李嘉
- 作品数：65 被引量：312H指数：10
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅资助项目国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 基于图像和标准化病人的超声病例库的应用研究被引量：4
- 2021年
- 超声医学是医学影像学的主要分支学科之一,由于超声技术在临床日益普及,需要大量的超声应用人才。我国目前超声应用人才的储备和培养严重不足,无法满足临床的大量需求。与此同时,由于实时教学病例资源的不确定性,往往会影响超声临床教学的顺利开展。建立系统全面的超声医学科教学病例库,有利于理论联系实际的形象化,克服传统教学的死板模式,极大地提高了教学工作效率,充分利用教学资源,提高教学质量,为科研工作提供并建立完善的数据库模式。文章介绍了超声医学科教学病例库的内容,利用医院网络信息化平台的病例收集与管理办法,及其在授课及技能考核中的应用体会。
- 杨冰洁李嘉
- 关键词：声像图标准化病人网络信息化
- 肝静脉主干抗微波凝固的模拟实验被引量：1
- 2006年
- 目的探讨肝静脉主干旁肿瘤经皮微波凝固治疗的可行性。方法新鲜离体猪肝20只,10只制成模拟肝静脉循环模型,10只作为对照组,在超声引导下以60W/5min对肝静脉主干旁肝组织进行植入式微波凝固,分别观测、比较凝固区的大小、形态,观察肝静脉主干的受损状况。结果微波凝固后,声像图清晰显示实验组肝静脉,管径(5.46±0.19)mm,流速(31.68±1.95)cm/s,与凝固前无差异(P>0.05)。肉眼观,实验组的凝固区形态失去对称性,在微波天线与肝静脉之间的凝固范围随两者距离缩短而变小。肝静脉管壁无明显受损。结论肝静脉主干具有对抗微波凝固性能,肝静脉主干旁经皮微波凝固安全、可行。
- 张炽敏王剑翔张俊李嘉苏俊
- 关键词：微波肝静脉凝固
- 超声光散射成像与全数字化乳腺摄影对乳腺肿瘤诊断的对比研究被引量：19
- 2010年
- 目的 比较超声光散射成像（OPTIMUS）与全数字化乳腺摄影（FFDM）对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 64例拟诊乳腺肿瘤患者,术前采用双盲方法均行OPTIMUS和FFDM检查,以手术病理结果作为对照,判断肿块的良、恶性质.采用x2检验,将OPTIMUS结果与FFDM结果作对比分析.结果 经OPTIMUS和FFDM检查均检测到65个乳腺肿块.OPTIMUS结果与病理结果比较,诊断正确率为86.2%（56/65）,敏感度为87.0%（20/23）,特异度为85.7%（36/42）,阳性似然比6.09,阴性似然比0.175.FFDM诊断正确率为73.8%（48/65）,敏感度为82.6%（19/23）,特异度为71.4%（30/42）,阳性似然比2.891,阴性似然比0.243.经统计学分析,术前OPTIMUS与FFDM检查对乳腺肿瘤定性诊断差异无统计学意义（x2=3.077,P＞0.05）.结论 OPTIMUS与FFDM诊断水平相当,二者优势互补,能够成为当前乳腺疾病影像诊断技术有效的、必要的补充手段.
- 李嘉滕皋军张炽敏姚小留赵天慧刘万花魏晓莹陈卫东王玲
- 关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 正电荷载基因纳米微泡的超声成像及靶向杀伤肝癌细胞的研究被引量：2
- 2018年
- 目的:制备载基因纳米微泡并探讨其体内外超声成像和靶向杀伤肝癌细胞的效果。方法:采用薄膜水化-机械震荡法制备磷脂为壳膜、六氟化硫(suphurhexafluoride,SF6)气体为核心的正电荷纳米微泡,再偶联甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)启动子的单纯疱疹病毒胸苷激酶(simplex herpes virus thymidine kinase,HSV-TK)质粒DNA制备载基因纳泡。对其形态、平均粒径、zeta电位、DNA结合力、基因转染进行检测;然后对其体内外超声成像特性进行考察;最后采用CCK-8和流式细胞(FCM)分析检测载基因纳泡联合超声靶向微泡击破(ultrasound-targeted microbubble destruction,UTMD)技术对BEL-7402和SMCC-7721细胞的杀伤作用。结果:电镜显示纳泡呈圆球形壳核结构;平均水合粒径约为667 nm,带正电;琼脂糖凝胶电泳显示质量比≥5时,纳泡可有效结合质粒DNA;体内外超声显示载基因纳泡具有良好的超声对比增强特性;RT-PCR检测显示纳泡联合UTMD能使HSV-TK在AFP阳性肝癌细胞内表达。CCK-8和FCM分析显示载基因纳泡+UTMD组能显著抑制BEL-7402细胞的增殖和诱导其凋亡,与其他组相比差异具有显著性(P <0.05)。结论:具有良好超声成像功能的载基因纳泡能够高效靶向杀伤AFP阳性的肝癌细胞。
- 王玲李嘉卢航青高启丁粉干袁晨燕张东生
- 关键词：超声成像甲胎蛋白
- 应用超声显像对不同微波辐射天线热效应的研究
- 目的:评价不同微波辐射天线在肝脏微波热凝治疗中的热效应,为临床应用作最佳选择.方法:选择制作工艺不同的3种微波天线,用相同功率和不同时间,在猪肝内进行热凝,以通过超声显像观察其热效应,测量凝固范围,作统计学分析.结果:外...
- 张炽敏李嘉吴培
- 文献传递
- 剪切波弹性成像与超声造影联合评分对乳腺病灶定性诊断的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨剪切波弹性成像联合超声造影对乳腺病灶定性诊断的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年9月在本院超声诊断科就诊158例患者的170个病灶,收集术前同时行常规超声、剪切波弹性成像及超声造影检查的结果,以病理为金标准构建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),比较各种方法对乳腺病灶良恶性判断的诊断效能,并分析漏诊及误诊病例。结果:根据ROC曲线得到剪切波弹性成像、超声造影单独评分及两者联合的诊断效能,剪切波弹性成像的诊断敏感度、特异度、准确度及曲线下面积分别为85.96%、75.00%、82.35%、0.807,超声造影单独评分法为94.74%、71.43%、87.06%、0.833,两者联合评分法为97.37%、75.00%、90.00%、0.864,两者联合评分法的诊断效能最大。结论:剪切波弹性成像联合超声造影可提高乳腺病灶的诊断效能,对乳腺病灶的良、恶性鉴别诊断具有重要价值。
- 戚敏王颖彦沈会明高亚琴胡中倩李嘉
- 关键词：乳腺病灶超声造影
- 多普勒超声诊断早期脑动脉粥样硬化的实验研究
- 2004年
- 目的 :探讨早期脑动脉粥样硬化血流动力学参数变化规律。方法 :将 2 2只大耳白兔随机分为 2组 :15只为实验组 ,7只为对照组。应用超声多普勒于 0、4、8、12周测量兔血流动力学参数 ,并同期行病理检查。实验组内采取自身对照 ,同时与对照组采取组间对照。结果 :自身对照收缩期峰值流速 (PSV)、舒张期最小血流速度 (EDV)、时间平均流速 (TAMAX)在 4、8周均增高 (P <0 .0 5 ) ,12周仅PSV、TAMAX增高 (P <0 .0 5 )。搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)、收缩期最大流速与舒张期最小流速之比 (S/D) 4周时均降低 (P <0 .0 5 )。组间对照 4周时实验组PSV、EDV、TAMAX高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;8周时仅PSV高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;12周时EDV、TAMAX低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,PI、RI高于对照组 (P <0 .0 5 )。实验组 8周时内膜有少量泡沫细胞沉积 ,12周时可见脂纹。结论 :血流动力学参数改变早于形态改变 。
- 秦淮张炽敏李嘉苏俊张俊王剑翔
- 关键词：多普勒超声诊断脑动脉粥样硬化彩色多普勒超声检查
- 经阴道彩色多普勒超声对药物流产效果的早期预测被引量：27
- 2006年
- 目的寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标。方法2003年7-11月东南大学附属中大医院应用经阴道彩色多普勒超声技术，对服用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的妇女，作药物流产前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号和血流动力学参数的比较。第15天仍有不规则阴道出血者全部行清官手术和病理检查，并与超声检查结果作对照。结果40例宫内旱孕中，第15天经临床或病理证实属于完全流产者22例（55．0％），螺旋动脉呈高阻血流；不全流产者18例（45．0％），螺旋动脉呈低阻血流；超声诊断的灵敏度为94．4％，特异度为100．0％，误诊率为0，漏诊率为5．6％。结论孕囊排出当天即可通过着床部位的血供状态预测流产效果。RI可能是最敏感的指标，RI〉0．6，预示完全流产；RI≤0．6，预示第15天有可能为不全流产。
- 李岭张炽敏李嘉苏俊
- 关键词：药物流产经阴道彩色多普勒超声子宫螺旋动脉
- 颌下腺及腮腺超声检查对原发性干燥综合征的诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨颌下腺及腮腺超声检查对原发性干燥综合征(pSS)的诊断价值。方法回顾性研究。选取2017年1月—2020年12月南通大学附属江阴医院确诊pSS患者88例为pSS组,其中男3例、女85例,年龄27~78(53±11)岁。纳入同期有口干或眼干临床表现的非pSS患者49例为对照组,其中男2例、女47例,年龄21~79(55±13)岁。患者均行双侧颌下腺及腮腺超声检查,并据二维灰阶图采用0~4分法进行评分。观察指标:(1)比较2组患者年龄、性别、口眼干燥等临床基线资料;(2)记录2组患者的颌下腺和腮腺超声评分,分别绘制颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分诊断pSS的受试者操作特征(ROC)曲线,据约登指数确定超声评分的最佳诊断阈值,以及相应的灵敏度、特异度,比较颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分的曲线下面积(AUC);(3)比较pSS组患者双侧颌下腺和腮腺的超声评分,分析颌下腺与腮腺超声评分的相关性。结果(1)88例pSS组及49例对照组患者的年龄、性别及口眼干燥表现差异均无统计学意义(P值均>0.05);(2)ROC曲线显示,颌下腺、腮腺、颌下腺联合腮腺超声评分诊断pSS的约登指数分别为0.669、0.650、0.628,3种方式的最佳诊断阈值均为2分;3种方式诊断pSS的灵敏度分别为95.5%、77.3%、95.5%,特异度分别为71.4%、87.8%、67.3%,AUC[95%可信区间(CI)]分别为0.908(0.856~0.959)、0.845(0.780~0.910)及0.900(0.847~0.953)。其中颌下腺及颌下腺联合腮腺的AUC均高于腮腺,差异均有统计学意义(Z=2.43、2.31,P=0.015、0.021),而颌下腺与颌下腺联合腮腺的AUC差异无统计学意义(Z=1.36,P=0.175)。(3)pSS组患者中,颌下腺超声评分为3(2,3)分,高于腮腺的2(2,3)分(Z=-8.22,P<0.001);颌下腺与腮腺的超声评分呈正相关(rs=0.79,P<0.001)。结论颌下腺及腮腺超声对pSS均具有较高的临床诊断价值,颌下腺超声可能较腮腺更具优势。
- 薛勤景孜涵胡晶王玲李嘉
- 关键词：干燥综合征超声检查颌下腺腮腺
- 乳腺肿块超声光散射成像与微血管密度测定的相关性研究
- 目的：探讨超声光散射成像检测乳腺肿块血红蛋白浓度(MHC)(MHC)的可靠性及其临床意义。
方法：用超声光散射乳腺成像系统检测40例乳腺肿块,根据其MHC值进行乳腺报告与数据系统(BI-RADS)分级,判断良恶...
- 姚小留张炽敏李嘉魏晓莹
- 关键词：乳腺肿块超声光散射成像血管生成微血管密度血红蛋白浓度
- 文献传递
