杨佩红
- 作品数:59 被引量:424H指数:12
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 真菌药敏纸片扩散法实验与应用研究被引量:7
- 2006年
- 目的评价氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑4种抗真菌药物在萄萄糖美蓝M-H琼脂培养基上进行K-B纸片扩散法药敏试验的可行性。方法应用NCCLS认可的氟康唑纸片扩散法和NCCLS M27-A肉汤稀释法检测氟康唑(FLC)、两性霉素B(AMB)、伊曲康唑(ITC)、酮康唑(KTC)对131株假丝酵母菌的敏感性;用纸片扩散法同时检测2种氟康唑(FLC1:25μg/片;FLC2:15μg/片)纸片的敏感性,对其结果进行比较。结果纸片扩散法中:FLC1与肉汤稀释法符合率为97.71%(128/131);FLC2与肉汤稀释法符合率为96.95%(127/131);AMB、ITC、KTC分别与肉汤稀释法符合率为98.47%(129/131)、98.47%(129/131)、97.71%(128/131)。经Kappa检验,K值分别为:0.8952、0.8681、0.8118、0.8509、0.7190;FLC1、FLC2、AMB、ITC 2种方法一致性优,KTC 2种方法一致性良好。结论葡萄糖美蓝M-H琼脂可代替Shadomy琼脂,适用于常规纸片扩散法真菌药敏试验。
- 徐修礼杨佩红孙怡群樊新张建芳郝晓柯
- 关键词:真菌抗真菌药物纸片扩散法MIC
- 医院内感染深部真菌的菌群分布及常用抗真菌药物的体外抗菌活性研究
- 目的了解院内感染深部真菌的菌群分布及四种抗真菌药物的体外抗菌活性,为临床合理应用抗真菌药物提供帮助。方法常规培养分离真菌,用VTTEK全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验采用ROSCO抗真菌药敏纸片扩散法及NCCLS M...
- 徐修礼杨佩红孙怡群樊新
- 纹带棒状杆菌的临床分布及耐药性分析
- 目的:了解纹带棒状杆菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性.方法:收集经VITEK MS质谱仪鉴定的40株纹带棒状杆菌,用微量肉汤稀释法检测15种抗菌药物的最低抑菌浓度.结果:2015年1月~2016年3月我院分离的40株...
- 杨佩红
- 关键词:耐药性药敏试验
- 联合抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌的应用性研究被引量:3
- 2010年
- 目的了解抗菌药物对产金属β-内酰胺酶鲍氏不动杆菌(ABA)的体外联合抗菌活性,为临床治疗提供合理用药的试验依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定细菌,常规药敏试验采用K-B纸片法,MIC测定采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定标准进行。结果 75株鲍氏不动杆菌产金属β-内酰胺酶的阳性率为96.00%;多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦对产金属β-内酰胺酶ABA的抑菌率分别为98.61%、79.17%、73.61%、30.56%,其他常用抗菌药物(如头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星)的抑菌率均<30.00%;头孢哌酮/舒巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为25.00%、30.56%、43.06%;哌拉西林/他唑巴坦联合多黏菌素B、米诺环素、阿米卡星对产金属β-内酰胺酶ABA的协同作用分别为22.22%、30.56%、38.89%。结论临床对产金属β-内酰胺酶的ABA引起的一般感染,可根据药敏试验结果选择有效的敏感药物进行降阶梯治疗,应慎用碳青酶烯类抗菌药物;而对重症感染或多药耐药菌株引起的感染,建议使用多黏菌素B或联合用药(头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星或米诺环素等),以有效地控制感染和防止耐药株在医院感染的扩散。
- 徐修礼杨佩红孙怡群樊新刘家云郝晓柯
- 关键词:鲍氏不动杆菌金属Β-内酰胺酶抗菌药物最低抑菌浓度联合用药
- 神经外科鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析被引量:9
- 2013年
- 目的分析该院神经外科鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌的分布和耐药特征。方法对该院2006-2011年神经外科送检标本进行培养分离病原菌,并应用全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片法和琼脂平板稀释法,按CLSI规定的标准进行。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的确定以头孢西丁纸片法制定。结果共分离鲍曼不动杆菌252株、铜绿假单胞菌530株、金黄色葡萄球菌514株,主要分布于呼吸系统和中枢神经系统。鲍曼不动杆菌对头孢他啶(CAZ)和哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的耐药率分别为87.3%和71.4%,对亚胺培南(IPM)和美罗培南(MPM)的耐药率分别为32.1%和37.2%。而铜绿假单胞菌对IPM和MPM的耐药率为50.9%和41.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为89.9%,金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星(LEV)和利福平(RD)的耐药率为89.1%和78.5%,未发现对万古霉素(VA)、替考拉宁(TEC)和利奈唑胺(LNZ)耐药的金黄色葡萄球菌。结论神经外科临床分离的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌耐药现象较为普遍,且耐药率呈逐年上升的趋势,应动态监测神经外科院内感染常见病原菌的流行和耐药状况。临床应在经验性用药同时进行病原学检查,根据药敏结果适当调整抗菌药物,以逐步降低细菌耐药状况,避免院内感染和暴发流行。
- 周珊徐修礼樊新刘家云孙怡群杨佩红
- 关键词:神经外科抗菌药物耐药性
- 卫生部全国细菌耐药监测网2010年西北地区细菌耐药监测被引量:21
- 2011年
- 目的总结西北地区15家教学医院2010年度临床分离病原菌的耐药状况。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报。用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果西北地区15家教学医院共分离出病原菌株23154株,其中革兰阴性菌16473株(占71.1%),革兰阳性菌6681株(占28.9%)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多粘菌素的敏感率为96%左右。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)与凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的发生率分别为55.1%和89.8%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的耐药率为0.3%。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为25.8%,88.2%;粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为1.1%,1.0%;屎肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为1.5%,0.6%。结论细菌的耐药性有逐年上升的趋势,而且耐药现象存在地区差异。MRS、多药耐药的铜绿假单胞菌、泛耐药的鲍曼不动杆菌仍然是耐药监测值得关注的病原菌。
- 徐修礼周珊杨佩红樊新孙怡群刘家云郝晓柯
- 关键词:细菌抗菌药物耐药监测
- 参加卫生部临床微生物学室间质评10年结果分析被引量:2
- 2014年
- 目的总结该室2004-2013年参加卫生部临床微生物学室间质评结果,分析失控原因,提高实验室对病原菌的检测能力及药敏试验的准确性。方法对卫生部临检中心发放的质控菌株按其要求进行培养鉴定及药敏试验,将该室的结果与临检中心回报结果进行比对分析。结果 10年共收到质控样品150份,细菌的存活率为99.33%(149/150);污染率为0.67%(1/150);细菌鉴定的正确率为95.33%(143/150);药敏试验的正确率为94.76%(253/267)。结论该室对室间质评的细菌鉴定及药敏试验的正确率较高。药敏试验应注意酶学试验及处于中介水平的药敏结果,并要合理应用CLSI文件中的药敏规则。
- 杨佩红徐修礼孙怡群刘家云
- 关键词:室间质评细菌培养细菌鉴定药敏试验
- 神经内外科革兰阳性球菌的分布及耐药性分析被引量:1
- 2013年
- 目的了解近6年笔者医院神经内外科院内感染革兰阳性球菌菌群分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验采用K-B纸片法,按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果 2006~2011年连续6年从笔者医院神经内外科临床感染的标本中共分离出革兰阳性球菌1276株,占全院革兰阳性球菌的21.06%(1276/6060),其中葡萄球菌1016株(79.62%)、肠球菌247株(19.36%)、链球菌13株(1.02%)。葡萄球菌中,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率均为88.9%,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁耐药的葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对替考拉宁的耐药率分别为2.6%、0.7%,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为2.6%,未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。结论耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率仍居高不下,是院内感染重要病原菌;临床应积极采取干预措施,有效的预防控制该菌引起的院内感染。
- 杨佩红徐修礼孙怡群樊新刘家云
- 关键词:神经科革兰阳性球菌抗生素耐药性
- Mohnarin 2008年度报告:西北地区细菌耐药监测被引量:12
- 2010年
- 目的总结西北地区12家教学医院2008年度临床分离病原菌的耐药状况。方法常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行。采用WHONET5.4软件进行数据统计分析。结果西北地区12家教学医院共分离出病原菌株21212株,其中革兰阴性菌14407株占分离菌的67.92%,革兰阳性菌6805株占分离菌的32.08%。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的产酶率为48.48%(1901/3921),肺炎克雷伯菌产酶率为34.68%(831/2396)。产酶的大肠埃希菌对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率为80.5%~85.9%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为72.32%~73.62%。革兰阳性球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为60.98%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率为77.15%。未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素耐药率分别为1.20%和1.30%,屎肠球菌对二者的耐药率分别为1.80%和1.10%。结论碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦和阿米卡星对肠杆菌有较好的抗菌活性。头孢哌酮/舒巴坦对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌均有良好的抗菌活性。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)和耐糖肽类的肠球菌是抗菌药物治疗中的难点。针对细菌的感染,临床应根据细菌的耐药表型检测和药敏试验结果合理选用抗菌药物。
- 徐修礼杨佩红樊新孙怡群刘家云
- 关键词:MOHNARIN细菌耐药监测
- 23S rRNA点突变介导的利奈唑胺耐药MRSA临床感染分析研究
- 目的从1158株金黄色葡萄球菌中,检出一株利奈唑胺耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。通过MLST-spa-SCC分型、同源性分析以23S rRNA点突变进行检测,研究其产生的机制,指导临床合理使用利奈唑胺。方法我们对该菌株...
- 徐修礼周珊刘家云郝晓柯杨佩红马越云