朱若夫
- 作品数：63 被引量：284H指数：10
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技计划项目(应用基础研究计划)江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 前路减压Zero-p椎间融合器与传统钛板联合cage融合内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效比较被引量：31
- 2013年
- 目的：比较前路减压Zero-p椎间融合器与传统钛板联合cage融合内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月~2011年10月采用前路减压植骨融合内固定治疗的46例单节段脊髓型颈椎病患者的临床资料，其中使用Zero-p椎间融合器植骨融合内固定22例（A组，n=22），使用传统钛板联合cage植骨融合内固定24例（B组），两组患者年龄、性别比、术前JOA评分、手术节段分布均无统计学差异，比较两组患者术中出血量、手术时间、术后JOA评分及JOA改善率、融合率、吞咽困难发生率和邻近节段退变率。结果：A组手术时间为97.3min，术中出血量86.4ml；B组为103.5min、90.6ml，两组比较无统计学差异（P〉0.05）。A组1例术后发生吞咽困难，B组8例术后发生吞咽困难，两组吞咽困难发生率有统计学差异（P〈0.05）。A组术后随访12~31个月，平均21.5个月，B组术后随访13~32个月，平均22.1个月，两组随访时间无统计学差异（P〉0.05）；两组术后JOA评分与术前比较均有统计学差异（P〈0.01），A组JOA改善率为61%，B组为63%，两组比较无统计学差异（P〉0.05）。两组融合节段均获得骨性融合，A组44个邻近节段有4个节段椎间盘信号发生退变或退变级别加重，B组48个邻近节段有8个节段椎间盘信号发生退变或退变级别加重，两组融合率和邻近节段退变率均无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用Zero-p椎间融合器和传统钛板联合cage植骨融合内固定治疗单节段脊髓型颈椎病均可取得较好的疗效，但应用Zero-p椎间融合器术后吞咽困难发生率较低。
- 王治栋朱若夫杨惠林魏琳干峰王根林沈敏杰袁泉耿伟
- 关键词：脊髓型颈椎病椎间融合器内固定
- Zero-p椎间融合器和一体化颈椎钢板融合器治疗脊髓型颈椎病的临床疗效
- 2016年
- 目的探讨Zero-p椎间融合器和一体化颈椎钢板融合器(PCB)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法将行颈椎前路减压椎间融合术治疗的40例脊髓型颈椎病患者随机分为Zero-p椎间融合器组(A组,20例)和PCB组(B组,20例),比较两组术后临床疗效。结果 A组手术时间和术中出血量均少于B组[(97.7±16.2)min vs.(107.6±12.5)min和(86.5±11.5)ml vs.(93.7±9.1)ml](P<0.05)。与术前相比,两组术后JOA评分、椎间隙高度和Cobb角均增加(P<0.05)。末次随访时,两组患者手术节段均获得骨性融合。A组并发症发生率低于B组(5%vs.35%)(P<0.05)。结论 Zero-p椎间融合器和PCB治疗脊髓型颈椎病均可取得较好的临床疗效,但Zero-p椎间融合器具有操作简便、手术时间少、出血量少和并发症少等优点。
- 欧阳林志王治栋杨惠林朱若夫姜为民陈广东
- 关键词：脊髓型颈椎病椎间融合器脊柱融合
- 口服与静脉氨甲环酸对膝单髁置换术失血的影响被引量：2
- 2022年
- [目的]比较口服与静脉应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplas⁃ty,UKA)失血的影响。[方法]2020年6月—2021年6月本院收治的膝关节内侧单间室骨性关节炎行UKA术的61例患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为两组。其中,30例口服TXA(口服组),31例静脉应用TXA(静脉组),比较两组围手术期临床和辅助检查结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中未发生严重并发症。两组手术时间、切口总长度、术中失血量、术后引流量、总失血量、显性失血量、隐性失血量、输血率、下地行走时间、症状性血栓发生率、切口愈合情况、住院时间、住院费用及并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1~3 d Hb均显著下降(P<0.05),口服组患者Hct术后1~3 d显著下降(P<0.05),静脉组患者Hct术后1~3 d亦下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者相应时间点Hb、Hct的差异均无统计学意义(P>0.05)。超声检查方面,两组患者肌间静脉血栓发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]口服与静脉应用氨甲环酸对膝单髁置换患者围术期失血量、输血率以及静脉血栓发生率等方面的效果相当。
- 王振恒王治栋刘乃澄安雅玲吕蓓蓓陈淼林俊施卫东徐耀增朱若夫
- 关键词：氨甲环酸出血量口服给药
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性下腰椎骨折疗效分析被引量：7
- 2015年
- [目的]探讨骨质疏松性下腰椎（L3~L5）骨折的特点及经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗该类骨折的疗效。[方法]回顾性分析2006年6月~2010年6月间在本院行PKP治疗的66例骨质疏松性下腰椎骨折患者的临床资料及影像学资料的特点,通过测量本组患者术前、术后3 d与末次随访时标准侧位X线片上椎体前缘、中部高度及腰椎前凸角的变化,以及记录各时间点疼痛视觉模拟数字法（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）,评估PKP的疗效;同时记录骨水泥渗漏、临近节段再骨折等并发症的发生。[结果]本组中93.94%患者仅遭受轻微暴力或无明显暴力;50%骨质疏松性下腰椎骨折发生于接近胸腰段的L3椎体,68.18%骨折椎形态表现为双凹型;极少数患者（3.03%）经保守治疗后发生骨不连。平均随访27.21个月,术后3 d与术前相比,伤椎高度、腰椎前凸角、VAS及ODI评分均显著改善（P〈0.05）,同时末次随访时各项指标同术后3 d相比无明显丢失（P〉0.05）。骨水泥渗漏仅5例,均未出现临床症状;随访期间2例患者出现新发远隔椎体再骨折,1例临椎再骨折。[结论]骨质疏松性下腰椎骨折有其独特的临床特点,采用椎体后凸成形术治疗安全有效,可以较好恢复腰椎前凸角。
- 干旻峰钮俊杰朱若夫王根林孟斌邹俊杨惠林
- 关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术
- 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术的临床应用进展被引量：9
- 2006年
- 朱若夫杨惠林
- 关键词：后路腰椎椎体间融合术微创技术椎间隙高度腰椎节段
- 膝关节内侧单髁置换术的中长期疗效分析
- 目的 探讨膝关节单髁置换术(unicompartment knee arthroplasty,UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中长期疗效.方法 收集2010年10月至2016年6月行UKA治疗的44例膝关节内侧间室...
- 朱若夫施卫东徐耀增唐天驷
- 关键词：单髁置换术骨性关节炎膝关节
- 椎弓根延长腰椎管扩大成形术对腰椎稳定性的影响
- 目的:探讨微创椎弓根延长腰椎管扩大成形术(pedicle-lengthening osteotomy,PLO)对腰椎稳定性的影响.方法:选取5具完整腰椎标本,应用特制的可延长螺钉,分别为L3、 L4、L5椎体实施双侧椎弓...
- 高懋峰张志刚张磊邹俊朱若夫杨惠林
- 椎弓根延长腰椎管扩大成形术对椎间孔影响的解剖学研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨延长腰椎椎弓根对椎间孔孔径的影响。方法剥离10具成人腰骶椎标本(L1～S1)的软组织后,将椎弓根从椎体后缘锯断,利用垫片延长椎弓根。螺旋CT分别对原始腰椎和延长椎弓根的腰椎标本进行扫描,CT重建图像并测量标本椎间孔孔径,包括原始腰椎各节段椎间孔孔径,椎弓根延长2、4、6mm后的椎间孔孔径。结果随着椎弓根的逐渐延长,椎间孔的前后径也逐渐增加。对原始腰椎和延长椎弓根的腰椎标本椎间孔孔径进行比较,在L1～L5节段椎体,椎弓根延长2、4、6mm时分别测得的椎间孔孔径与原始腰椎椎间孔的孔径比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延长椎弓根可以明显增加椎间孔孔径,为临床进行腰椎椎间孔减压提供了一种新方法。
- 杨惠林魏旺朱若夫王根林唐天驷
- 关键词：椎弓根椎间孔椎管成形术
- 颈椎椎弓根内固定术的基础和临床研究
- 本研究分为四部分：
第一部分、颈椎椎弓根及其毗邻神经结构的解剖学研究
目的：研究国人颈椎弓根及其与毗邻神经根和硬膜囊的量化关系，为临床颈椎弓根内准确置钉提供解剖学依据，以避免或减少置钉相关的并发症。
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- 朱若夫
- 关键词：颈椎椎弓根内固定系统植骨融合颈椎生理曲度
- 胸腰椎Chance骨折的特点及外科治疗被引量：10
- 2007年
- 目的 探讨胸腰椎Chance骨折的损伤机制、合并伤及短节段椎弓根螺钉系统治疗的疗效。方法 回顾性分析21例Chance骨折患者的临床资料，其中男18例，女3例；年龄16～56岁，平均31岁。重物砸伤9例，高处坠落伤7例，交通伤5例。Chance骨折发生在T11 1例，T12 3例，L1 9例，L2 6例，L3 1例，L2-3 1例。所有患者均无明显脊髓神经损伤。合并伤：高处坠落伤中1例合并踝关节开放脱位与颅脑损伤，1例合并跟骨骨折，另有1例合并T10压缩骨折；交通伤中1例合并肠系膜撕裂及脾破裂；重物砸伤中1例合并多根肋骨骨折，1例合并血气胸。所有患者行短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗。结果 随访时间8个月～4．7年，平均3．1年，无并发症发生。伤椎前缘高度由术前（75．7±15．5）％恢复至术后（96．1±3．4）％（t=-6．61，P〈0．01），末次随访时为（94．8±3．4）％，与术后相比差异无统计学意义（t=1．98，P〉0．05）。Cobb角由术前（10．71±8．51）。恢复至术后（-1．1±9．7）。（t=4．80，P〈0．01），末次随访时为（-0．7±10．9）°，与术后相比差异无统计学意义（t=0．61，P〉0．05）。随访时患者Oswestry功能障碍指数平均为9．5（0～35）。结论 胸腰椎Chance骨折损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中。不同的致伤因素引起的合并伤也不相同。Chance骨折是一种不稳定性脊柱骨折，短节段椎弓根螺钉系统治疗可重建脊柱的稳定性，恢复脊柱序列，获得较好疗效。
- 王根林杨惠林唐天驷朱若夫蔡鑫史金辉
- 关键词：脊柱骨折CHANCE骨折椎弓根螺钉
