朱苏雨
- 作品数:43 被引量:157H指数:7
- 供职机构:湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学机械工程更多>>
- 头颈恶性肿瘤调强放射治疗的现状被引量:2
- 2007年
- 头颈恶性肿瘤调强放射治疗能较大限度降低相邻重要器官的剂量,其对腮腺功能的保护能改善患者生活质量。目前困扰颈部淋巴结描绘的关键因素是如何将颈淋巴结的解剖分区转换成CT层面可描绘的影像边界。怎样实现更高提升肿瘤靶区剂量而进一步提高局部和区域控制率是今后一段时间内头颈恶性肿瘤放射治疗发展方向。
- 朱苏雨胡炳强
- 关键词:头颈部肿瘤调强放射治疗
- 头颈部肿瘤PET与MRI融合放疗靶区自适应区域生长勾画被引量:3
- 2016年
- 目的:为了有效解决单独使用正电子发射断层扫描(PET)和核磁共振成像(MRI)影像勾画大体肿瘤靶区(GTV)存在的肿瘤、水肿及其周围正常组织区分难题。方法:首先选取PET图像上包含肿瘤区域的感兴趣区域(ROI)中标准摄取值(SUV)最大的体素点作为肿瘤区域生长算法的初始种子点,在PET和MRI影像上分别进行第一阶段自适应区域生长。然后从其勾画的肿瘤PET靶区内自动获取肿瘤的最小SUV值,并联合肿瘤MRI靶区自适应区域生长的最佳阈值构建第二阶段肿瘤PET和MRI联合区域生长准则,进行第二阶段区域生长,完成PET与MRI融合靶区勾画。结果:与单独使用PET和单独使用MRI影像的自适应区域生长分割结果相比,参考两位经验丰富的临床放疗专家手工勾画的鼻咽癌MRI GTV,本文方法勾画的融合GTV与MRI GTV具有最高相似性,且同时具有较高灵敏性和较高特异性。结论:本文方法可实现头颈部肿瘤PET与MRI融合大体肿瘤靶区自适应高精度勾画。
- 刘国才胡泽田朱苏雨袁媛刘科吴峥赵许平聂茂张九堂莫逸
- 关键词:正电子发射断层扫描靶区勾画头颈癌
- 18F-FDG PET-CT功能生物参数对其引导鼻咽癌同步加速生物调强推量放疗预后的意义
- 李金娇朱苏雨刘科吴峥刘媛媛邓俊周菊梅
- 照射范围及放疗技术对纵隔淋巴瘤剂量学的影响
- 袁媛庞金猛吴峥肖荦李金娇刘媛媛朱苏雨
- 鼻咽癌调强放疗靶区描绘和设定及剂量分配的现状被引量:12
- 2008年
- 调强放疗提高了局部和区域控制率,降低了并发症,是鼻咽癌放疗发展的方向。CT和MRI融合能更充分展示鼻咽癌原发病变范围,被认为是目前较理想的影像模式;目前困扰颈淋巴结范围描绘的关键因素是怎样将颈淋巴结分区转换为CT层面可描绘的影像边界,欧美共同描绘规范缩小了各肿瘤中心在勾画颈淋巴结区域时的差异而值得推荐;世界各主要肿瘤中心鼻咽癌调强计划规范中,大体肿瘤区的定义基本一致,且处方剂量接近甚至高于80Gy,主要差异是对鼻咽CTV范围的定义及鼻咽CTV和上颈部的处方剂量方案。根据随访结果分析,建议鼻咽CTV的范围除在鼻咽原发肿瘤外扩一定边径外,还应包括整个鼻咽腔、咽后淋巴结区、斜坡、颅底骨质结构、翼腭窝、咽旁间隙、部分蝶窦、鼻腔和上颌窦后1/3,且处方剂量宜≥60Gy;双侧上颈部应列为高危淋巴结转移区,施予至少60Gy的照射量。
- 朱苏雨胡炳强
- 关键词:鼻咽癌调强放疗靶区
- 局部放射治疗对鼻咽癌患者血象的影响被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨局部放射治疗对鼻咽癌患者血象的影响。方法:对50例鼻咽癌患者予以SEMENT医用加速器外照射治疗,放疗期间每周行血常规检查并记录放疗剂量进行统计分析。结果:(1)白细胞平均值为6.0×109/L,中性粒细胞平均值为4.5×109/L,淋巴细胞平均值为0.72×109/L,红细胞平均值为4.4×1012/L,血红蛋白平均值为129.2 g/L,血小板平均值为210.1×109/L。白细胞第六周(约50Gy)开始下降明显达18.2%(P=0.000),淋巴细胞第一周明显下降达44.4%(P=0.000);血小板的变化以第四周(约30Gy)下降达低值,较放疗前减少12.4%(P=0.005),随后缓慢回升但无明显差异。结论:单纯局部放疗对鼻咽癌患者血象影响不大,但淋巴细胞对放射治疗较为敏感。
- 钟妮张华潘桂华朱苏雨郭戈杨
- 关键词:鼻咽癌血象
- 上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特征和预后被引量:2
- 2021年
- 目的探讨上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。方法收集2001年11月至2015年12月,中国淋巴瘤协作组数据库中159例原发上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,分析其临床病理特征、治疗和预后。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤多原发于皮肤软组织(106/159,66.7%)和胃肠道(31/159,19.5%)。Ann ArborⅢ~Ⅳ期和乳酸脱氢酶(LDH)升高的患者比例较高,分别为64.2%(102/159)和47.8%(76/159)。全组患者的3年总生存率为43.6%,3年无进展生存率为27.9%。原发皮肤软组织和胃肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的3年生存率分别为41.0%和59.4%(P=0.281),3年无进展生存率分别为24.8%和48.3%(P=0.109)。综合治疗较单纯化疗提高了全组患者的3年生存率(58.4%和33.9%,P=0.001)和3年无进展生存率(40.7%和20.7%,P=0.008)。LDH升高、Ann Arbor分期和≥2个结外部位受侵为总生存的独立危险因素(P<0.05),LDH升高和≥2个结外部位受侵为无进展生存的独立危险因素(P<0.05)。失败模式以远处结外器官复发进展为主。结论上呼吸消化道外结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤具有独特的临床特征和较差的预后,放疗或手术±化疗较单纯化疗可能提高上呼吸消化道外结外NK/T细胞淋巴瘤患者的疗效。
- 赵雨婷王颖亓姝楠杨勇何侠张玉晶黄慧强张利玲伍钢曲宝林钱立庭侯晓荣张福泉乔学英汪华李高峰朱远曹建忠吴君心吴涛朱苏雨石梅徐利明袁智勇苏航宋玉琴朱军李晔雄
- 关键词:NK/T细胞淋巴瘤化学治疗预后
- 31例累及纵隔淋巴瘤药物性肺损伤后放射性肺炎风险因素分析
- 2023年
- 目的 分析累及纵隔淋巴瘤发生药物性肺损伤后发生放射性肺炎风险的临床因素及剂量学参数,并推导出剂量学参数相关阈值。方法 回顾性分析2010年12月至2019年12月湖南省肿瘤医院/湘雅医学院附属肿瘤医院收治的发生药物性肺损伤并接受放疗的累及纵隔淋巴瘤患者31例。采用Fisher精确检验、非参数检验和单因素分析比较有无发生放射性肺炎的患者的临床特征和放疗剂量学参数,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定放射性肺炎风险预测因素的相关阈值。结果 31例患者中,放射性肺炎发生率为77.4%(24/31),无5级放射性肺炎发生。有无发生放射性肺炎患者在性别、年龄、淋巴瘤病理类型、疾病分期、吸烟史、纵隔大肿块、博莱霉素肺毒性、利妥昔单抗肺毒性、放疗前肺功能和自体造血干细胞移植这些临床特征方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而在剂量学因素V5、V10、V15、V20、V25和平均肺剂量(mean lung dose,MLD)方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,剂量学参数V5、V10、V15、V20、V25和MLD预测放射性肺炎发生的最佳临界值分别为47.355%、40.185%、22.22%、22.85%、15.53%和10.20 Gy。结论 对于累及纵隔淋巴瘤行化疗联合放疗的患者,发生药物性肺损伤后放射性肺炎发生比例提高,相关临床因素对于预测放射性肺炎的发生无意义。放疗剂量学参数包括肺V5、V10、V15、V20、V25和MLD均可以预测放射性肺炎的发生,相关参数阈值分别为47.355%、40.185%、22.22%、22.85%、15.53%和10.20Gy。
- 谭惜颜朱苏雨周菊梅袁媛刘科于恩浩周继开彭怡一马智伟
- 关键词:淋巴瘤放射性肺炎
- 黄芩苷灌肠对大鼠放射性直肠纤维化的治疗作用探讨被引量:2
- 2022年
- 目的探讨黄芩苷灌肠对大鼠放射性直肠纤维化的治疗作用。方法90只SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照组、单纯放疗组、放疗+黄芩苷低剂量组[50 mg/(kg·d)]、放疗+黄芩苷中剂量组[100 mg/(kg·d)]、放疗+黄芩苷高剂量组[150 mg/(kg·d)],每组18只。除空白对照组外其余所有大鼠均予以X线16 Gy单次盆腔照射,给药组大鼠自放疗次日起每日予黄芩苷灌肠1次,连续14 d。分别于放疗后第4周、8周、12周处死大鼠,记录直肠组织的损伤情况并评分,HE及Masson染色评估直肠组织纤维化情况,免疫组化法检测黄芩苷灌肠对直肠组织Ⅰ型胶原蛋白表达的影响。结果与单纯放疗组相比,放疗+黄芩苷高剂量组大鼠直肠组织损伤明显减轻。HE染色结果显示12周时单纯放疗组黏膜下层增厚最明显。各给药组中,以高剂量组对黏膜下层厚度的减轻作用最显著(P<0.05)。Masson染色结果提示黄芩苷中、高剂量组在整体上均比单纯放疗组的胶原纤维沉积程度轻,以黄芩苷高剂量组最轻。黄芩苷可降低大鼠放疗后直肠组织中Ⅰ型胶原蛋白的表达。结论黄芩苷灌肠可以减少放射线造成的大鼠直肠组织损伤,减轻大鼠放射性直肠纤维化的程度,其中以黄芩苷高剂量组的治疗作用最显著。
- 邹伟静朱苏雨刘科席珍汪洁袁媛周菊梅
- 关键词:黄芩苷放疗
- 纵隔放疗引起的心脏并发症被引量:2
- 2018年
- 纵隔放疗(mediastinal radiation therapy,MRT)是食管癌、乳腺癌、肺癌和纵隔受累淋巴瘤的主要治疗方式。在手术、放化疗、免疫治疗等多模式综合治疗方面上述恶性肿瘤疗效佳且生存期较长,放疗引起的远期心血管不良反应成为影响患者远期生存和生存质量的重要因素。本文对纵隔放疗后心脏并发症的常见临床表现类型、诊断和治疗的选择进行综述。
- 肖荦朱苏雨
- 关键词:恶性肿瘤心脏并发症