- 营养及炎性指标对不同年龄段重症下呼吸道感染患者近期预后的评估价值研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨营养及炎性指标对不同年龄段重症下呼吸道感染患者近期预后的评估价值。方法选取2011年10月—2013年2月中国人民解放军成都军区总医院呼吸重症监护病区(RICU)收治的重症下呼吸道感染患者170例,检测患者入院时血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、肌酐、血红蛋白(Hb)水平和淋巴细胞计数(LY),运用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),分析其对患者25 d死亡的预测价值。结果年龄预测25 d内死亡的ROC曲线分析结果显示:当年龄为66岁时,灵敏度为90.5%、特异度为37.3%、约登指数为28.2%。103例年龄≥66岁患者20例25 d内死亡,ROC曲线分析结果显示:PCT的AUC为0.786,其后依次为尿素氮、Alb、hs-CRP、PA、LY、LDL-C、肌酐、HDL-C、Hb、TC、TG,AUC均>0.500。25 d死亡组与非死亡组的PCT、尿素氮、Alb及hs-CRP间的AUC差异有统计学意义(P<0.05),具有独立预测价值。67例年龄<66岁患者8例25 d内死亡,ROC曲线分析结果显示:LDL-C的AUC为0.732,LY的AUC为0.722,其后依次为Alb、PCT、hs-CRP、TC、PA、TG、HDL-C、Hb、肌酐、尿素氮,AUC均>0.500。25 d死亡组与非死亡组的LDL-C和LY的AUC差异有统计学意义(P<0.05),具有独立预测价值。结论炎性指标预测年龄≥66岁的重症下呼吸道感染患者近期预后的价值较高;营养指标预测年龄<66岁患者近期预后的价值较高。不同疾病状态、不同年龄患者应选择灵敏度高的预测指标。
- 黄蕾张定涛时皎皎
- 关键词：呼吸道感染预后ROC曲线
- 军队医院等级评审对营养科建设要求被引量：3
- 2012年
- 分析军队新一轮等级评审对医院营养科建设和工作改进提出的要求,论述军队医院营养科全面建设应注意的问题。
- 林宁谭映军吴凡陈怡时皎皎
- 关键词：营养科
- 口服营养补充的基本问题被引量：10
- 2015年
- 口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)在营养不良患者中的使用已经日益广泛,然而口服营养补充的相关术语在文献写作中并不统一。本文通过检索国内外文献,对口服营养补充的英文名称、使用起源以及针对疾病的临床使用情况进行了综述,旨在进一步明确口服营养补充的相关定义和用途。1口服营养补充的起源口服营养补充目前已经得到广泛的认可和应用。然而,追溯其起源。
- 林宁时皎皎陈怡石汉平
- 关键词：营养补充NUTRITIONAL炎症性肠病食物摄入补充剂食物种类
- 蛋白质代谢水平与RICU老年下呼吸道感染患者近期预后的关系研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨老年下呼吸道感染患者蛋白质代谢改变与近期预后的关系。方法测定139例RICU中老年下呼吸道感染患者入院时血清降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)以及尿素氮(Bun)和肌酐(Cr)等反映蛋白质代谢水平的营养指标。根据PCT水平进行评分,将患者分为5组,进行各组间单因方差分析;并进行患者25d内死亡组和存活组间蛋白质代谢水平比较。结果不同PCT分值组间患者血清PA、Alb、Bun及Cr水平差异显著。PCT评分1、2、3及4分组PA水平显著低于0分组,有统计学意义;PCT评分3、4分组Alb水平显著低于0分组,有统计学意义;PCT 3、4分组Bun及ln Cr水平显著高于0分组,有统计学意义。25d内死亡组PA及Alb水平显著低于存活组,有统计学意义;25d内死亡组Bun水平显著高于存活组,有统计学意义。结论严重老年下呼吸道感染患者蛋白质代谢水平与感染及炎症的严重程度相关,与患者近期临床结局具有密切关系。
- 时皎皎李玉友焦成元孙小琴陈怡黄蕾
- 关键词：下呼吸道感染蛋白质代谢预后研究
- 驻高原某部队汽车运输兵心理健康状况调查被引量：5
- 2015年
- 目的:调查高原汽车兵心理健康状况,对心理测量结果进行分析,提出心理服务对策。方法:采用SCL-90量表、军人心理应激自评问卷、阿森斯失眠量表和一般情况问卷对驻高原某部队200名汽车兵进行调查。结果:高原汽车兵在躯体化评分方面显著低于军队常模(P<0.01);总均分与8个因子均分(强迫、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、妄想、精神病性)低于地方常模(P<0.05)。军人心理应激自评问卷显示,96.8%的官兵标准分T分<70,没有心理应激;3.2%的官兵标准分T分≥70,存在心理应激。阿森斯失眠量表显示,25.3%没有失眠症状,16.8%可能存在失眠症状,57.9%存在失眠症状。不同年龄、是否为独生子女、不同家庭经济状况、不同驻扎高原时间、所在海拔高度不同的官兵SCL-90量表总均分和各因子得分均未见明显差异(P>0.05)。结论:高原汽车兵的心理健康水平在近几年中有较大提升已接近全军平均水平,但睡眠状况较差。建议进行经常性的心理教育、心理测评、心理咨询、行为训练和个别心理诊治。
- 舒文锐潘霄林宁时皎皎焦成元唐云翔邓光辉陈怡李玉友杨人懿
- 关键词：心理健康汽车兵
- 体能训练致热射病并发多器官功能障碍的营养治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨热射病并发多器官功能障碍(MODS)的营养治疗方法。方法分析2013年夏天我院收治的1例体能训练致热射病合并MODS患者营养治疗的方法和经验。主要采取了早期自然食物低能量喂养等饮食治疗,辅以静脉营养及肠内营养制剂,采用益生菌乳饮品等方法进行营养治疗,并进行了全程营养管理及监测。结果患者病情逐渐好转,炎症得以控制,器官功能及营养状况逐渐改善,最终治愈出院。结论恰当的营养治疗对热射病合并MODS患者的救治和康复具有重要作用。
- 陈怡黄蕾李洁廉张艳时皎皎林宁
- 关键词：热射病多器官功能障碍营养治疗
- 二氢杨梅素改善非酒精性脂肪肝小鼠肝脏生物钟相关基因表达节律紊乱被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肝脏生物钟相关基因的昼夜节律变化在二氢杨梅素改善高脂喂养小鼠肝脏脂代谢中的作用。方法按随机数表法将150只6周龄C57BL/6J雄性小鼠分为普通饲料组(CON)、高脂饲料组(HFD)和高脂饲料+二氢杨梅素100 mg/(kg·d)干预组(HFD+DHM)。干预12周结束后,取小鼠肝脏组织进行油红O染色,检测小鼠肝脏甘油三酯含量;根据给予光照时刻(zeitgeber time,ZT; 8:00给予光照记为ZT0)分别在ZT18、ZT6两个时间点按照两步灌注法提取小鼠肝细胞,立即检测耗氧率(oxygen consumption rate,OCR);每隔4 h分别提取ZT0、ZT4、ZT8、ZT12、ZT16、ZT20共6个时间点的小鼠肝脏组织,采用荧光定量PCR和Western blot分别检测肝脏生物钟相关基因[钟基因(circadian locomotor output cycles kaput,CLOCK),脑和肌肉组织芳香烃受体核转运蛋白的类似蛋白1 (brain and muscle-arnt-like1,BMAL1),周期蛋白2(period2,PER2)]的mRNA及蛋白表达。结果与CON组比较,HFD组肝脏油红O染色见组织间隙有大量脂肪滴蓄积,肝组织甘油三酯含量显著增高(P <0. 05),ZT18和ZT6肝细胞的基础OCR和最大OCR均显著降低(P <0. 05),肝脏组织生物钟基因CLOCK、BMAL1 mRNA和蛋白表达在ZT0、ZT4、ZT8、ZT20显著降低,PER2在ZT4、ZT8、ZT16、ZT20显著降低(P <0. 05)。二氢杨梅素干预显著抑制了高脂喂养诱导的肝脏脂肪蓄积、甘油三酯的升高以及肝细胞ZT18和ZT6的基础OCR和最大OCR的降低(ZT18显著高于ZT6),并且明显拮抗高脂诱导的肝脏生物钟基因mRNA和蛋白的表达。结论二氢杨梅素干预可部分恢复非酒精性脂肪肝小鼠肝脏生物钟相关基因表达节律紊乱,进而改善肝脏脂代谢。
- 马鑫马鑫时皎皎陈卡易龙朱俊东
- 关键词：二氢杨梅素非酒精性脂肪肝生物钟基因
- 不同脂肪酸构成比对大鼠血脂影响的研究被引量：24
- 2007年
- 目的探讨不同膳食脂肪酸构成对大鼠血脂水平的影响。方法用含15%脂肪(质量分数)的半合成饲料喂养雌性SD大鼠。大鼠48天龄时,按体质量随机分成6组喂养6种不同膳食脂肪酸组成的饲料,即饱和脂肪酸组(SFA)、单不饱和脂肪酸组(MUFA)、n-6多不饱和脂肪酸组(n-6PUFA)、n-3多不饱和脂肪酸组(n-3PUFA)、1∶1n-6/n-3组及普通饲料喂养组,持续喂养18周。观察各组大鼠每周的体质量增长情况,并在实验8周和18周检测各组大鼠的血脂水平。结果除n-3PUFA喂养组大鼠在实验6周后出现体质量增长受阻外,其余各组大鼠体质量在实验期内均无明显差异(P<0.05)。实验第8周,与对照组相比较,SFA组大鼠血清LDL-C水平显著升高(P<0.05),n-3PUFA组、1∶1n-6/n-3组血清TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C均显著降低(P<0.05),且血清HDL-C水平显著升高(P<0.05),n-6PUFA组血清TG、LDL-C、TC/HDL-C的水平显著降低(P<0.05)。至实验末期,与对照组比较,SFA组大鼠血清TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C水平均显著升高,且HDL-C水平显著降低(P<0.05),MUFA组、n-6PUFA组、n-3PUFA组血清TG、TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C均显著降低(P<0.05),同时血清HDL-C水平显著升高(P<0.05),而1∶1n-6/n-3组变化更加显著(P<0.01);同时,1∶1n-6/n-3组大鼠血清的LDL-C/HDL-C值显著低于MUFA组及n-6PUFA组(P<0.05)。结论1∶1n-6/n-3PUFA的脂肪酸摄入比例能最有效地调节血脂水平,从而有利于预防心血管疾病的发生。
- 时皎皎糜漫天韦娜王斌
- 关键词：脂肪酸血脂心血管疾病
- 不同脂肪酸构成对大鼠肝脏HMG-CoAR、SREBP-1c表达的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨不同膳食脂肪酸构成比对大鼠脂质代谢相关基因HMG-CoAR、SREBP-1c的mRNA表达的影响。方法雌性SD大鼠随机分成6组,喂养6种不同膳食脂肪酸组成的饲料,即饱和脂肪酸组(SFA)、单不饱和脂肪酸组(MUFA)、n-6多不饱和脂肪酸组(n-6 PUFA)、n-3多不饱和脂肪酸组(n-3 PUFA)、1:1 n-6/n-3组及普通饲料喂养组,持续喂养18 w。并在实验第8 w和18 w时,提取大鼠肝脏组织,利用RT-PCR技术检测大鼠肝脏组织中HMG-CoAR、SREBP-1c mRNA表达状况。结果与对照组相比较,SFA能非常显著地升高HMG-CoAR mRNA的表达(P<0.01),MUFA能显著降低HMG-CoAR的基因表达(P<0.05),而PUFA则能够显著降低HMG-CoAR和SREBP-1c的基因表达(P<0.05)。且在相同的总脂肪含量下,n-3 PUFA和n-6/n-3配比的膳食干预效果优于n-6 PUFA。结论 SFA、MUFA主要是通过HMG-CoAR途径来调控机体的脂质代谢,它们对SREBP-1c的表达无明显影响。PUFA调节血脂的作用机制可能与脂代谢基因HMG-CoAR和SREBP-1c有关。
- 时皎皎糜漫天韦娜王斌
- 关键词：脂肪酸肝脏膳食SREBP-1C
- 军队住院老干部食物定量标准探讨
- 2010年
- 人口老龄化的加速使医院老年群体的膳食管理占据了越来越重要的位置,从1998年至2008年连续十年中我们多次就我院住院老干部进行了膳食调查,以便合理调整膳食结构、改进临床营养工作,但是每次的调查、改进都不能改变结果中热能及三大营养素摄入量均大大超标的事实,这不得不让我们深究问题究竟出在哪里,在深入仔细探索之下,我们发现尽管主观原因很多,但现部队住院老干部所执行的食物定量标准不适宜是问题症结之所在.
- 张艳时皎皎
- 关键词：住院老干部
