李亚雄
- 作品数：19 被引量：86H指数：6
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术交通运输工程机械工程更多>>
- 无症状青年人下尺桡关节积液与三角纤维软骨完整性的相关性初步研究被引量：1
- 2022年
- 目的了解无症状青年人下尺桡关节积液与三角纤维软骨完整性的关系。方法对2014年9月至2019年10月北京积水潭医院放射科招募的无腕关节疼痛症状、外伤和手术史、畸形及肿物的32名青年志愿者的腕关节磁共振成像(MRI)检查影像资料,进行回顾性阅读并分析,以质子密度加权脂肪抑制序列显示下尺桡关节内液性高信号为判断有下尺桡关节积液的标准,观察是否存在下尺桡关节积液、积液的形态及三角纤维软骨(TFC)是否存在异常。结果32名青年无症状者平均年龄25(20~30)岁,其中男性22名、女性10名。共有25名(78.1%)腕关节有下尺桡关节积液,其中21名(84.0%)为线状/管状,4名(16.0%)为囊状;男性15名(62.8%)、女性10名(10/10)。25名有下尺桡关节积液者中,TFC完整者20名(62.5%),其中17名积液局限于下尺桡关节近端,3例积液达TFC下表面;TFC撕裂者5名(15.6%),其中4名下尺桡关节积液达TFC的下表面。有尺骨中性、正性和负性变异者分别为23(71.9%)、6和3名,有下尺桡关节积液者分别为17、5和3名,TFC撕裂者分别为1、4和0名,不同性别间和尺骨变异状态下尺桡关节积液发生情况差异均无统计学意义(P=0.069,P=0.702)。结论无症状青年人存在下尺桡关节积液情况,少部分下尺桡关节积液合并TFC撕裂。
- 詹惠荔钱占华白荣杰叶薇李亚雄王金娥王崧铭
- 关键词：三角纤维软骨下尺桡关节积液
- 腓骨肌腱正常解剖及损伤的磁共振表现被引量：1
- 2020年
- 目的探讨腓骨肌腱正常解剖和损伤的磁共振(MR)表现,以及MR对腓骨肌腱损伤的诊断价值。方法回顾性分析2018年2至12月北京积水潭医院20名(40侧踝关节)健康志愿者,男10名、女10名,年龄20~30(26±3)岁,62例踝关节扭伤并经手术证实的腓骨肌腱损伤患者,男34例,女28例,年龄14~78(41±14)岁,所有志愿者及患者均行MR检查。分析腓骨肌腱正常解剖结构的MRI表现特点,并根据腓骨肌腱损伤的MR诊断标准,对损伤患者进行分型,研究腓骨长、短肌腱不同损伤类型的MRI表现特点,并与手术结果进行对照分析。结果20名健康志愿者腓骨肌腱在T1WI及质子压脂序列上均表现为椭圆形和条带状均匀低信号,走形自然,边界清晰。腓骨肌腱不能在同一层面显示全长,需多层面、多方位观察。腓骨肌腱损伤患者62例,其中腓骨肌腱撕裂46例,部分层厚撕裂7例(11.3%),全层厚撕裂39例(62.9%);腓骨肌腱脱位16例,鞘内脱位15例(24.2%),鞘外脱位1例(1.6%)。其中部分层厚撕裂7例(腓骨短肌腱撕裂4例,腓骨长肌腱撕裂3例),MR表现为肌腱形态不规整,局部连续性中断。39例全层厚撕裂患者(腓骨短肌腱撕裂31例,腓骨长肌腱撕裂8例),MR表现为撕裂口由足背侧至跖侧贯穿肌腱全层,撕裂范围不一,撕裂肌腱可伴发肌腱炎或腱鞘积液。15例鞘内脱位(A型脱位3例,B型脱位12例),A型脱位MR表现为腓骨长肌腱位于腓骨短肌腱深部走行,B型脱位MR表现为腓骨长肌腱移位至腓骨短肌腱纵行撕裂口内。1例鞘外脱位(Ⅲ型),MR表现为腓骨肌上支持带连同附着的外踝骨皮质一同发生撕脱,腓骨肌腱移位至撕脱的骨折片下方。结论MR可清晰显示腓骨肌腱的精细解剖结构及损伤的影像学表现特点,对腓骨肌腱损伤的早期诊断和精准治疗具有重要的临床应用价值。
- 张伟白荣杰钱占华王崧铭詹惠荔李亚雄
- 关键词：腓骨肌腱损伤磁共振成像
- 业余马拉松运动员足部疼痛的MRI表现及相关因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的研究业余马拉松运动员足损伤的MRI表现及MRI对足损伤的诊断价值。方法于2018年10月至2019年3月间,根据本研究的纳入和排除标准,并在知情同意的情况下,在北京地区招募48名业余马拉松运动员入组。根据入组者足部临床表现,按照足踝损伤程度量表(FASS分级表)进行分级,并行双足MRI检查。研究业余马拉松运动员足部疼痛的MRI表现特点,并将性别、年龄、参加马拉松运动时间、每周跑步量、完成全程马拉松运动次数与足痛症状进行相关性分析。结果FASS分级0级28侧,其中男8侧、女20侧,第1跖趾关节积液8侧、骨髓水肿6侧、软组织水肿4侧、腱鞘积液4侧、无异常发现6侧;FASS分级1级68侧,其中男42侧、女26侧,跟腱炎38侧、足底筋膜炎14侧、跟腱滑囊炎12侧、后踝撞击综合征4侧。业余马拉松运动员中足部疼痛的发生率与性别相关(OR=1.060,P=0.043),与年龄(OR=0.248,P=0.078)、完成马拉松次数(OR=1.006,P=0.956)、参加马拉松运动时间(OR=1.008,P=0.944)及每周跑步量(OR=0.971,P=0.407)不相关。结论在业余马拉松运动员中,足痛的主要原因是跟腱和足底筋膜损伤,而无足痛症状者也可有关节积液、腱鞘积液和骨髓水肿等表现。性别是业余马拉松运动员足部疼痛发生率的唯一影响因素。MR检查是明确足损伤的有效方法,在足损伤的诊断和治疗方面具有重要的临床应用价值。
- 钱占华白荣杰李亚雄赵海竹詹惠荔张恒
- 关键词：磁共振成像马拉松
- CT引导下穿刺活检在中轴骨病变中的应用研究
- 王予生李亚雄李端端孙宇庆
- 青少年膝关节局灶性骺板区水肿磁共振表现及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的 研究青少年膝关节局灶性骺板区水肿的影像学特点及临床意义,为正确诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2010年3月至2015年10月12例无外伤且膝关节疼痛的青少年患者（男9例,年龄12～16岁,平均年龄14岁;女3例,年龄12～15岁,平均年龄13岁）和16例外伤后膝关节疼痛的青少年患者（男12例,年龄10 ～15岁,平均年龄14岁;女4例,年龄11 ～13岁,平均年龄12岁）.所有患者均行膝关节磁共振（MR）检查,对照分析无外伤膝关节疼痛患者与外伤后膝关节疼痛患者局灶性骺板区水肿的MRI特点,并测量水肿最远处距骨骺板的平均距离.分别在质子压脂（PD-FS）序列冠状位、矢状位及T1WI矢状位上,测量水肿区最远处距骺板的垂直距离,取三者平均值,即为水肿最远处距骨骺板的平均距离.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照分析,并由双盲法分析确认.结果 12例无外伤膝关节疼痛的青少年患者局灶性骺板区水肿的MR特点为以骺板为中心波及邻近骨骺和干骺端的局灶性斑片状或细线状T1WI低信号,PD-FS高信号改变,水肿范围为（14.5±6.6）mm.16例青少年外伤后膝关节疼痛患者骨骺板区水肿的MR特点为骨骺板周围关节面下范围较大的T1WI低信号、PD-FS高信号区,水肿范围为（26.2±8.8）mm.无外伤骺板区水肿范围与外伤引起的骺板区水肿范围差异有统计学意义（e =4.346,P＜0.05）.结论 青少年膝关节局灶性骺板区水肿与青少年生长期疼痛和生理性骨骺板闭合有关,不要误诊为异常.而骨骺板周围较大范围的水肿与膝关节创伤有关.
- 白荣杰詹惠荔刘悦钱占华叶薇李亚雄张慧博
- 关键词：骨骺青少年
- 手指屈肌结构正常解剖及损伤的MRI表现
- 詹惠荔白荣杰刘悦张恒钱占华叶薇李亚雄
- 手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振表现被引量：4
- 2017年
- 目的探讨手指屈肌结构正常解剖及损伤的磁共振（MRI）表现。方法选择2013年3月至2016年3月问，20名健康志愿者的手指屈肌结构解剖和北京积水潭医院36例屈肌结构损伤患者的临床及影像学资料。所有志愿者和患者均行MR检查，将损伤患者与健康志愿者屈肌结构的MRI表现进行对照，并将损伤患者屈肌结构的影像表现与手术结果进行对照，由双盲法分析确认。结果20名志愿者手指屈肌腱的MRI表现为细条带状均匀低T1WI、低PDFS信号。36例手指屈肌结构损伤患者（其中屈肌腱损伤21例，滑车损伤10例，屈肌腱损伤联合滑车损伤5例）主要表现为损伤结构T，WI信号不清、连续性中断，PDFS信号不均匀增高，损伤周围可见软组织水肿。结论MRI是评价手指屈肌结构正常解剖及损伤的有效方法，对手指屈肌结构损伤的诊断和治疗具有重要的意义。
- 白荣杰詹惠荔刘悦张恒钱占华叶薇李亚雄
- 关键词：解剖学磁共振成像屈肌滑车
- 踝关节外侧韧带解剖及损伤的磁共振表现被引量：25
- 2017年
- 目的探讨踝关节外侧韧带损伤的磁共振（MR）表现及MR对踝关节外侧韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月，10名健康志愿者，北京积水潭医院26例经手术治疗的踝关节外侧韧带损伤患者的临床及影像学资料。健康志愿者包括男5名、女5名，年龄21～27岁，平均年龄（24.4±2.2）岁；踝关节外侧韧带损伤患者包括男16例、女10例，年龄16～64岁，平均年龄（38.6±12.8）岁。所有患者及志愿者均行踝关节MR检查，将外侧韧带损伤患者与正常志愿者的MRI表现进行影像对照，并与手术结果进行对照分析，研究损伤的MRI表现特点。结果10名正常踝关节外侧韧带MRI表现为T1WI和质子密度压脂（PD－FS）序列均为条带状均匀低信号。正常距腓前韧带、距腓后韧带至少可在1个层面上完整显示韧带的全长。跟腓韧带至少在3个层面上清晰显示，但不能在1个层面完整显示韧带全程，需三个层面结合，观察韧带全长。26例外侧韧带损伤患者（其中单纯距腓前韧带损伤19例，单纯跟腓韧带损伤1例，距腓前韧带合并跟腓韧带损伤3例，距腓前韧带合并跟腓韧带、距腓后韧带损伤3例）主要表现为损伤韧带T1WI序列信号不清晰、纤维连续性中断，PD压脂序列韧带信号不均匀增高，肌纤维连续性中断，形态异常，腱鞘积液，周围软组织水肿。
结论MR检查是明确踝关节外侧韧带正常结构及损伤的有效方法，在踝关节韧带外侧损伤的诊断和治疗方面具有重要的临床应用价值。
- 钱占华刘悦白荣杰詹惠荔张恒李亚雄吴伯栋
- 关键词：外侧韧带磁共振成像踝损伤
- 三角纤维软骨复合体损伤的分型及磁共振表现被引量：11
- 2016年
- 目的 研究三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤的磁共振（MRI）表现,为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2014年3月至2015年11月,10名健康志愿者及北京积水潭医院200例腕关节尺侧疼痛且临床高度怀疑TFCC损伤的患者行腕关节MR检查.所有研究对象均取俯卧位,分别行T1WI冠状位,质子压脂序列（PD-FS）冠状位、矢状位及轴位扫描.选择其中3名健康志愿者及67例经手术证实的TFCC损伤患者的MR资料,对照分析TFCC正常解剖的MRI表现,并根据Palmer分类对损伤进行大致分型,分析TFCC损伤类型的MRI特点,最后与手术结果进行对照分析.结果 3名健康志愿者TFCC在MRI各序列上表现为以低信号为主.根据Palmer分型,67例TFCC损伤患者中,52例患者是创伤性损伤（其中ⅠA9例,Ⅰ B25例,ⅠC3例,ⅠD13例,1例患者同时存在TFC中心穿孔和尺侧撕脱,1例患者同时存在尺侧和桡侧附着端损伤）,退行性损伤15例（其中ⅡA5例,ⅡB1例,ⅡC2例,ⅡD1例,ⅡE6例）.中心穿孔主要表现为PD-FS序列上线状信号增高影,垂直于关节盘呈矢状走行,远端尺腕关节间隙内积液;尺侧、远端及桡侧附着端损伤主要表现为损伤处形态欠规则,结构模糊,PD-FS序列上损伤的结构内信号增高.退行性损伤主要表现为TFC形态不规则,PD-FS序列上信号不均匀,可见混杂中高信号,合并月骨、尺骨关节软骨改变,月三角韧带处高信号影以及尺腕关节或远端桡尺关节炎改变.结论 MRI可精确显示TFCC的精细解剖结构,并可对TFCC损伤进行大致分型,对损伤的早期诊断与治疗方案的制定具有重要价值.
- 詹惠荔刘悦白荣杰钱占华叶薇李亚雄吴伯栋
- 关键词：磁共振成像腕损伤三角纤维软骨
- 拇指掌指关节侧韧带正常解剖及损伤的MRI表现被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨拇指掌指关节侧韧带的正常解剖及损伤的影像表现.方法 选择2011年9月至2014年9月北京积水潭医院7名健康志愿者和20例拇指掌指关节侧韧带损伤患者为研究对象,所有健康志愿者及患者均行拇指侧韧带MR检查,对照分析健康志愿者与拇指侧韧带损伤患者的侧韧带正常解剖及侧韧带损伤的MRI特点.将其影像学表现与手术或随访结果进行对照,并由双盲法分析确认.结果 7名健康志愿者拇指侧韧带MRI在T1WI和质子密度脂肪抑制（PD-FS）序列上均为细条带状均匀低信号.正常尺侧副韧带的平均厚度为2.0～2.3 mm,正常桡侧副韧带更薄,平均厚度为1.4～1.5 mm.20例拇指侧韧带损伤患者（其中尺侧副韧带损伤12例,桡侧副韧带损伤8例）表现为损伤韧带T1WI序列信号不清,纤维连续性中断,PD-FS序列损伤的韧带信号不均匀增高,并可见周围软组织水肿.结论 MRI是评价拇指侧韧带正常解剖及损伤的有效方法,对拇指侧韧带损伤的早期诊断和治疗具有重要的意义.
- 叶薇詹惠荔白荣杰钱占华李亚雄吴伯栋
- 关键词：磁共振成像拇指指损伤
