朱莹
- 作品数：9 被引量：93H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 母乳强化剂在早产儿母乳喂养中应用的多中心研究被引量：57
- 2012年
- 目的通过前瞻性对照研究分析母乳强化剂在母乳喂养早产儿中的应用和强化母乳对住院早产儿短期生长及营养状况的影响，评估其有效性及安全性。方法2009年11月至2011年3月，四家三甲医院出生的早产儿根据人选标准纳入研究，根据喂养方式不同分为强化母乳实验组（住院期间母乳量占喂养总量的50％以上，母乳均来自早产儿自己的母亲，母乳不足部分由早产配方奶补充）和早产配方奶对照组（住院期间全部早产配方奶喂养）。比较两组早产儿一般情况、肠内外营养摄入、合并症及体格生长情况。结果符合人组标准完成实验的早产儿共125例，其中实验组62例，对照组63例。实验组出生体重（1429．1±209．0）g低于对照组（1514．0±210．5）g，而两组出生时胎龄、头围、身长及出院时校正胎龄、体重、头围、身长、住院时间、恢复出生体重13龄差异均无统计学意义（P〉0．05）。实验组第7天肠内热卡低于对照组（25VS．50kcal／kg）（1keal=4．1840kJ），（P=0．015），出生后2周，每周末肠内外热卡摄入差异均无统计学意义。两组总热卡达到120kcal／（kg·d）和奶量达150ml／（kg·d）的日龄无差别，实验组肠内热卡达100kcal／（kg·d）及奶量达120ml／（kg·d）的日龄比对照组要晚（17vs．13d；18VS．14d）。在完全胃肠喂养后两组平均每天蛋白质摄入差异无统计学意义，而实验组平均每天能量摄人高于对照组。两组在恢复出生体重后平均体重、头围及身长增长速率相似[16．9VS．16．2g／（kg·d）；0．7VS．0．6cnv／周；1．1VS．0．9cm／周]，两组小于胎龄儿的生长速率差别无统计学意义。两组在出生时血生化营养指标差异无统计学意义，出院时实验组血清尿素氮、前白蛋白水平低于对照组（2．20±1．17）mmol／LV8．（2．66±1．21）mmol／L（P=0．036）；（91．33±21．21）
- 无韩露艳王晨孙静王丹华曹云胡晓静张蓉童笑梅常艳美郑粤吟谢利娟俞群朱莹
- 关键词：母乳喂养营养科学
- 22q11缺失综合征的研究进展被引量：3
- 2010年
- 22q11缺失综合征（22q11DS）是最常见的染色体微缺失疾病。它的临床表现复杂多样，可表现为心脏、颅面、四肢、免疫和内分泌等多系统的异常。其患病率约为1／2500—1／4000。22q11缺失的发病机制是缺失区域内的低拷贝重复序列之间的不对称重组，TBX1基因等被认为是其相关致病基因。
- 朱莹谢利娟朱建幸
- 关键词：22号染色体
- 优化围手术期临床管理策略对先天性膈疝诊治疗效的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨膈疝产前诊断后规范化处理及技术流程的优化改进对先天性膈疝(CDH)诊治的影响。方法回顾分析2005年1月到2016年8月入住新生儿重症监护室、诊断为CDH的新生儿病例临床资料。依据规范化处理实施时间,将2010年1月至2016年8月收治的93例CDH作为干预组,2005年1月至2009年12月收治的15例CDH作为对照组,比较两组生存率、并发症等临床结局。结果两组患儿在性别、出生胎龄、出生体质量、Apgar评分和CDH位置方面的差异均无统计学意义(P>0.05);干预组的总存活率为81.7%,对照组为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的机械通气模式和气胸发生率的差异也均有统计学意义(P<0.05);对照组的中位手术时间为4.5 h,干预组为49.5 h,术后存活率对照组为61.5%,干预组为90.5%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡病例的首次血气分析显示,p H值和PCO2值的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优化膈疝围手术期的临床处理对提高CDH的存活率以及减少并发症有积极的促进作用,干预组死亡病例存在更严重的肺发育不良。
- 朱莹王俊杨祖菁朱建幸谢利娟
- 关键词：先天性膈疝手术
- 一氧化氮吸入联合西地那非口服在先天性膈疝中的治疗价值
- 目的 探讨一氧化氮吸入(iNO)联合西地那非口服救治5例重症先天性膈疝合并严重的肺动脉高压的治疗价值.方法 回顾性分析2008年4月到2011年3月入住上海交通大学医学院附属新华医院诊断为CDH的所有新生儿病例,其中5例...
- 张永红王俊朱莹杨祖箐谢利娟
- 一氧化氮吸入联合西地那非口服在先天性重症膈疝治疗中的价值被引量：2
- 2014年
- 先天性膈疝（CDH）是膈肌先天性发育不全或缺损导致腹部脏器疝入胸腔,引起一系列病理生理变化,对患儿的心肺功能、心肺发育等均可造成不同程度的影响。目前主张采取肺保护性通气和延迟手术策略来提高CDH的存活率,但先天性重症膈疝常合并肺发育不良和肺动脉高压,
- 张永红王俊朱莹杨祖菁谢利娟
- 关键词：一氧化氮吸入西地那非肺发育不良口服
- 早产儿母乳喂养强化方法的探讨被引量：37
- 2014年
- 目的通过回顾性队列研究评价早产儿母乳喂养强化时机对早产儿住院期间生长的影响，探讨早产儿母乳喂养强化的最佳时机和进程。方法选择2009年11月至2011年3月在4家三甲医院新生儿重症监护病房住院治疗、住院期间母乳喂养量大于总喂养量50％并应用母乳强化剂的早产儿为研究对象。根据开始添加母乳强化剂的时间分为早强化组[奶量〈90ml／（kg·d）即开始强化]和晚强化纽[奶量≥90ml／（kg·d）开始强化]，再根据从开始添加母乳强化剂至足量强化的时间分为快强化组（1～3天完成足量强化）和慢强化组（≥4天完成足量强化）。对不同组间早产儿的合并症、肠内营养情况及生长情况进行比较。结果符合入选标准的早产儿共67例。早强化组32例，晚强化组35例，两组基本情况、坏死性小肠结肠炎（NEC）等合并症发生率、住院期间体重增长速率差异均无统计学意义（P〉0．05）。早强化组出院时小于胎龄儿（SGA）比例与出生时比较差异无统计学意义（P〉0．05），晚强化组出院时SGA比例较出生时增多（72．7％比42．9％，P=0．013）。快强化组41例，慢强化组26例，两组基本情况、NEC等合并症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。快强化组住院时间更短[（34．0±15．6）天比（43．0-4-13．6）天，P=0．02]，住院期间体重增长速率更快[（18．3±5．3）g／（kg·d）vs（15．7±3．7）g／（kg·d），P=0．03]。快强化组出院时SGA比例与出生时比较差异无统计学意义（P〉0．05），慢强化组出院时SGA比例较出生时更多（65．4％比30．8％，P=0．012）。结论早产儿母乳喂养晚强化或慢强化均加剧宫外生长迟缓，早强化或快强化对早产儿是安全的。建议在早产儿母乳喂养量达90ml／（kg·d）之前开始添加母乳强化剂；足量强化应尽量在3天内完成。
- 王晨韩露艳孙静王丹华曹云胡晓静张蓉童笑梅常艳美郑粤吟谢利娟俞群朱莹
- 关键词：母乳喂养营养科学
- 医源性早产儿早期发病情况及治疗结局
- 目的回顾性分析本院分娩早产儿样本的临床资料,为临床诊治提供流行病学资料。方法将2008-2010年本院产科分娩的549例单胎早产儿作为研究对象,将其中医源性早产儿(262例)作为研究组,自发性早产儿(287例)作为对照组...
- 朱莹谢利娟朱建幸
- 关键词：医源性早产早产儿发病情况
- 文献传递
- 新生儿脐血回输的研究进展被引量：2
- 2016年
- 新生儿输血是临床诊治中非常重要的治疗措施,也是抢救、治疗某些新生儿疾病的有效治疗手段。新生儿生后常有诸多疾病需要应用输血治疗。如急性失血、围手术期输血、贫血等。但我国目前新生儿输血多来源于异体成人血,其治疗过程中存在一定的感染风险、移植物抗宿主病风险、过敏风险等。为了进一步减少输血风险,合理使用血制品,减少血制品的浪费,
- 朱莹谢利娟
- 关键词：新生儿脐血血制品围手术期输血输血风险早产儿贫血输血率
- 多学科合作模式和优化临床程序化管理对先天性膈疝诊治疗效的影响
- 目的尽管目前新生儿外科和重症监护室的医疗技术有了重大的发展,CDH的死亡率仍居高不下,是目前新生儿畸形中死亡率较高的疾病之一。近三年来本院采用通过多学科、多科室的协作并在治疗CDH中采取程序化管理来提高CDH的成活率。方...
- 谢利娟王俊朱莹杨祖菁朱建幸
- 关键词：先天性膈疝CDH
- 文献传递
