朱旻霞
- 作品数:16 被引量:82H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦东新区科技发展基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清可溶性Klotho水平与维持性血液透析患者预后的关系被引量:11
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清可溶性Klotho(sKL)水平与预后的关系。方法收集129例MHD患者临床资料,采用ELISA法检测血清sKL浓度。应用腹部侧位平片评判患者腹主动脉钙化情况,计算腹主动脉钙化积分(AAC)。用Cox回归分析MHD患者心血管疾病(CVD)死亡的危险因素,Kaplan—Meier生存曲线分析MHD患者sKL与死亡之间的关系。结果129例MHD患者中全因死亡27例(占20.9%),CVD死亡19例(14.7%)。中位sKL浓度为612.6(379.2,816.6)ng/L,Log[iPTH]是影响sKl浓度的独立影响因素。与高sKL组相比,低sKL组患者具有更高AAC积分以及更高的CVD病死率(均P〈0.05)。Kaplan—Meier生存曲线显示低sKL组与高sKL组患者全因死亡率差异无统计学意义(P=0.541),低sKL组CVD病死率显著高于高sKL组(P=0.036)。Cox回归分析显示SKl水平降低与MHD患者CVD病死率升高相关[OR=0.352,95%CI(0.127~0.977),P=0.0451,即使校正一般情况、生化指标后这种关系依然存在[OR=0.331,95%CI(0.117~0.933),P=0.037]。在无或轻度腹主动脉钙化患者中(AAC≤4),低sKl组与高sKL组患者全因死亡率差异无统计学意义(P=0.522),而低sKl组患者CVD病死率显著高于高sKL组(P=0.035);在中重度钙化组(AAC≥5)患者中,低sKL组与高sKL组患者全因死亡和CVD死亡差异均无统计学意义(P分别为0.991和0.522)。结论低水平sKL的MHD患者具有较高CVD病死率,sKL浓度降低是MHD患者CVD死亡的独立危险因素。在无或钙化较轻的患者中低浓度的sKL可以预测MHD患者CVD死亡。本研究提示sKL水平可能有助于预测MHD患者的预后。
- 蔡宏张伟明祝旭颖朱铭力鲁嘉越朱旻霞占雅萍刘上倪兆慧钱家麒
- 关键词:肾透析腹主动脉钙化
- 普伐他汀治疗慢性肾脏病患者前瞻性随机对照研究
- 王琴倪兆慧牟姗马良施蓓莉朱旻霞车霞静张敏芳顾乐怡
- 2型糖尿病患者微量白蛋白尿的早期检测及治疗新认识被引量:9
- 2011年
- 随着人们生活方式的改变,糖尿病的发病率日益增高,我国最近的大型流行病调查显示全国糖尿病发病率已经达到了9.7%,约有9千万糖尿病患者。糖尿病肾病作为2型糖尿病的主要微血管并发症是引起终末期肾病的主要原因之一。
- 朱旻霞倪兆慧
- 关键词:2型糖尿病微量白蛋白尿微血管并发症流行病调查终末期肾病
- 维持性血液透析患者抑郁及相关因素分析
- <正>采用横断面调查分析我院透析中心维持性血透患者抑郁发生率及其相关影响因素。方法:以我院透析中心维持性血液透析患者为调查对象,采用贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,BDI)进行抑郁状...
- 鲁嘉越占雅萍李萍刘上朱旻霞张伟明蔡宏倪兆慧
- 文献传递
- 普伐他汀治疗慢性肾脏病患者前瞻性随机对照研究
- 背景:慢性肾脏病(CKD)的发病率和患病率逐年增加,已成为世界性的公共卫生问题。血脂异常是CKD患者的常见并发症,受不同程度的肾功能及蛋白尿水平影响。血脂异常不但是心血管疾病(CVD)的一个独立危险因素,而且可以促进肾脏...
- 王琴倪兆慧牟姗马良施蓓莉朱旻霞车霞静张敏芳顾乐怡
- 关键词:慢性肾脏病普伐他汀疗效评价
- 普伐他汀治疗慢性肾脏病患者前瞻性随机对照研究
- 王琴倪兆慧牟姗马良施蓓莉朱旻霞车霞静张敏芳顾乐怡
- 文献传递
- 住院慢性肾脏病患者高血压情况研究
- 朱旻霞方炜钱家麒倪兆慧王琴顾乐怡牟姗周文彦车霞静张敏芳曹励欧
- 维持性血液透析患者透析期血压波动与透析相关并发症的相关性分析被引量:33
- 2020年
- 目的·探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析期血压波动与慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的相关性。方法·收集2009年1月—2015年4月上海交通大学医学院附属仁济医院血液透析中心433例MHD患者的临床资料、透析期治疗参数、实验室检测结果及用药情况。根据患者透析期收缩压(systolic blood pressure,SBP)差值,将患者分为血压高波动组(|△SBP|≥10 mmHg,234例)和血压低波动组(|△SBP|<10 mmHg,199例)。分析2组患者的血压波动情况及其与透析充分性、骨代谢指标及营养指标之间的关系。结果·与血压低波动组比较,血压高波动组患者中服用β受体阻滞剂及维生素D(vitamin D,VitD)的比例更高,血磷水平及全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平均较高,透析龄有所增加,尿素清除指数(Kt/V)、超滤量、体质量指数及血清白蛋白(serum albumin,ALB)均较低(均P<0.05)。不同血磷、iPTH患者的血压波动间差异具有统计学意义(均P<0.05),而不同血钙患者的血压波动间差异则无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示透析龄、血磷和iPTH水平是MHD患者血压波动的独立危险因素,而Kt/V和ALB则是其保护性因素。结论·MHD患者透析期间的血压波动与CKD-MBD、营养状态、透析龄、透析充分性显著相关。
- 朱旻霞张伟明倪兆慧蔡宏鲁嘉越刘上占雅萍
- 关键词:维持性血液透析血压波动
- 住院慢性肾脏病患者高血压情况研究
- 朱旻霞方炜钱家麒倪兆慧王琴顾乐怡牟姗周文彦车霞静张敏芳曹励欧
- 住院慢性肾脏病患者高血压情况研究
- 背景:肾脏既是血压调节的重要器官同时又是高血压损害的主要靶器官之一,它对维持着血压的稳定有重要的作用。文献表明慢性肾脏病(CKD)患者具有高血压发病率高,但达标率低的特点。本文探讨CKD住院患者高血压患病率、知晓率、治疗...
- 朱旻霞倪兆慧王琴顾乐怡牟姗周文彦车霞静张敏芳曹励欧方炜钱家麒
- 关键词:慢性肾脏病高血压降压药物临床疗效