才忠民 作品数:32 被引量:202 H指数:8 供职机构: 广州市花都区人民医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省医学科学技术研究基金 广州市海珠区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
A2型高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗策略 被引量:1 2011年 目的通过观察人工股骨头置换术治疗A2型高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效,探讨A2型高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗策略。方法自1999年1月~2010年4月对23例A2型高龄粗隆间骨折采用人工股骨头置换术,男8例,女15例,年龄75~99岁,平均年龄78.5岁。按AO分型:A2.1型8例,A2.2型12例,A2.3型3例。致伤原因:跌伤19例,车祸伤4例。观察手术时间、术中出血、术后卧床时间及治疗效果并采用Harris评分进行评定。结果 23例高龄病人均安全度过围手术期,其中1人术后3个月死于癫痫。22例随访8~18月,平均12月,术后8个月Harris评分,优17例,良3例,可2例,差0例,优良率91%。结论人工股骨头置换术治疗A2型骨折能达到即刻稳定的目的,可满足肢体早期负重活动,具有操作简单、手术时间短、出血量少等优点,对于高龄患者的治疗是一种好的选择。 才忠民 尚平 王琦 潘勇泉 吴峰关键词:人工股骨头置换 股骨粗隆间骨折 高龄患者 前列腺素E2诱导大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化过程中p38MAPK信号通路蛋白的表达 被引量:10 2020年 目的:探讨前列腺素E2对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的影响及其机制。方法:将第3代大鼠BMSCs分为3组,空白组用完全培养基培养,前列腺素E2组用含1×10-5 g/L前列腺素E2的培养液培养,前列腺素E2+抑制剂组用p38MAPK阻断剂SB203580处理30 min后用含1×10^-5 g/L前列腺素E2的培养液培养。干预14 d后,Western blot法检测细胞中p38MAPK和磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白的表达,检测细胞中碱性磷酸酶(ALP)活性,qRT-PCR法检测细胞中ALP、RunX2、骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)和核心结合因子α1(Cbfα1)mRNA的表达。结果:与空白组相比,前列腺素E2组细胞中p-p38MAPK/p38MAPK比值、ALP活性,以及ALP、Runx2、OPN、BMP-2、Cbfα1 mRNA的表达水平均升高(P<0.05);与前列腺E2组比较,前列腺素E2+SB203580组细胞中上述各指标降低(P<0.05)。结论:前列腺素E2可通过激活p38MAPK信号通路诱导大鼠BMSCs成骨分化。 才忠民 王欢 尚平 王琦 李劼若关键词:骨髓间充质干细胞 前列腺素E2 成骨分化 P38MAPK信号通路 桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效研究 被引量:9 2020年 目的探讨桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法92例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组及观察组,每组46例。对照组使用保守治疗,观察组使用解剖钢板内固定手术治疗。比较两组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率,并发症发生情况,治疗前后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度,治疗后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者治疗后3个月的腕关节功能优良率95.65%高于对照组的78.26%,并发症发生率4.35%低于对照组的17.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3个月骨折部位及腕关节尺侧的VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折手术治疗的疗效更佳,腕关节功能恢复更好,对桡骨及腕关节的解剖结构恢复更佳,疼痛缓解更快,并发症发生率更低,具有积极的临床意义。 朱振宗 才忠民 尚平 王琦 王欢 吴峰关键词:桡骨远端骨折 保守治疗 手术治疗 疗效 胫骨平台骨折的临床研究进展 被引量:5 2005年 胫骨平台骨折(tibial plateau fracture)是一种常见的关节内骨折,虽然近年来出现了微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)、关节镜下治疗胫骨平台骨折等新技术,但是复位不良、感染、膝周软组织损伤、骨折不愈合、膝内翻或外翻畸形、创伤性关节炎及膝关节僵硬等并发症时有发生,故对该骨折的进一步研究仍显十分必要.本文就胫骨平台骨折的临床研究最新进展做一综述. 尚平 贺宪 高勇 才忠民 项旭军关键词:胫骨平台骨折 微创内固定系统 关节内骨折 创伤性关节炎 骨折不愈合 膝关节僵硬 股骨粗隆间骨折行骨折治疗与运动康复一体化治疗的效果分析 被引量:1 2020年 目的:探讨股骨粗隆间骨折行骨折治疗与运动康复一体化治疗的效果。方法:将广州市花都区人民医院2018年4月-2019年4月股骨粗隆间骨折患者100例,随机分组,对照组患者采取股骨粗隆间骨折治疗和常规康复治疗,运动康复一体化治疗组对患者采取股骨粗隆间骨折治疗和运动康复一体化治疗。比较两组股骨粗隆间骨折愈合总有效率;股骨粗隆间骨折愈合时间;治疗前后患者Harris髋关节分数以及日常生活活动能力评分(Activity of Daily Living,ADL);并发症发生率。结果:运动康复一体化治疗组股骨粗隆间骨折愈合总有效率、股骨粗隆间骨折愈合时间、Harris髋关节分数以及ADL评分均优于对照组(P<0.05)。运动康复一体化治疗组并发症发生率少于对照组(P<0.05)。结论:股骨粗隆间骨折治疗和运动康复一体化治疗可获得良好效果,患者髋关节功能恢复好,并发症少,骨折愈合快,可更好地改善患者的生活能力。 朱振宗 才忠民 尚平 王琦 王欢 吴峰关键词:股骨粗隆间骨折 骨折治疗 前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果 被引量:12 2015年 目的探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法将68例胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经损伤患者随机分为观察组与对照组,每组各34例,对照组采用后路减压手术,观察组采用前路减压手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后效果等。结果观察组患者的手术时间及术中失血量均显著高于对照组(P<0.01);观察组术后的运动评分、触觉评分、椎体高度及Cobb's角均显著高于对照组术后水平(P<0.01)。结论后路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤具有更少的术中失血量及手术时间,但在椎体高度恢复、解除脊髓受压方面效果不如前路减压手术。 王琦 尚平 才忠民关键词:胸腰段脊柱骨折 脊髓损伤 前路减压 后路减压 鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究 被引量:6 2020年 目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。 王欢 龙丽燕 朱振宗 黄浩 尚平 才忠民关键词:骨质疏松症 阿仑膦酸钠 钙尔奇D 鲑鱼降钙素 老年原发性骨质疏松症患者接受双膦酸盐治疗的急性期不良反应分析 被引量:7 2020年 目的探讨老年原发性骨质疏松症患者接受双膦酸盐治疗的急性期不良反应。方法 120例老年原发性骨质疏松症患者,按照双膦酸盐用药不同分为A组、B组与C组,各40例。A组使用唑来膦酸, B组使用阿伦膦酸钠, C组使用帕米膦酸二钠。对比三组治疗3、7 d内的急性期不良反应发生情况。结果 A组治疗3 d内的急性期不良反应发生率67.50%明显高于B组的2.50%和C组的5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗7 d内的急性期不良反应发生率65.00%明显高于B组的2.50%和C组的5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗3、7 d内的急性期不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年骨质疏松症患者接受唑来膦酸治疗后的急性期不良反应发生率最高,以类流感症状、骨骼肌肉疼痛、消化道不适最为常见,临床应尽量使用阿伦膦酸钠或帕米膦酸二钠,严密监测用药期间不良反应发生情况,以确保双膦酸盐治疗的安全性。 王欢 才忠民 尚平 龙丽燕 王琦 朱振宗关键词:老年 双膦酸盐 阿伦膦酸钠 帕米膦酸二钠 Drainobag真空高负压引流瓶在94例骨科手术中应用的临床观察 被引量:7 2007年 目的:观察Drainobag真空高负压引流瓶在骨科手术中的临床效果。方法:将180例骨科手术患者随机分为实验组(94例)和对照组(86例),实验组采用Drainobag真空高负压引流瓶引流,对照组采用普通负压吸引球引流。术后对2组的引流量、引流时间、拔管前更换敷料的次数、术后4d体温变化、感染率、创口愈合情况、抗生素应用天数及住院天数进行比较。结果:实验组术后总引流量、引流时间、拔管前更换敷料的次数、术后4d的平均体温、抗生素应用天数及住院天数均明显低于对照组(P<0.01)。对照组术后5例出现创口感染,8例发生创口延迟愈合,而实验组无1例发生。结论:Drainobag真空高负压引流瓶引流效果好,可预防创口感染、促进创口愈合及减轻医护人员工作量,节省住院费用,便于术后早期功能锻炼。 尚平 贺宪 陈孝银 刘志祥 才忠民 江永发关键词:骨科手术 半腱肌解剖重建治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床观察 被引量:1 2015年 目的:探讨半腱肌解剖重建治疗膝关节内侧副韧带(MCL)损伤的临床效果。方法:对58例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者进行手术治疗,采用膝内侧副韧带修补,内侧副韧带浅层重建及后斜韧带部分重建方法。结果:治疗前,优秀4例(6.90%),良好15例(25.86%),尚可17例(29.31%),较差22例(37.93%),优良率62.07%;治疗后,优秀24例(41.38%),良好19例(32.76%),尚可9例(15.52%),较差6例(10.34%),优良率89.66%。治疗前后比较有统计学差异(P<0.001)。术后6个月切口均Ⅰ期愈合,平均愈合时间为1.21±0.27个月,完全康复平均时间为3.72±0.31个月。6例(10.34%)下蹲时膝关节疼痛,2例(3.45%)膝关节肿胀,2例(3.45%)负重时膝关节失稳,1例(1.72%)膝关节水肿。结论:半腱肌解剖重建治疗MCL损伤临床疗效可靠,且并发症和后遗症少,值得应用推广。 潘勇泉 尚平 才忠民关键词:半腱肌 内侧副韧带 膝关节 修复外科手术