杨应周
- 作品数:138 被引量:1,030H指数:19
- 供职机构:深圳市慢性病防治中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程政治法律更多>>
- 2014年深圳市学校结核病流行状况调查分析被引量:7
- 2016年
- 目的掌握深圳市学校结核病的流行现况,为完善深圳市学校结核病综合防控策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统和深圳市学校结核病周监测本中,获得2014年学校结核病患者的信息资料,分析学校结核病的流行病学分布和发病情况。结果2014年深圳市共监测发现学校结核病234例,其中学生占86.3%(202/234),为主要发病人群。学生痰菌阳性率低于教职工,分别为34.7%和56.3%,χ^2=5.491,P=0.019。5.1%(12/234)病例无法获知学校信息,21.8%(44/202)病例为外地学校学生。学生病例多发生在校期间,寒暑假及高考体检后1个月相对较少,而教职工病例则多发生于下半年,占68.8%(22/32)。学生和专任教师的肺结核病报告发病率分别为7.7/10万和20.4/10万,低于全人群报告发病率46.6/10万。结论深圳市学校结核病疫情水平虽然较低,但监测报告等防控措施应有待加强。同时尽快制定全国学校结核病协调沟通机制和全覆盖的学校结核病综合防控策略,避免学校结核病突发公共卫生事件的发生。
- 吕德良杨应周谭卫国李雪迎吴清芳管红云车晓玲
- 关键词:结核发病率
- 实施慢病综合防控,构建和谐健康深圳——深圳市慢性病综合防控示范区创建工作介绍被引量:3
- 2013年
- 2011年,卫生部在全国范围内开展“慢性非传染性疾病综合防控示范区”(以下简称“示范区”)创建工作。深圳市积极响应,2011年和2012年分2批完成了深圳市全部6个行政区示范区的创建工作。在创建过程中,以政府主导、多部门协作、专业机构支撑、全社会参与为创建机制,同时注重统筹和特色兼顾,充分发挥各区特色,构建和谐健康深圳,顺利完成了6个区的创建。本文对我们创建工作总结如下。
- 刘小立杨应周熊静帆彭绩徐健
- 关键词:慢性非传染性疾病
- 三种结核抗体快速检测的临床诊断价值探讨
- <正> 目的 探讨斑点渗漏免疫金标法(DIGP、A)、双向层析 免疫金标法(ICT)、酶免疫测定法(EIA)三种抗结核抗 体方法对结核病的诊断价值。 方法 抽取肺结核病人160例、肺部感染、健康员35例的血清,分别用DI...
- 杨应周罗道泉谭卫国
- 文献传递
- 深圳市中小学校教职工膳食营养干预效果及其影响因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的 通过开展教师膳食营养干预活动,评价膳食营养干预活动的效果并探究其影响因素。方法随机整群抽取10所中小学教职工1290人,通过举办膳食营养专题讲座,发放膳食营养小读本和限盐勺、控油壶等健康小工具的方式对人群进行干预,干预前后分别进行营养知识、生活习惯等问卷调查。对前后调查结果进行比较,并以干预后人群使用健康工具与否为因变量,以营养知识、人口学特征等为自变量进行多因素Logistic回归分析,探究人群对干预依从性的影响因素。结果 目标人群膳食营养知识知晓率显著提升,由58.27%提升至78.32%;个人健康行为习惯结果表明,除吸烟外,干预对人群的健康行为均有了良好的促进作用,不饮酒的人群由70.59%上升至77.57%,每周运动3-5次的人群由25.45%上升至33.10%。27.55%的人会经常使用控油壶、限盐勺等工具,28.16%的人会向人积极推荐健康工具。多因素Logistic回归结果显示,年龄较大、营养知识知晓较多、认为本干预活动能促进其健康的人群更倾向于经常使用健康工具。结论 膳食营养干预活动提升了教师的膳食营养知识,改善了健康行为,将来可考虑丰富传播途径,并向不同职业人群推广膳食营养干预活动。
- 熊静帆刘小立杨应周张玲阮建民
- 关键词:教师
- 深圳市世界银行贷款结核病控制绩效评价被引量:21
- 2004年
- 目的 对深圳市为期 8年的全人口世行贷款结核病控制项目工作进行绩效评价 ,探讨项目绩效评价的方法。方法 收集 1993~ 2 0 0 1年深圳市全人口结核病控制项目周期内转诊、可疑者接诊、涂阳患病、痰菌阴转、治愈情况等及费用筹集和使用的有关资料 ,并在项目实施前后进行结核病流行病学调查和耐药监测 ,从服务公平性、健康可及性、项目效果、项目效益、项目效率等方面对该项目进行评价。结果 (1)服务公平 :将外来人口纳入结核病控制项目管理 ,实施全人口控制策略 ,并取得了与户籍人口一致的效果 ;(2 )健康可及 :健全了市、区、镇三级防治网络 ,全面实施归口管治 ,推行全程督导管理方式 (DOTS)策略 ;(3)效果明显 :减少了 1 5万新发病人 ,患病率下降超过 5 0 % ,初始涂阳耐多药率下降 7% ;(4 )效益巨大 :直接经济效益 1 4 2亿元 ,间接经济效益挽回GDP损失 30 6亿元 ,减少个人收入 17 6亿元 ;(5 )效率高 :2月末痰菌阴转率 88 8% ,3月末痰菌阴转率 96 0 %。结论 该项目实施 8年绩效明显 ,政府承诺保证该项目可持续发展是非常必要的。
- 程锦泉杨应周张丹谭卫国张英姬
- 关键词:肺结核病卫生经济绩效评价
- 深圳市耐多药结核病治疗效果及影响因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的分析深圳市近7年耐多药结核病(MDR-TB)的治疗结果及其影响因素,为今后MDR-TB临床路径的制定及治疗方案的优化提供科学依据。方法对2006年10月至2013年10月在深圳市登记治疗的165例MDR-TB患者进行双向性队列研究,收集患者性别、年龄、婚姻状况等基础资料,以及初复治情况、影像学资料、并发其他疾病等信息。根据患者治疗转归情况进行疗效分类,选择治疗成功和疗效不佳者进行影响因素分析。采用logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果165例MDR-TB患者中,109例(66.1%)治疗成功,21例(12.7%)疗效不佳,35例(21.2%)疗效无法判定。对治疗成功和疗效不佳者的单因素分析发现,年龄[11.0%(12/109);33.3%(7/21)]、婚姻状况[61.5%(67/109);85.7%(18/21)]及并发其他疾病[16.5%(18/109);42.9%(9/21)]与治疗效果密切相关(Waldχ2=6.34,P=0.012;Wald χ2=4.10,P=0.043;Waldχ2=6.81,P=0.009);多因素logistic回归分析结果显示,年龄和并发其他疾病与MDR-TB治疗效果密切相关;〉40岁的患者较≤40岁的患者(β=1.40,OR=4.03,95%CI=1.30-12.53,Waldχ2=5.82,P=0.016)以及并发其他疾病者较无并发其他疾病者(β=1.33,OR=3.79,95%CI=1.34-10.68,Waldχ2=6.33,P=0.012)疗效不佳的风险高。结论深圳市MDR-TB治疗效果的重要影响因素是患者的年龄和并发其他疾病,需对〉40岁和并发其他疾病的MDR-TB患者加强疗效的观察,随时调整治疗方案、进行个体化治疗。
- 吕德良谭卫国张乐平朱赛楠李蓉安罗育希杨应周
- 关键词:结核
- 深圳市流动人口肺结核耐药情况及相关因素分析被引量:21
- 2013年
- 目的了解深圳市流动人口肺结核耐药情况及主要影响因素,为完善流动人口结核病防控策略提供科学依据。方法将深圳市2010年确诊登记的682例流动人口痰培养阳性肺结核患者(初治595例,复治87例)作为研究对象,进行菌种鉴定和4种一线抗结核药物敏感性试验;并通过现场问卷调查收集相关信息,采取logistic回归分析获得流动人口肺结核患者耐药的主要影响因素。结果682例结核分枝杆菌感染的流动人口涂阳肺结核患者中,总耐药率为17.74%(121/682),其中初治耐药率15.29%(91/595),复治耐药率34.48%(30/87);耐多药率为5.87%(40/682),其中初治耐多药率4.20%(25/595),复治耐多药率17.24%(15/87);单耐药率为9.24%(63/682);多耐药率为2.64%(18/682)。4种药物的耐药率顺位依次是链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇。复治患者的耐药率显著高于初治患者(χ2=19.15,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.623,95%CI=1.023~2.598,P<0.05)、复治患者(OR=3.648,95%CI=2.133~6.237,P<0.01)和有中断治疗史的患者(OR=2.847,95%CI=1.718~4.718,P<0.01)与耐药性之间存在相关性,差异有统计学意义。结论深圳市流动人口肺结核总体耐药率和耐多药率相对较高,女性、复治化疗史和初治中断治疗是流动人口耐药肺结核的主要影响因素。
- 管红云杨应周谭卫国吴清芳车晓玲
- 关键词:居住流动性
- HLA-DR和HLA-DQ基因型和单倍型在深圳地区结核病发病机制中的作用被引量:5
- 2006年
- 目的探讨HLA-DR和HLA-DQ单倍型在深圳地区结核病发病机制中的作用及机制。方法采用PCR-SSP技术对146例深圳地区肺结核患者及146例健康志愿者的HLA-DR的31个等位基因和HLA-DQ基因的8个等位基因行分型,比较两组间各等位基因频率(GF)和单倍型频率(HF)并计算其优势比(OR)。结果肺结核组DRB1*1601-1605/1607-1608、DRB1*040101-44位点的基因频率显著高于对照组(P均<0.05),其GF比和OR分别为14.39%vs8.59%、19.33%vs10.86%、1.85vs2.08;DR4-DRB4和DR16-DRB5单倍型频率在两组人群间有显著差异,肺结核组明显高于对照组(P均<0.05),其OR分别为2.35,2.97。结论DR4-DRB4和DR16-DRB5单倍型频率在两组人群间的显著差异可能分别是由DRB1*040101-44(DR4)和DRB1*1601-1605/1607-1608(DR16)在两组间的显著差异造成,后两者可能是深圳地区结核病发病的易感基因。
- 许丽杨应周谭卫国胡志上吴清芳张玉华罗育希
- 关键词:肺结核病基因型单倍型HLA-DR
- 深圳市跨区域流动肺结核患者综合管理模式实施效果分析被引量:6
- 2015年
- 目的评价深圳市跨区域流动肺结核患者综合管理模式的实施效果,为完善跨区域肺结核患者管理模式及制定防控对策提供参考依据。方法以2009-2012年深圳市2332例跨区域流动的肺结核患者为研究对象,其中转出患者2027例,转入患者305例。计数资料进行χ^2检验,比较转出和转入患者在人口学特征、临床特征、到位情况、管理方式和管治效果等方面的差异,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果跨区域流动肺结核患者的信息反馈率、总到位率、到位代管率和到位重登率分别为98.50%(2297/2332),75.34%(1757/2332),67.56%(1187/1757)和30.28%(532/1757)。转出患者的总到位率、到位代管率[73.95%(1499/2027)、63.31%(949/1499)]明显低于转入患者[84.59%(258/305),92.25%(238/258)],转出患者的丢失率、到位重登率[26.05%(528/2027)、35.16%(527/1499)]明显高于转入患者[15.41%(47/305)、1.94%(5/258)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为16.15、84.11、16.15、115.06,P值均〈0.001)。跨区域转诊丢失率为24.66%(575/2332),转诊未到位的主要原因有“未回”、“查无此人”、“外出”等。跨区域流动肺结核患者的治疗成功率为56.13%(1309/2332)。转出患者与转入患者的治疗成功率分别为52.44%(1063/2027)和80.66%(246/305),转出到位患者与转入到位患者的治疗成功率分别为59.31%(889/1499)和83.72%(216/258),差异均有统计学意义(χ^2值分别为85.70、56.22,P值均〈0.001)。转出代管患者、转入代管患者与未转出患者的治疗成功率分别为91.04%(864/949)、87.82%(209/238)和91.61%(14930/16297),差异无统计学意义(χ^2=4.67,P〉0.05)。结论深圳市跨区域流动肺结核患者综合管理模式�
- 管红云谭卫国杨应周吴清芳车晓玲吕德良
- 关键词:病人医护管理居住流动性
- 牛鼻腔分泌物非结核分支杆菌分离培养结果分析被引量:16
- 2005年
- 目的调查非结核分支杆菌在牛中的感染情况。方法对174头牛鼻腔分泌物,按中国防痨协会1995年11月颁布的“结核诊断细菌学检验规程”进行非结核分支杆菌分离培养和鉴定。结果从174份标本中分离出分支杆菌88株,阳性率为50.5%,其中草分支杆菌占22.7%、偶然分支杆占21.5%、戈登分枝杆菌占17.3%、不产色分支杆菌占14.8%、土分支杆菌占10.2%、龟脓肿分支杆菌占9.1%和鸟胸分支杆菌占2.2%。结论非结核分支杆菌在牛中存在的现象应引起重视,其毒力对人类的影响应进一步研究,以便采取有效的措施,保护人群的健康。
- 林世平杨应周谭卫国程锦泉
- 关键词:非结核分支杆菌药物敏感试验