张钦
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冷刺激治疗卒中后吞咽困难研究进展被引量：4
- 2013年
- 脑卒中在我国逐渐成为老年人群致残的首要病因，据报道脑卒中后20％～65％患者并发吞咽困难。吞咽困难可导致吸人性肺炎、水电解质紊乱、营养不良等严重并发症，增加住院患者的病死率、致残率，延长患者住院时间，影响患者的功能康复。脑卒中引起吞咽困难主要机制为影响舌咽、迷走和舌下神经所致真性延髓麻痹和（或）阻断双侧皮质脑干束所致假性延髓麻痹，表现有构音障碍、饮水呛咳及吞咽困难等。有关卒中后吞咽困难的治疗方法多种多样，包括心理疏导、吞咽功能训练、冷刺激、电刺激及近期提出的经颅磁刺激等方法，各种方法均有其有效性和优点。冷刺激作为一种卒中后吞咽困难的治疗方法，广泛被人们所接受，本文对这一疗法的临床疗效及相关机制进行综述。
- 张钦
- 关键词：吞咽困难脑卒中冷刺激
- 循证护理在高龄老年胃癌患者腹腔镜切除并发症预防与术后康复中的作用被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨循证护理模式在高龄老年胃癌患者腹腔镜切除并发症预防与术后康复中作用。方法:回顾性分析2011年1月~2015年12月高龄老年胃癌患者86例,随机分为常规护理组40例和循证护理组46例。建立循证护理小组,进行循证问题、循证支持和实施。比较2组术后恢复情况指标(如肛门排气、排便、下床活动、进食和住院时间)和主要并发症(如肺部感染、腹腔出血、吻合口瘘、吻合口梗阻、皮下气肿、胃瘫、下肢静脉血栓)有无差异。结果:循证护理组患者术后恢复情况指标如肛门排气、排便、下床活动、进食、平均住院时间均少于常规护理的患者(t=1.139,P<0.05;t=2.601,P<0.05;t=1.021,P<0.05;t=2.735,P<0.05;t=3.323,P<0.05),术后主要并发症如肺部感染、皮下气肿、胃瘫、下肢静脉血栓发生率显著低于常规护理的患者(χ2=6.413,P<0.05;χ2=1.653,P<0.05;χ2=5.478,P<0.05;χ2=3.124,P<0.05)。结论:个体化的循证护理模式能够降低高龄老年胃癌患者腹腔镜胃癌根治术后并发症发生,有利于患者术后康复,对于高龄老年患者手术并发症预防具有重要的临床应用价值。
- 张钦李芳芳唐奋
- 关键词：腹腔镜胃癌根治术循证护理并发症
- 循证护理在结石嵌顿性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术后应用及临床意义被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨循证护理在结石嵌顿性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术后护理观察与临床意义。方法:总结80例结石嵌顿性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除患者术后整体护理与循证护理观察,比较两种护理模式在患者术后并发症与整体护理满意度方面的差异。结果:循证护理组在急诊腹腔镜胆囊切除患者术后发生恶性呕吐、疼痛、腹腔出血方面显著低于整体护理组,循证护理组患者对护士护理的主动性、专业性和信任度的整体满意率高于整体护理组(P<0.05)。结论:循证护理模式应用于急诊腹腔镜胆囊切除术后护理,不仅能够培养良好医疗护患关系,减少护理差错和术后并发症,而且提高护士专业护理技术水平和护理质量,具有潜在的临床护理应用价值。
- 李芳芳张钦唐奋
- 关键词：结石嵌顿性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术循证护理
- 单侧双通道脊柱内镜腰椎间盘融合术患者加速康复外科分析
- 2024年
- 目的分析加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案在单侧双通道脊柱内镜腰椎间盘融合术(UBE lumbar interbody fusion,ULIF)患者中的有效性。方法选取2022年5月至2023年5月我院收治的142例腰椎间盘融合术患者,根据随机数字表法分为观察组(n=71)及对照组(n=71)。对照组采用常规方案,观察组采用ERAS方案。评估两组患者围术期指标、术后并发症、疼痛和腰背部功能。结果观察组术中失血量、术后第1~3天引流量、拔除引流管时间、离床和住院时间均低于对照组(P<0.05);术后7天,观察组腿部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、背部VAS评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)均低于对照组(P<0.05)。末次随访,两组患者术后椎间融合等级和优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS方案能有效优化ULIF患者围术期指标,降低术后并发症发生率,减轻术后早期疼痛和改善功能。
- 郭敏张钦胡锦生张银顺葛鹏费广梅
- 关键词：脊柱融合术腰椎
