张银华
- 作品数：7 被引量：33H指数：4
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭易合并继发感染加速疾病进展
- 目的研究乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)继发细菌或真菌感染对疾病进程的影响,并研究继发感染的相关因素,探讨HBV-ACLF合并感染对疾病预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月十堰市太和医...
- 孟忠吉王晨马德强罗森王传敏丁德平田由由敖康健张银华陈悦
- 文献传递
- 15例肝小静脉闭塞病患者的诊断
- 2017年
- 目的探讨肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)的诊断方法。方法回顾性分析本院2010年~2015年确诊HVOD的15例肝小静脉闭塞病的临床和病理资料。结果 15例患者CT平扫表现为肝脏增大,肝实质密度均匀减低,增强呈"地图状"强化,门脉期明显;肝静脉及下腔静脉肝段变细,肝静脉显示欠清晰。病理学表现为肝窦淤血、扩张,肝细胞出现不同程度变性、坏死。结论病理检查对确诊肝小静脉闭塞病影像诊断有重要价值,CT增强检查是诊断肝小静脉闭塞病的有效方法。
- 敖康健柯昌征丁德平马德强张银华孟忠吉陈悦
- 关键词：肝静脉闭塞病CT
- 扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及对免疫功能和肝功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对机体免疫功能和肝功能的影响。方法将116例慢性乙型肝炎患者随机分成观察组与对照组各58例。2组均给予阿德福韦酯口服,观察组在此基础上联合口服扶正化瘀胶囊。观察并比较2组治疗前后肝功能、肝纤维化、免疫功能、中医证侯变化情况,统计2组药物不良反应。结果治疗后2组肝功能、肝纤维化及免疫功能各指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组胁痛、少寐多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热发生率均明显低于治疗前,且观察组少寐多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热发生率显著低于对照组(P均<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯能够显著提高慢性乙型肝炎患者机体免疫功能,改善中医证侯,抑制肝纤维化,进而改善肝功能,且安全性良好,适合临床推广应用。
- 王传敏柯昌征张银华孟忠吉
- 关键词：扶正化瘀胶囊阿德福韦酯慢性乙型肝炎肝功能
- 原发性肝癌患者医院感染的相关因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨住院原发性肝癌患者医院感染的相关因素。方法记录122例原发性肝癌患者医院感染的相关因素并进行分析。结果 122例患者医院感染发生率为23.0%(28/122),感染部位构成比依次为:呼吸道、腹膜炎、泌尿系、消化道、皮肤及其它;28例医院感染患者共检出25株病原体,其中革兰氏阴性菌占48.0%,真菌占28.0%,革兰氏阳性菌占24.0%;贫血、肝功能分级高、3次以上侵入性操作、合并糖尿病、放化疗史及年龄≥60岁患者医院感染发生率高(P<0.05)。结论原发性肝癌患者医院感染的发生与患者贫血、肝功能分级、侵入性操作次数、血糖水平等因素相关。
- 王传敏柯昌征张银华
- 关键词：原发性肝癌医院感染影响因素
- 人工肝血浆胆红素吸附治疗淤胆型戊型肝炎的疗效被引量：4
- 2015年
- 目的探讨淤胆型戊型病毒性肝炎患者血浆胆红素吸附治疗前后的血清生化学指标变化及临床意义。方法将114例患者分为2组,其中78例为对照组,仅接受一般内科治疗,另外36例在一般内科治疗的基础上同时接受人工肝血浆胆红素吸附治疗,治疗前后分别比较总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等指标,分析两组的症状缓解情况及预后、平均住院日、住院总花费等差异。结果治疗组患者人工肝血浆胆红素吸附治疗后总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸均明显下降,总胆红素下降幅度为25.5%-44.1%,平均下降幅度为31.1%±8.6%;治疗组症状缓解快,平均住院日为14.2±6.3 d,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组平均住院总花费为2.26±0.84万元,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工肝血浆胆红素吸附能有效降低淤胆型戊型病毒性肝炎患者胆红素、胆汁酸水平,降低平均住院日,而住院总花费无明显增加,值得临床上推广应用。
- 马德强丁德平张银华陈悦
- 关键词：人工肝胆红素吸附戊型病毒性肝炎淤胆型肝炎疗效
- 扶正化瘀胶囊抗肝纤维化临床疗效的研究被引量：6
- 2016年
- 目的观察扶正化瘀胶囊治疗肝脏纤维化患者的疗效。方法乙型肝炎肝纤维化患者或乙型肝炎肝硬化患者100例，随机分为2组，对照组的患者口服普通保肝药及抗病毒药物恩替卡韦片，观察组在对照组用药的基础上服用扶正化瘀胶囊，治疗12个月，观察用药前后2组患者的肝纤维化血清指标等方面。结果观察组和对照纽在接受12个月的药物治疗后，肝纤维化血清各项指标均有明显改善，观察组的疗效明显好于对照组，服用扶正化瘀胶囊的患者临床症状的缓解情况也优于对照组（P〈0．05）。结论扶正化瘀胶囊治疗肝脏纤维化患者疗效显著，具有安全有效，经济方便的优点，值得临床推广。
- 马德强张银华康健孟忠吉陈悦
- 关键词：扶正化瘀胶囊肝脏纤维化临床疗效
- FibroScan、AAR、APRI、FIB-4及其联合应用对乙型肝炎患者肝纤维化程度诊断效价的意义被引量：15
- 2016年
- 目的:评估FibroScan、AST/ALT(AAR)、AST/PLT(APRI)、FIB-4及其联合应用对乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断效价。方法:回顾性分析406例慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化住院患者,收集所有患者的肝脏硬度(LS)、AAR、APRI及FIB-4指数,比较慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化两组患者LS、AAR、APRI及FIB-4指数的差异性,采用ROC曲线评价4项肝纤维化诊断指标鉴别慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化不同疾病阶段的能力,并分析LS、AAR、APRI、FIB-4对于肝纤维化程度的评价相关性。结果:LS、AAR、FIB-4指数对肝纤维化的诊断效价在慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组间比较差异具有显著性意义(P<0.001);ROC曲线分析显示,鉴别诊断慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化的LS、AAR、APRI及FIB-4指数ROC曲线下面积分别为0.866,0.772、0.632、0.885;鉴别诊断代偿期与失代偿乙肝肝硬化的LS、AAR、APRI及FIB-4指数ROC曲线下面积分别为0.627、0.666、0.795、0.820;LS分别与AAR、APRI、FIB-4指数间的Pearson相关系数分别为0.313、0.265、0.156,具有显著性意义(P<0.05)。结论:LS、AAR、APRI及FIB-4指数可作为临床诊断及鉴别诊断乙型肝炎相关肝硬化的艮好指标。
- 丁德平刘平陈琳莉康健张银华马德强陈悦孟忠吉
- 关键词：肝纤维化程度
