徐晓文
- 作品数:12 被引量:57H指数:5
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血脂康对2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:通过观察2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平的变化,探讨visfatin与糖尿病动脉粥样硬化的关系及血脂康对其影响。方法:2型糖尿病无颈动脉斑块患者40例为对照组;2型糖尿病合并颈动脉斑块患者80例随机分为血脂康治疗组40例,辛伐他汀治疗组40例。检测血脂康组和辛伐他汀组与对照组治疗84d前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血清visfatin等指标的改变,并进行临床疗效对比。结果:2型糖尿病合并颈动脉斑块患者的visfatin水平高于无颈动脉斑块对照组(P<0.05),但三组间血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无显著性差异(P>0.05);治疗84d后两治疗组血清TC、TG、LDL-C和visfatin水平均较治疗前有明显降低(P<0.05),HDL-C也高于治疗前水平(P<0.05),但两治疗组间无显著性差异(P>0.05)。结论:①visfatin可作为检测糖尿病动脉粥样硬化的指标;②在调节血脂水平的同时,血脂康具有与辛伐他汀相似的降低visfatin作用,血脂康可能通过减低visfatin水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。
- 徐晓文俞伟男
- 关键词:内脏脂肪素2型糖尿病动脉粥样硬化
- 不同胰岛素抵抗状态的初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化疗效观察被引量:11
- 2008年
- 对62例不同胰岛素抵抗状态的初诊2型糖尿病患者进行2周胰岛素强化治疗,结果显示胰岛素强化治疗降糖效果确切,能改善β细胞功能,但有明显胰岛素抵抗的患者治疗效果欠佳。
- 俞伟男洪兵顾士芬徐晓文胡文范宏娟柏凤
- 关键词:胰岛素抵抗胰岛素
- 中老年代谢综合征患者合并冠心病对肾功能的影响研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨中老年代谢综合征(MS)患者合并冠心病(CHD)对肾功能的影响。方法选取2014年7—12月在淮安市第二人民医院接受《淮安城区2型糖尿病防治方案研究》相关体检的在职和退休职工3 676例。以确诊为MS的1 988例为病例组,根据是否合并CHD分为MS组(n=1 811)和MS+CHD组(n=177);以无CHD和MS的1 688例为对照组。收集并比较3组受试者的一般资料,采用多元线性回归分析、多因素Logistic回归分析探讨MS患者肾小球滤过率估计值(e GFR)、合并慢性肾脏病(CKD)的影响因素。结果 3组性别、平均年龄、吸烟、饮酒、BMI、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ALT比较,差异有统计学意义(P<0.05);AST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组合并CKD比例、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、e GFR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、饮酒、SBP、FPG、Hb A1c、TG、LDL-C、ALT及合并CHD对MS患者e GFR的影响有统计学意义(P<0.05);矫正混杂因素后,性别、年龄、饮酒、FPG、TG、LDL-C及合并CHD对MS患者e GFR的影响有统计学意义(P<0.05),合并CHD可导致MS患者e GFR下降约4.094 ml·min-1·(1.73 m2)-1。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、TC、LDL-C及合并CHD对MS患者合并CKD的影响有统计学意义(P<0.05);矫正混杂因素后,性别、年龄、TC、LDL-C及合并CHD对MS患者合并CKD的影响有统计学意义(P<0.05),合并CHD MS患者的CKD发生风险是单纯MS患者的2.043倍。结论CHD可加重MS患者的肾功能损害,临床应重视对合并CHD MS患者的肾功能评估。
- 郝海荣张勇程亮徐晓文胡文俞伟男周红文
- 关键词:代谢综合征X冠心病肾功能中老年
- 环磷酰胺联合甲泼尼龙静脉冲击治疗中、重度Graves眼病的疗效被引量:7
- 2016年
- 目的探讨环磷酰胺联合甲泼尼龙静脉冲击治疗中、重度Graves眼病的有效性和安全性。方法将66例中、重度Graves眼病患者随机分为甲泼尼龙冲击组30例和环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击组36例。比较治疗前后2组患者的眼征评分、眼部彩超检查结果和不良反应。结果 2组患者治疗后CAS评分、眼睑水肿、结膜充血、突眼、视力、复视、球后面积及球后体积等指标均较治疗前有显著改善(P<0.05)。环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗组不良反应发生率显著低于单纯甲泼尼龙治疗组(P<0.05)。结论环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗中重度Graves眼病安全有效。
- 郝海荣胡文程亮张勇徐晓文俞伟男
- 关键词:环磷酰胺甲泼尼龙激素冲击治疗GRAVES眼病
- 针药结合治疗老年2型糖尿病神经原性膀胱疗效观察被引量:10
- 2010年
- 目的:观察针药结合治疗对老年2型糖尿病神经原性膀胱的疗效。方法:62例老年女性2型糖尿病神经原性膀胱患者分为常规治疗组和针药结合组。常规治疗组给予膀胱训练、间歇导尿和莫沙必利等综合治疗。针药结合组在常规治疗的基础上加用针刺治疗。取穴:三阴交(双)、足三里(双)、关元、中极、气海、肾俞、阴陵泉,每日1次,每次得气后留针30min,15天为1个疗程。治疗前后测定膀胱残存尿情况。结果:(1)综合疗效:针药结合组总有效率为80%,常规治疗组总有效率为54.3%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。(2)针药结合组膀胱残存尿明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论:针药结合治疗老年2型糖尿病神经原性膀胱的疗效较佳。
- 洪兵王洪兵徐伟俞伟男胡文徐晓文
- 关键词:老年2型糖尿病神经原性膀胱针灸
- 糖尿病肾病患者不同病程中抗内皮细胞抗体的表达研究被引量:5
- 2007年
- 目的了解糖尿病肾病(DN)患者不同病程中抗内皮细胞抗体(AECA)的表达情况,探讨免疫损伤在糖尿病肾病发生过程中可能起的作用。方法根据临床分期将研究对象分为4组,糖尿病初诊组、DNⅢ期组、DNⅣ期组及DNⅤ期组,采用间接免疫荧光法(IIF)检测患者血清中AECA。结果糖尿病初诊组、DNⅢ期组、DNⅣ期组及DNⅤ期组AECA的表达率分别为0.00、5.2%、17.9%、27.2%,AECA的表达率在组间有显著性差异(P=0.0317),Ⅳ/Ⅴ期组表达率均高于糖尿病初诊组,V期组与Ⅲ期组间阳性表达率有显著性(P=0.0083)。结论在DN的发生过程中存在着以AECA介导的免疫损伤,可能是DN发生发展的一个重要因素。
- 王小晋黄加忠徐晓文
- 关键词:抗内皮细胞抗体糖尿病肾病免疫损伤
- 糖尿病肾病患者内皮细胞抗体表达与炎性细胞因子水平关系研究被引量:3
- 2008年
- 目的通过检测患者血液中的内皮细胞抗体(AECA)及炎性细胞因子,观察炎性细胞因子水平与AECA表达之间的关系。方法根据间接免疫荧光法检测糖尿病肾病(DN)患者AECA的结果,将DN患者分为AECA阳性组和阴性组,并设健康组和糖尿病初诊组为对照,分别采用酶联免疫吸附法及化学发光法测定P-选择素(P-selectin)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果健康组及糖尿病初诊组中未检出AECA,DN组检出率为19.1%;DN患者三种炎性细胞因子水平均显著高于糖尿病初诊组(P<0.01);糖尿病初诊组高于健康组(P<0.05);AECA阳性组炎性细胞因子水平也显著高于AECA阴性组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论炎症造成血管损伤,同时诱发机体产生自身免疫;AECA介导的免疫损伤又加重内皮细胞功能障碍,二者相互作用是DN发生的一个重要环节。
- 黄加忠王小晋徐晓文
- 关键词:糖尿病肾病抗内皮细胞抗体炎症
- “双C”方案在难治性糖尿病患者血糖控制中的应用被引量:11
- 2010年
- 目的探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统组成的"双C"方案在难治性糖尿病患者血糖控制中的治疗效果。方法对24例血糖波动大、难治性、脆性糖尿病患者先进行24h动态血糖监测,再使用胰岛素泵皮下持续输注控制血糖,同时使用动态血糖检测系统评估胰岛素泵治疗前后的血糖情况。结果接受胰岛素泵治疗3d后患者的空腹血糖、三餐后、晚23:00明显低于治疗前(P<0.05);患者的平均血糖值(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)显著低于治疗前(P<0.05),均有统计学意义,血糖漂移(血糖>11.1mmol/L)所占的时间百分比低于治疗前(44%(19%~79%)和17%(0~34%),P<0.05),出现低血糖事件(34.1±2.47)次,也显著低于治疗前(59.3±3.22)次(P<0.05)。结论动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用的"双C"方案更能有效控制血糖。
- 徐晓文洪兵胡文马绍刚徐伟柏凤俞伟男
- 关键词:糖尿病动态血糖监测系统
- 老年性糖尿病性大疱病一例
- 2010年
- 糖尿病性大疱病是较少见糖尿病特异性皮肤并发症之一,发病机制未完全明确,可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关。此种大疱多发生于患者的手足和四肢,大小不等,疱壁薄,疱内是清的液体,疱的外边也没有红晕。该病起病急,进展迅速,面积广,治疗不及时可导致局部坏疽、截肢等严重后果,有一定的生命危险。2006年5月,我科收治1例糖尿病性大疱病老年患者,经妥善的治疗痊愈出院,现报道如下。
- 洪兵徐晓文俞伟男徐伟胡文
- 关键词:糖尿病性大疱病老年性皮肤并发症神经营养障碍生命危险特异性
- 亚麻木酚素对糖尿病小鼠肾脏保护作用及机制
- 2010年
- 目的:观察亚麻木酚素提取物(FLE)对糖尿病小鼠早期肾损伤的影响并探讨其作用机制。方法:雄性ICR小鼠分6组:正常对照组,糖尿病模型对照组,糖尿病模型亚麻木酚素提取物[600mg/(kg·d)、1.2g/(kg·d)、3.6g/(kg·d)]治疗组,糖尿病小鼠盐酸二甲双胍[100mg/(kg·d)]治疗组。连续灌胃8周,实验结束后比较各组体重、肾重、肾重/体重、24h尿白蛋白排泄率、肾组织MDA含量及肾组织SOD、GSH-PX活性,HE染色分析肾小球病理形态学改变,综合评价亚麻木酚素提取物对肾脏的保护作用。结果:与糖尿病模型对照组比较,亚麻木酚素提取物中、高剂量组的肾重、24h尿白蛋白排泄率显著降低(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05),亚麻木酚素提取物各剂量组的肾脏组织SOD、GSH-Px活性增加(P<0.05)。结论:亚麻木酚素提取物能减轻糖尿病小鼠肾脏损伤,对肾脏有保护作用,其机制与其减轻肾脏氧化应激有关。
- 洪兵徐海娥胡文李莉徐晓文徐伟马绍刚俞伟男
- 关键词:糖尿病肾脏氧化应激