徐云 作品数:23 被引量:70 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 海外及港澳学者合作研究基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PD-L1和PD-L2在卵巢癌组织中的表达及对患者预后判断的价值 被引量:9 2020年 本研究旨在探讨PD-L1和PD-L2在卵巢癌组织中的表达及其与疾病预后的关系。采用免疫组化法检测77例卵巢癌组织PD-L1和PD-L2的表达,取10例卵巢子宫内膜异位囊肿组织作为对照;Kaplan-Meier法比较不同PD-L1、PD-L2表达水平单独或联合分析对患者术后总生存期(overall survival,OS)的影响;流式细胞术分离TIL及其亚群分析PD-L1、PD-L2的表达。结果显示,PD-L1和PD-L2主要表达在卵巢癌细胞膜上和细胞质中。PD-L1在卵巢癌组织中的高表达率为44.16%,PD-L2的高表达率为22.08%,对照组均低表达。PD-L1表达与患者国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期有统计学意义(P=0.026)。Kaplan-Meier法生存分析显示,PD-L1、PD-L2高表达组OS较低表达组显著缩短[风险比(hazard ratio,HR)=2.689,P=0.0005;HR=2.204,P=0.0105]。多因素Cox比例风险模型显示,PD-L1高表达(HR=2.275,P=0.023)、PD-L2高表达(HR=2.314,P=0.021)、FIGO分期(HR=11.229,P=0.024)是影响卵巢癌患者生存的独立危险预后因素。将PD-L1及PD-L2均低表达作为判断指标,OS显著延长(HR=3.396,P<0.0001)。结合前期研究结果,PD-L1阴性且T盒子转录因子(T-box transcription factor,T-bet)^+TIL高浸润的患者OS较其他患者更长(P=0.001),而PD-L1阳性且T-bet^+TIL低浸润的患者OS最短。研究提示PD-L1及PD-L2可能参与了卵巢癌的发生和发展,对卵巢癌的临床诊断及患者预后判断具有潜在价值。 薛春燕 谢荃沁 徐云 徐斌 徐云 徐斌 蒋敬庭关键词:协同刺激分子 卵巢癌 盆底三维超声运用于中盆腔缺陷重建手术的研究进展 2019年 女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响,中盆腔缺陷重建手术越来越多地运用于治疗FPFD。盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为中盆腔缺陷重建手术提供了术前评估和术后随访的可靠依据。本文就盆底三维超声运用于中盆腔缺陷重建手术的研究进展作一综述。 顾乔 陶楚楚 史丽娟 徐云 叶文凤关键词:盆底功能障碍性疾病 对米非司酮致早孕合并子宫肌瘤患者腹腔内大出血休克病例临床分析 被引量:2 2022年 目的总结早孕合并子宫肌瘤患者流产诊治过程中的经验及不足。方法本文报道1例早期妊娠合并巨大子宫肌瘤患者,要求终止妊娠。拟药物流产后行辅助清宫术。结果患者仅服用米非司酮第2日突发剧烈下腹痛,腹腔少到中量积液。拟诊“血腹待查:异位妊娠?脾破裂?失血性休克”。纠正休克同时急诊行剖腹探查术。反复探查盆腹腔,未见明显出血点,术中见阴道内极少量积血,绒毛自行排出,予以清宫。最后考虑出血为子宫内出血反流至腹腔所致。结论早孕合并子宫肌瘤属于高危流产范畴,尤其是大于5 cm的子宫肌瘤,此类患者需严格把握药物流产适应证,并加强监护和管理,避免失血性休克等严重并发症。 薛春燕 王慧 徐云 叶文凤 朱宗浩 邱春 罗丹 高红艳关键词:米非司酮 早期妊娠 巨大子宫肌瘤 趋化因子受体在卵巢癌进展中的作用机制 被引量:6 2017年 卵巢癌是妇科预后较差的恶性肿瘤,卵巢癌的形成和发展是多因素、多步骤协同完成的过程,包括细胞的转化、血管生成的前期肿瘤微环境形成、局部肿瘤细胞的生长、细胞外基质降解、肿瘤细胞突破血管基底膜进入人血液循环系统,形成肿瘤细胞向特定组织器官的非随机性转移。趋化因子受体参与肿瘤血管的生成,在肿瘤细胞粘附、增殖、侵袭和转移中起重要作用。趋化因子是卵巢癌进展的重要调节因子,趋化因子受体可作为治疗卵巢癌潜在的新靶点。 芮小慧 徐云 蒋敬庭关键词:卵巢肿瘤 趋化因子受体 免疫反应 雌、孕激素受体亚型及其在子宫内膜癌组织中的表达 2002年 雌激素受体(ER)存在α、β两种亚型,两者在结构上虽有相似之处,但功能却不尽相同,且在各组织中的表达方式及表达量不尽相同。孕激素受体(PR)也存在 A、B 两种亚型。对 ERα和 ERβ、PRA 及 PRB 在正常子宫内膜组织、子宫内膜癌组织中的分布及与子宫内膜癌分级的关系等方面进行简要综述。 徐云 汪娴 杨伟文关键词:孕激素受体 子宫内膜癌 雌激素受体 腹腔镜手术联合药物治疗青春期子宫内膜异位症的疗效观察 目的:观察腹腔镜手术联合药物治疗青春期子宫内膜异位症的疗效,探讨治疗青春期子宫内膜异位症的最佳方案.方法:2006年~2010年我院收治的32例青春期子宫内膜异位症患者均行腹腔镜手术治疗,按术后用药分为口服避孕药组(18... 江希萍 徐云关键词:青春期子宫内膜异位症 腹腔镜手术 药物治疗 临床疗效 早期卵巢癌晚期复发广泛皮肤转移1例 2021年 1病例报告患者,66岁,因卵巢癌术后14年,肠系膜转移术后6年,皮肤结节2+月,于2020年8月26日就诊于苏州大学附属第三医院。患者既往有糖尿病、高血压病史。1999年因子宫肌瘤行次全子宫切除。14年前因剧烈下腹痛外院急诊行左附件切除,术后病理诊断:左卵巢小细胞癌,免疫组化无神经内分泌表达,倾向未分化癌。遂补充手术,行“右附件+大网膜+阑尾切除+肠粘连分解术”,术后病理结果:(大网膜)纤维脂肪组织中灶性异物肉芽肿增生,多量泡沫样组织细胞和少量慢性粒细胞浸润,(右附件)卵巢未见异常病变,输卵管充血样改变,(阑尾)慢性炎伴纤维化。术后诊断:卵巢癌Ⅰ期。予以4次化疗(第1天多西他赛100 mg,第1~4天顺铂30 mg,静脉滴注)。术后未规范化随访。6年前(2014年8月)自行扪及腹部包块,来我院CT检查:卵巢癌术后改变:右侧心膈角,盆腹腔多发软组织影伴异常强化,最大6.5 cm×4.1 cm×7.5 cm,考虑转移。糖类抗原125(CA125)192.8 U/ml,人附睾蛋白4(HE4)170 pmol/L,卵巢恶性病变风险计算法(ROMA)75%。 薛春燕 徐云 蒋国华 谢军 闫战涛 周来来 王慧 罗丹 高红艳关键词:粒细胞浸润 皮肤结节 附件切除 泡沫样 机器人辅助腹腔镜手术在妇科疾病中的应用 被引量:2 2023年 目的:比较机器人辅助腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科良恶性肿瘤的临床疗效,探讨机器人辅助手术的利弊。方法:选择2020年5月—2022年3月在常州市第一人民医院妇科接受达芬奇机器人辅助腹腔镜手术的46例患者作为研究组,随机筛选出同时间段接受传统腹腔镜手术的46例患者作为对照组。采集两组患者的基本信息及围手术期的观察指标后进行统计分析。结果:两组患者的基本资料(年龄、身体质量指数、基础疾病、既往手术史、疾病类型)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中及术后各项指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹腔24 h引流量、术后住院时间、抗生素升级率及疼痛评分)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜技术可以在妇科良性和早期恶性肿瘤等疾病中广泛开展,其短期疗效结果优于传统腹腔镜手术。 李道云 徐云 芮小慧关键词:机器人辅助手术 腹腔镜 妇科疾病 T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3在肿瘤发生发展及免疫治疗中的研究进展 被引量:2 2016年 上皮性卵巢癌(EOC)因其早期难以发现且晚期缺乏有效的临床治疗手段,已成为妇科恶性肿瘤患者死亡的重要原因。目前,免疫治疗有望成为EOC治疗的重要手段之一,但机体免疫抑制的产生会影响EOC的免疫治疗效果。T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3)是一种免疫卡控点分子,参与调控机体的免疫功能,并在抗肿瘤免疫反应中发挥重要作用。体外实验和小鼠体内研究结果表明,调控TIM-3的某些生物学功能有助于激活T细胞的活性,抑制肿瘤的生长,因而TIM-3可能成为EOC免疫治疗的潜在新靶点。该文对TIM-3的生物学特性及其在EOC免疫治疗中的潜在应用前景作一综述,旨为妇科肿瘤发生机制和防治技术研究提供新策略。 芮小慧 徐云 蒋敬庭关键词:上皮性卵巢癌 免疫治疗 腹腔镜下分离阻断子宫动脉在子宫切除术中的应用 2010年 目的探讨腹腔镜下游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜下36例全子宫切除术患者和20例次全子宫切除术患者的临床资料,56例患者均预先游离出子宫动脉,并使用一次性锁扣夹阻断后,再行子宫切除手术。结果56例手术均成功分离出子宫动脉,无1例转开腹,平均手术时间为1min20h,术中出血20~80ml,平均住院时间5.5d。结论腹腔镜下先游离并阻断子宫动脉后再行子宫切除术可明显减少术中出血,避免输尿管损伤,是目前公认的最安全的术式。 徐云 薛钟关键词:腹腔镜 子宫动脉 子宫切除