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风湿性三尖瓣器质性病变的外科治疗被引量：5: 2001年; 目的　根据三尖瓣不同类型病变 ,探讨对三尖瓣器质性病变比较合理的处理方法。　方法　根据超声心动图检查及手术探查结果进行分析 ,依据不同病理改变决定手术方式 ,行三尖瓣器质性病变瓣膜成形术和瓣膜置换术 5 3例。以瓣环扩大、瓣叶增厚、关闭不全为主的患者采用改良 Kay法或节段性 De Vega成形术 ;交界粘连融合以狭窄为主则切开交界融合 ,切开处以小垫片缩环 ,交界对拢缝合使前后瓣组成统一瓣 ;成形失败者行三尖瓣置换术。结果　采用改良 Kay法或节段性 De Vega成形术 43例 ,切开粘连交界对拢缝合 5例 ,置换生物瓣 1例 ,机械瓣 4例。术后早期死亡 3例。随访 5 0例 ,随访时间 5个月～ 9年 ,随访率为 94% ,其中 1例 5年后死于心力衰竭。超声心动图示三尖瓣无反流 41例 ,轻至中度反流 8例。心功能恢复到～级 44例 , 级 5例。　结论　三尖瓣器质性病变绝大部分均可采用瓣膜成形术。; 房毓庆郝家骅张宝仁徐志云朱家麟邹良健; 关键词：三尖瓣病变三尖瓣成形术三尖瓣置换术

农村偏远地区心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗被引量：4: 2010年; 目的观察农村偏远地区心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗,为农村偏远地区换瓣患者提供一种简单可行的抗凝方法。方法近3年30名农村偏远地区换瓣患者（观察组）与31名城镇换瓣患者（对照组）术后抗凝,口服华法林片,剂量根据凝血酶原时间（PT）、国际标准化比（INR）调整,观察组的抗凝监测间隔时间较对照组延长,抗凝强度一样。同时进行抗凝的宣教。结果 61例患者中测得INR共742次,其中观察组329次,对照组413次,INR控制在1.5-2.0的596次。住院期间两组患者无严重出血及栓塞并发症,出院后观察组1例1月后出现感染性心内膜炎死亡,2例牙龈出血,4例月经过多。对照组2例牙龈出血,3例月经过多。结论采用INR 1.5-2.0抗凝治疗强度是安全可靠的,通过加强抗凝的宣教,适当延长检测间隔时间的方法并不影响换瓣术后中短期抗凝效果。; 叶福林张玉景黄兵朱建福房毓庆王泽新陆方林; 关键词：心脏瓣膜疾病抗凝药随访研究

环孢素A对体外循环心脏手术患者炎症介质的影响: 2008年; 目的:探讨环孢素A(CsA)对体外循环(CPB)心脏手术患者炎症介质的影响及其减轻CPB术后全身炎症反应的机制.方法:将50例CPB下心脏手术患者随机分为对照组(n=25)和实验组(n=25).实验组患者术前预充液中加入CsA,2mg/kg,其他药物与对照组相同.分别于手术麻醉前、CPB开始后及CPB结束0,12,24,48h测定两组患者的IL-1β,IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.建立CPB前和CPB结束时在右心耳切口缘取心肌,Westernblot测定心肌pAkt、核转录因子κB(NF-κBp65)表达.结果:两组TNF-α,IL-1β,IL-6水平在CPB开始后上升,CPB后12h达高峰;CsA治疗组TNF-α,IL-1β,IL-6水平从CPB后12h显著低于对照组(P<0.05).CPB后两组pAkt表达与CPB前相比均显著增加(P<0.05),CsA治疗CPB后pAkt表达较常规治疗组显著降低(P<0.05).两组CPB后NF-κBp65表达与未干预组相比均显著增加(P<0.05);CsA治疗CPB后NF-κBp65表达较常规治疗组显著降低(P<0.05).结论:CsA可减轻CPB心脏手术患者术后全身炎症反应,可能是通过抑制Akt活化、减弱NF-κB的活化实现的.; 张玉景吕珊珊叶福林黄兵房毓庆王泽新; 关键词：体外循环环孢素A 炎症介导素类核转录因子ΚB

肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后II期手术切除中晚期肺癌被引量：3: 2006年; 目的观察肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗(DA I)肿瘤缓解后行II期手术切除治疗的疗效。方法78例肺癌患者行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗,18例行手术治疗,有16例行肺叶或全肺切除肿瘤和纵隔淋巴结。结果78例中DA I总有效率达91%,肺癌肿瘤区的肿瘤中心出现不同程度的坏死,坏死程度与肿瘤区血管染色呈正相关,16例中有8例肿瘤坏死程度达90%,坏死程度>50%有3例,另有5例坏死<50%。术后1、3、5年生存率为67%,50%,38%。其中有4例患者已存活10年。结论肺动脉参与肺癌组织的供血,行肺动脉与支气管动脉双重插管化疗后肿瘤发生以中心坏死为主的反应,可以使部分肿瘤得到根治切除,提高手术疗效及患者存活率。; 叶福林张玉景高从敬史跃房毓庆王泽新杨银玉; 关键词：肺癌肺动脉

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房毓庆