徐金霞
- 作品数：21 被引量：262H指数：10
- 供职机构：淮安市妇幼保健院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨双侧髂内动脉球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用。方法:回顾性分析2015年12月至2016年7月在江苏省淮安市妇幼保健院产科收治的12例凶险性前置胎盘患者,术前预置球囊于双侧髂内动脉内,娩出胎儿后迅速充盈球囊,观察术中出血量、输血情况、手术时间、手术并发症,以及是否子宫切除及随访情况。结果:本组12例患者均完整保留子宫,无子宫切除。术中失血量(200.0±901.5)ml,术中输入红细胞悬液(625.0±537.9)ml(4例同期输入血浆),手术时间(69.8±21.5)min,4例(33.3%)未合并胎盘植入,8例(66.7%)合并胎盘植入,2例(16.7%)边缘前置胎、3例(25.0%)部分前置胎盘和7例(58.3%)完全前置胎盘,9例(75.0%)娩胎儿后立即球囊封堵,3例(25.0%)为出血较多或严重时球囊封堵,出院随访母婴无严重并发症和后遗症。结论:双侧髂内动脉球囊临时阻断术可用于治疗凶险性前置胎盘。
- 徐金霞刘福忠吴兆晴戚婷婷
- 关键词：髂内动脉球囊剖宫产
- 凶险性前置胎盘相关原因分析及介入治疗应用效果分析被引量：23
- 2018年
- 目的:分析引起凶险性前置胎盘和胎盘植入的相关因素,探讨介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:收集2013年1月至2016年9月在江苏省淮安市妇幼保健院住院分娩的43例凶险性前置胎盘产妇的临床资料,根据2∶1配对原则选择86例非凶险性前置胎盘产妇的临床资料为研究对象。将43例凶险性前置胎盘产妇设为试验组,将86例非凶险性前置胎盘产妇设为对照组,比较两组产妇年龄、孕次、产次、流产次数等方面的差异。再将试验组分为介入治疗组16例和非介入治疗组27例,比较两组手术相关指标。结果:试验组产妇孕次、流产次数、本次孕周等均明显高于对照组(t=6. 049,6. 237,6. 099,均P <0. 05);介入治疗组凶险性前置胎盘患者术中出血量、术后24h出血量、手术时间均明显低于对照组(t=3. 851,6. 641,12. 268,均P <0. 05);介入治疗组和非介入治疗组DIC、子宫切除、产后感染率等差异均无统计学意义(χ~2=0. 526,1. 441,0. 360,均P> 0. 05)。结论:孕次、流产次数、本次孕周是引起凶险性前置胎盘的高危因素,介入联合宫腔动脉球囊填塞有助于缩短治疗时间,降低术中出血量。
- 曾雯琼徐金霞
- 关键词：胎盘植入介入治疗
- ADRB1和ADRB2基因多态性与妊高症易感性的相关性被引量：7
- 2017年
- 目的探讨ADRB1基因上的rs1801253位点和ADRB2基因上的rs1042711,rs1042713和rs1042714单核苷酸多态性位点与妊高征发病风险的相关性。方法病例组包括在我院产科住院的重度子痫前期患者284例,轻度子痫前期患者111例,以及其他妊高征109例,选择同期正常妊娠孕妇317例作为正常对照组,采用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱进行基因分型。结果将病例组与健康对照组进行关联分析发现rs1042711,rs1042713和rs1801253三个位点在两者之间并没有发现显著性差异。rs1042714位点在病例组、重度子痫前期组以及子痫前期组(包括轻度子痫前期和重度子痫前期)分别与健康对照组进行关联分析发现存在显著性差异(P<0.5),但在其他妊高征患者中未发现有显著性差异。结论本研究发现ADRB2基因rs1042714位点可能与轻度子痫前期和重度子痫前期发病风险之间存在相关性。
- 程龙飞潘琼钮慧远金鑫张峰婷李晓琼徐金霞张丽萍宁颖
- 关键词：妊娠高血压综合征子痫前期
- 宫腔压迫装置在宫缩乏力产后出血中的临床应用被引量：7
- 2012年
- 产后出血是我国产妇死亡的首位原因,其发病的主要原因是子宫收缩乏力,造成胎盘剥离面出血,处理不及时或不当,严重危及产妇生命[1]。过去,宫腔填塞方法治疗产后出血多用长纱条填塞或自制水囊压迫止血,技巧要求较高,操作时间较长,达不到迅速控制出血的应急目的[2]。本研究通过应用宫腔压迫装置取得了良效,旨在为临床寻求更为快速、简便的治疗产后出血的方法。
- 朱晓红戚美华钮慧远徐金霞
- 关键词：产后出血宫缩乏力宫腔子宫收缩乏力水囊压迫止血
- D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱在妊娠期糖尿病中的临床意义被引量：12
- 2020年
- 目的研究D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱在妊娠期糖尿病中的临床意义。方法选取2017年2月-2018年2月淮安市妇幼保健院产检、分娩的75例妊娠期糖尿病(GDM)患者为研究对象(研究组),另选取该院正常孕妇75例(对照组),比较两组孕中期和产前血清D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱、孕妇妊娠结局及新生儿情况的差异。同时对研究组患者的新生儿血清D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱及不良新生儿结局,以及不良孕妇结局进行多因素分析。结果研究组患者的孕中期和产前血清D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组高于对照组;研究组患者的顺产率和新生儿Apgar评分低于对照组,先兆流产、妊娠高血压、产后出血、产期感染情况高于对照组,新生儿早产、死亡及胎儿宫内窘迫综合征高于对照组(P<0.05);研究组患者产前血清D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱分别与不良妊娠结局、不良新生儿结局及新生儿Apgar评分呈正相关(P<0.05);D-二聚体、纤维蛋白原、心肌酶谱可作为不良孕妇结局和新生儿结局的独立危险因素。结论妊娠糖期尿病患者血清D-二聚体、纤维蛋白原及心肌酶谱与不良孕妇结局及不良新生儿结局呈正相关,及时对患者的血清纤溶系统和凝血功能进行预测并及早干预,对于患者的预后具有积极意义。
- 吴兆晴徐金霞
- 关键词：D-二聚体纤维蛋白原心肌酶
- EMS患者治疗前后血清IL-6、IL-18、SOD和VEGF测定的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨了子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清IL-6、IL-18、SOD和VEGF水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对33例EMS患者进行了血清IL-6、IL-18、SOD和VEGF检测,并与35名正常人作比较。结果:EMS患者在治疗前血清IL-6、IL-18、SOD和VEGF水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗3个月后则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:EMS的发生、发展与血清IL-6、IL-18、SOD和VEGF水平密切相关。
- 张春艳徐金霞
- 关键词：白细胞介素-6
- 两种球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的:比较髂内动脉临时阻断和腹主动脉临时阻断在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值。方法:2015年10月—2016年8月我院收治的24例凶险性前置胎盘患者,在剖宫产术中待胎头娩出后,12例行髂内动脉球囊临时阻断(髂内动脉临时阻断组)、12例行腹主动脉球囊临时阻断(腹主动脉临时阻断组),然后再行胎盘剥离和出血点的缝合,比较2组的临床效果及并发症发生情况。结果:髂内动脉临时阻断组的球囊置入时间[21(2.5,30.2)min]和射线量[23.85(19.95,25.45)mGy]均高于腹主动脉临时阻断组的[4(3.0,9.5)min]和[1.21(0.90,2.51)mGy],差异有统计学意义(Z值分别为4.18、4.16,P值均<0.01),而两种方法的出血量差异无统计学意义[800(700,1500)ml vs.750(550,1000)ml,Z=0.91,P=1.00]。结论:两种球囊临时阻断方法都能明显的降低剖宫产术中出血量、降低子宫切除率。腹主动脉临时阻断较髂内动脉临时阻断具有球囊置入时间短、辐射量低、出血量少的优点。
- 刘福忠徐金霞刘瑜夏凤芹郝颖高尚亚
- 关键词：球囊
- 前馈控制策略干预在改善前置胎盘期待疗法效果中的应用研究被引量：7
- 2017年
- 目的分析前馈控制策略干预在前置胎盘期待疗法中的应用效果。方法选取2016年1-10月淮安市妇幼保健院诊断为前置胎盘行期待疗法的孕妇92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用期待疗法,观察组在期待疗法的基础上采用前馈控制策略(包括成立前馈控制小组、制定考核方案及制定期待疗法风险评估调查表,并预测不良结局),对比临床效果。结果与对照组比较,观察组孕妇妊娠孕周明显延长,胎儿体重明显增加,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)明显降低,新生儿Apgar评分明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组分娩方式和围生期出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组并发症发生率较低(P<0.05),满意率升高(P<0.05),治疗/护理差错率明显降低(P<0.05)。结论前馈控制策略可以改善前置胎盘期待疗法的妊娠结局,减少并发症。
- 徐金霞陈金凤徐效凡
- 关键词：前置胎盘期待疗法
- 孕早期胎盘生长因子、同型半胱氨酸及血管内皮生长因子对妊娠期高血压疾病的预测价值被引量：36
- 2020年
- 目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)及血管内皮生长因子(VEGF)对妊娠期高血压疾病(HDP)的预测价值。方法选取2015年1月至2018年6月于江苏省淮安市妇幼保健院行产前检查并分娩的220例孕妇,根据随访结果将其分为妊娠高血压组(n=33)、轻度子痫前期组(n=32)、重度子痫前期组(n=35)及正常对照组(n=120)。产检时记录受试孕妇一般资料,检测血清PLGF、Hcy及VEGF水平。分析孕早期血清指标与HDP的关系及对HDP的预测价值。结果HDP组孕妇PLGF、VEGF水平均显著低于对照组,Hcy水平显著高于对照组;轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇PLGF、VEGF均显著低于妊娠高血压组,Hcy水平显著高于妊娠高血压组(P<0.05)。孕早期PLGF、VEGF与HDP呈负相关,Hcy与HDP呈正相关。孕早期PLGF、Hcy及VEGF预测HDP发生的ROC曲线下面积分别为0.804、0.609和0.755(P<0.05)。结论HDP孕妇在孕早期可出现PLGF、VEGF及Hcy水平改变,孕早期PLGF、VEGF及Hcy均与HDP相关且具有一定预测价值。
- 李晓琼季东林胡海琴徐金霞戚婷婷郭晓菁
- 关键词：胎盘生长因子同型半胱氨酸血管内皮生长因子妊娠期高血压疾病
- 蔗糖铁静脉注射治疗晚期妊娠中度缺铁性贫血效果观察被引量：17
- 2017年
- 目的观察蔗糖铁静脉注射治疗晚期妊娠中度缺铁性贫血的临床疗效。方法将96例晚期妊娠中度贫血患者随机分为两组各48例,观察组静脉注射蔗糖铁,对照组口服复方硫酸亚铁叶酸片,治疗4周。治疗前后取静脉血检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)及肝肾功能,记录治疗期间不良反应情况。结果两组治疗前外周血Hb、Hct、SF、TSAT水平比较,P均>0.05;两组治疗后外周血Hb、Hct、SF、TSAT水平较治疗前升高,且观察组治疗后外周血Hb、Hct、SF、TSAT水平高于对照组(P均<0.05)。治疗前后,两组肝肾功能均正常。治疗期间观察组出现瘙痒1例,对照组出现恶心2例、腹泻1例,临床症状轻微未影响妊娠,两组不良反应比较差异无统计学意义。结论蔗糖铁静脉注射治疗晚期妊娠中度贫血安全有效。
- 徐金霞吴兆晴刘瑜
- 关键词：妊娠并发症晚期妊娠缺铁性贫血蔗糖铁注射液
