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精神分裂症认知功能损害的研究进展被引量：14: 2021年; 精神分裂症是一种慢性重性精神疾病,认知功能障碍是其核心症状之一。患者的社会功能、生活质量以及总体预后均与认知功能有关[1]。多项研究显示,在患者明显发病前就已经出现认知功能损害,发作时认知损害会进一步加重,发病前和缓解期的认知功能受损程度相似[2-3]。认知功能损害是疾病的原发症状而不是发展的结果,分为神经认知和社会认知,其是2个独立不同的认知领域[4]。本文对精神分裂症认知功能损害的研究进展进行综述。; 张颖王若梅李刚; 关键词：精神分裂症

农村儿童焦虑、抑郁障碍发生状况调查: 李刚徐改玲李涛张颖

稳定期精神分裂症患者认知功能、情绪管理水平及其影响因素分析被引量：24: 2021年; 目的探究稳定期精神分裂症患者认知功能和社会认知功能中的情绪管理水平,分析相关影响因素。方法对100名稳定期精神分裂症患者、50名非稳定期精神分裂症患者和50名健康对照者进行MATRICS共识认知成套测试(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB),用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评定精神分裂症患者精神病性症状严重程度,对3组认知功能进行比较,分析影响稳定期精神分裂症患者认知功能和情绪管理水平的相关因素。结果健康对照者的MCCB总分及各分测验得分均高于稳定期精神分裂症患者,稳定期精神分裂症患者的情绪管理、符号编码、霍普金斯词语学习测验、简短视觉空间记忆、字母数字广度测验、迷宫分测验均高于非稳定期精神分裂症患者,差异有统计学意义(P<0.05);多因素线性回归分析表明,影响稳定期精神分裂症患者认知功能的因素有年龄、病程、BPRS总分(P<0.05);影响稳定期精神分裂症患者情绪管理水平的因素有BPRS总分、连线测验A、符号编码、简短视觉空间记忆(P<0.05)。结论精神分裂症患者即使处于稳定期,其总体认知功能和情绪管理水平仍显著低于健康对照,早期发病、病程时间长及精神症状不稳定都是精神分裂症患者认知功能损害的重要危险因素,精神症状严重程度、信息处理速度及视觉学习能力会影响其情绪管理水平。; 张颖王若梅李刚; 关键词：情绪管理精神分裂症稳定期

双相抑郁与单相抑郁患者认知功能损害的比较被引量：15: 2018年; 目的:探讨双相抑郁与单相抑郁患者认知功能损害情况。方法:对61例双相抑郁患者(双相组)及59例单相抑郁发作患者(单相组)及20名健康对照者(对照组)进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作测验(CPT)、连线测验(TMT)和Stroop色词测验(CWT),并对结果进行比较和分析。结果:WCST:双相组的错误总数、持续错误数、随机错误数明显多于单相组和对照组,完成分类数明显少于单相组和对照组(P均<0.01);双相组和单相组的正确反应数明显少于对照组(P均<0.01);单相组的错误总数、持续错误数、随机错误数均多于对照组,完成分类数少于对照组(P均<0.01)。CPT:双相组3个部分的正确反应数明显少于单相组和对照组,3个部分的错误次数明显多于单相组和对照组(P均<0.01);单相组正确反应数Ⅰ少于对照组,错误次数Ⅱ多于对照组(P均<0.01)。TMT:双相组TMT-A用时明显长于单相组和对照组(P均<0.01)。CWT:双相组色词测验A、B、C用时明显长于单相组和对照组(P均<0.01);单相组色词测验A、C用时明显长于对照组(P均<0.01)。结论:双相抑郁及单相抑郁患者均有认知功能损害;双相抑郁患者执行功能、注意功能、记忆功能和信息处理速度等认知功能损害程度更重。; 张颖李刚刘丽荣王若梅; 关键词：双相障碍单相抑郁

文拉法辛与地西泮治疗焦虑症的对照研究: 2013年; 目的观察文拉法辛与地西泮在治疗焦虑症的临床疗效及药物副作用方面有何不同。方法将60例符合ICD-10诊断标准的GAD患者随机分为两组,每组30例,对两组患者随机给予文拉法辛缓释片或地西泮,治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定临床疗效及药物副作用。结果文拉法辛组与地西泮组在临床疗效方面差异无统计学意义(P>0.05);在药物副作用方面,地西泮组多于文拉法辛组,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论文拉法辛和地西泮在治疗焦虑症方面疗效基本相当,但文拉法辛的药物副作用较地西泮要少。; 张颖; 关键词：广泛性焦虑症文拉法辛地西泮

综合心理干预对稳定期精神分裂症患者执行功能及社会功能的影响被引量：9: 2023年; 目的探讨综合心理干预对改善稳定期精神分裂症患者执行功能和社会功能的效果。方法纳入80例稳定期精神分裂症患者随机分为2组。试验组接受综合心理干预,对照组只接受医院提供的一般药物治疗以及常规心理相关知识宣教。在基线、干预结束后(第12周)评估症状严重程度、执行功能和社会功能。结果治疗12周后,试验组的阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)总分、阴性症状量表和一般精神病理量表分均低于对照组(P<0.05);威斯康星卡片分类测试(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)持续性错误数和非持续性错误数低于对照组(P<0.05),连线测验(Trail Making Test,TMT)中A、B测验反应时间低于对照组(P<0.05),Stroop色词测验(Stroop Color Word Test,CWT)卡片A、B、C耗时、反映干扰量(stroop interference effect,SIE)耗时数和正确率低于对照组(P<0.05),卡片A、B、C正确率高于对照组(P<0.05);个体和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评分高于对照组(P<0.05)。结论综合心理干预有助于减少稳定期精神分裂症患者的阴性症状,改善执行功能,提高社会功能。; 张颖王若梅李刚李璐莎; 关键词：综合心理干预精神分裂症社会功能

综合心理干预和技能训练对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响: 2024年; 目的:探讨综合心理干预和技能训练对改善稳定期精神分裂症患者认知功能的效果。方法:纳入2020年7月至2022年12月在天津市安定医院住院及门诊的稳定期精神分裂症患者80例随机分为2组。研究组(n=40)在药物治疗基础上施行综合心理干预和技能训练。对照组(n=40)只接受医院提供的一般药物治疗。在基线、干预结束后(第12周)评估症状严重程度和认知功能。结果:治疗12周后,研究组的阳性和阴性症状量表总分、阴性症状量表和一般精神病理量表分均低于对照组(P均<0.05);威斯康星卡片分类测试持续性错误数和非持续性错误数均低于对照组(P均<0.05),Stroop色词测验卡片A、B、C耗时、反映干扰量的耗时数和正确率均低于对照组(P均<0.05),卡片A、B、C正确率均高于对照组(P均<0.05),数字符号替换测验正确反应数高于对照组(P<0.05),连线测验-A、连线测验-B反应时间均低于对照组(P均<0.05)。结论:综合心理干预和技能训练有助于减少稳定期精神分裂症患者的阴性症状、改善认知功能,是一种有效且成本低、效益高的认知功能障碍治疗方法。; 张颖王若梅李刚李璐莎; 关键词：精神分裂症

标准化病人在精神科临床教学中的作用: 2020年; 近年,随着教育事业日益壮大,其招生规模出现较大转变,加之国家对继续教育予以重新关注,且进一步加大医学培训力度,如学校实习生培训、基础医务人员培训、全科医学转岗培训等,进而使参与临床实践的人数显著增多,于临床教育而言存有巨大的负担.使得临床教学资源变得日益紧缺;加之患方维权意识的逐步加强,处于"真正病人"位置的患者对临床医学生和继续教育学生开展实践训练较为抵触,在临床思维能力与技能培育方面具有一定的约束性,因此怎样获得优异的教学质量、保证实践效果是现阶段教学医院重点关注的课题,而标准化病人(SP)的及时出现为上述问题提供了前进方向.; 王慧敏张颖张晓菲; 关键词：标准化病人

老年抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白和神经元PAS结构域蛋白表达与认知功能的关系被引量：5: 2018年; 目的探讨老年脑卒中后抑郁和原发抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白(Arnt)2和神经元PAS结构域蛋白(Npas)4的表达与认知功能的关系。方法老年患者173例,依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24评分结合脑卒中病史分为:脑卒中后抑郁组(47例)、原发性抑郁组(52例)、脑卒中组(45例)、对照组(29例)。分别于入院1 w内和2 w后通过事件相关电位P300分析各组患者认知功能;取患者空腹外周静脉血分离白细胞,荧光定量PCR和Western印迹分别检测Arnt2、Npas4 mRNA和蛋白表达情况。结果与对照组相比,入院1 w内和2 w后的脑卒中后抑郁组、原发性抑郁组、脑卒中组P300潜伏期显著延长,P300波幅显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与原发抑郁组和脑卒中组相比,脑卒中后抑郁组P300潜伏期显著延长,P300波幅显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);入院2 w后脑卒中后抑郁组、原发性抑郁组、脑卒中组较入院1 w内P300潜伏期显著缩短,P300波幅显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中后抑郁组和原发性抑郁组Arnt2 mRNA和蛋白的相对表达量明显高于脑卒中组和对照组,Npas4 mRNA和蛋白的相对表达量明显低于脑卒中组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑卒中后抑郁组Arnt2、Npas4 mRNA和蛋白的相对表达量与原发性抑郁组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年脑卒中后抑郁与原发抑郁症患者均存在认知功能障碍,前者更为严重;Arnt2高表达和Npas4低表达可通过诱导海马神经功能损伤来介导老年抑郁症患者认知功能障碍。; 张颖张颖李刚李洁梁海翔

抗精神病药物联合治疗的有效性及安全性被引量：3: 2018年; 精神分裂症是最致残和最占用医疗资源的疾病之一,很多患者需要终身进行治疗。长期以来,人们对于抗精神病药物联合治疗的合理性始终存有争议,几乎国内外所有临床治疗指南均推荐单一用药。然而在临床实践中,临床医师往往由于单药不能很好地控制精神症状而使用药物联合治疗。随着联合用药的使用频率越来越高,多种抗精神病药物联合治疗的有效性和安全性也越来越受到关注,联用多种抗精神病药物治疗精神分裂症成为了一个值得探讨的问题。本文综述国内外抗精神病药物联合用药的现状、抗精神病药联合使用的有效性及安全性,以供临床参考用药。; 张颖李刚王若梅; 关键词：精神分裂症抗精神病药物联合用药

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张颖

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