时间、最大运动阻滞程度、最大运动阻滞时间、感觉及运动恢复时间,并观察术中用药情况及不良反应。结果 4组患者在感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面及完全阻滞患者比例的差异均无统计学意义。试验组Ⅲ的运动阻滞起效时间与对照组和试验组Ⅰ相比显著延长(P<0.01)。患侧最大Bromage评分、麻醉持续时间、感觉及运动恢复时间:对照组>试验组Ⅰ>试验组Ⅱ>试验组Ⅲ(P<0.05或P<0.01)。试验组Ⅰ有1例出现心率、血压下降现象,试验组Ⅲ有2例(10%)出现阻滞不完全。结论轻比重罗哌卡因11.25mg腰麻用于老年人髋关节置换手术可达到完全镇痛效果,安全性较高。
- 王昱杨建军胡玉萍胡义凤王永光李伟彦
- 关键词：罗哌卡因腰麻布比卡因老年髋关节置换术
- AMPA受体介导氯胺酮抗抑郁大鼠海马BDNF及TrkB变化被引量：5
- 2011年
- 目的观察α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑(AMPA)受体介导氯胺酮抗抑郁过程中大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)及酪氨酸受体激酶B(TrkB)的表达变化。方法 80只Wistar雄性大鼠随机均分为八组:第一部分包括二甲基亚砜(DMSO)+生理盐水(V1组)、DMSO+氯胺酮(V2组)、AMPA受体阻断剂(NBQX)5mg/kg+氯胺酮(N5组)、NBQX10mg/kg+氯胺酮(N10组);第二部分包括DMSO+酒精+生理盐水(V3组)、DMSO+酒精+氯胺酮(V4组)、AMPA受体激动剂(CX546)1mg/kg+生理盐水(C0组)、CX5461mg/kg+氯胺酮组(C1组)。干预前1d大鼠强迫游泳15min,干预当天分别进行DMSO、NBQX及CX546预处理,30min后给予1ml生理盐水或氯胺酮10mg/kg。第2次给药后30min强迫游泳,记录5min内不动时间,随后取海马组织检测BDNF及TrkB表达。结果与V2组比较,N5组及N10组大鼠强迫游泳不动时间增加,海马BD-NF、TrkB表达减少(P<0.05)。与V4组比较,C1组大鼠强迫游泳不动时间减少,海马BDNF、TrkB表达增加(P<0.05)。结论 AMPA受体介导氯胺酮抗抑郁作用,这可能与海马组织中BDNF和TrkB表达上调有关。
- 杨春李文媛张广芬徐世霞余海鹰高志勤杨建军徐建国
- 关键词：氯胺酮AMPA受体
