张燕
- 作品数:24 被引量:51H指数:3
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省科技计划项目兰州市科技局科技计划项目教育部重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 铁死亡在代谢相关脂肪性肝病中的作用研究进展
- 2023年
- 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)又名非酒精性脂肪肝病(NAFLD),是一组常见慢性肝病的总称,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化、肝硬化及肝癌。铁死亡是一种因铁过载导致毒性脂质过氧化物累积进而驱动的新型细胞死亡方式。近年来的大量研究显示铁死亡参与MAFLD的发生及NASH病情进展,抑制铁死亡将在MAFLD病情进展中发挥重要的治疗作用,可能成为治疗MAFLD的新靶点。本文将介绍铁死亡在MAFLD中的最新研究进展及其潜在的作用机制,为临床治疗提供参考。
- 余臣祖张朝宁张燕
- 关键词:非酒精性脂肪性肝炎
- 眼科门诊诊疗过程应用风险防范管理效果分析
- 2021年
- 探讨眼科门诊诊疗过程中风险防范管理实施效果。方法:通过对所在医院2018年7月-2019年3月眼科门诊运行过程中,对发生的或潜在的风险因素进行系统分析,针对存在的风险隐患我们头脑风暴制定应对防范措施。结果:将制定的应对防范措施落实后,门诊风险事件发生率由14.3%减低为1.5%,远低于实施前(P<0.05),患者及家属的投诉率也由17.8%减少为2.3%,远远低于实施前(P<0.05)。结论:在眼科门诊诊疗运行过程中实施风险防范管理,提高了工作效率,提高了患者满意度,降低了患者的投诉率,缓解了护患矛盾,有助于建立更加和谐的护患关系。
- 张燕
- 关键词:眼科门诊风险管理干预
- 敦煌医学古方大补脾汤对放射性肺损伤大鼠AMPK/mTOR信号通路及自噬的影响
- 2022年
- 目的:探讨敦煌医学古方大补脾汤对放射性肺损伤大鼠AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路及自噬的影响。方法:将40只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、单次(照射前)给药组、两次(照射前后)给药组,每组10只。单次给药组、两次给药组预先灌胃大补脾汤12.14 g/kg,正常组和模型组灌胃2 mL生理盐水,1 d 1次,连续14 d。14 d后,模型组、单次给药组、两次给药组大鼠右肺予8 Gy X射线单次照射,正常组不予照射。照射后,两次给药组继续给予大补脾汤灌胃,其余各组灌胃等容积生理盐水,1 d 1次,连续14 d。处死所有大鼠,采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中AMPK、mTOR、P62、Beclin1含量,采用蛋白质印迹法检测大鼠右肺组织中AMPK、mTOR、P62、Beclin1蛋白表达,采用定量聚合酶链反应检测大鼠右肺组织中AMPK、mTOR、P62、Beclin1信使核糖核酸(mRNA)表达。结果:与正常组对比,模型组大鼠血清中AMPK、mTOR、Beclin1含量升高、P62含量下降,差异有统计学意义(P<0.01);右肺组织中AMPK、mTOR、Beclin1蛋白及mRNA表达上调、P62蛋白及mRNA表达下调(P<0.01)。与模型组对比,单次给药组和两次给药组大鼠血清中AMPK、mTOR、Beclin1含量下降、P62含量升高(P<0.01);右肺组织中AMPK、mTOR、Beclin1蛋白及mRNA表达下调、P62蛋白及mRNA表达上调(P<0.01)。其中,两次给药组各项指标较单次给药组变化更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论:放射性肺损伤大鼠模型中自噬被激活并参与其发生,大补脾汤通过调控AMPK/mTOR自噬信号通路及自噬蛋白P62、Beclin1表达,抑制过度自噬,发挥对放射性肺损伤的防护作用。
- 张朝宁余臣祖张燕
- 关键词:放射性肺损伤自噬
- 复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床研究被引量:16
- 2018年
- 目的评估复方玄驹胶囊(黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子)联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法病情中重度活动的180例RA患者随机分为复方玄驹组、甲氨蝶呤组和联合用药组,疗程均为48周。观察治疗前后临床症状、体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及健康评估问卷(HAQ)的变化,以美国风湿病学会疗效标准达到20%的改善(ACR20)为主要疗效标准,次要标准为ACR50和ACR70。以疾病活动指数(DAS)28计算病情活动性。记录在整个观察期间的所有不良反应。结果治疗12周后,联合组ACR20的改善率为41.5%,复方玄驹组为19.6%,甲氨蝶呤组为24.1%,联合组优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组(P<0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为32.1%和20.8%,明显高于复方玄驹组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,联合组ACR20的改善率为81.1%,复方玄驹组为30.4%,甲氨蝶呤组为68.5%,联合组优于复方玄驹组(P<0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为60.4%和54.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后,联合组ACR70的改善率为75.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组DAS28、HAQ、VAS评分治疗12周后分别下降至(5.26±0.83)、(22.2±10.3)、(6.0±0.4)分,24周后分别下降至(4.21±0.91)、(17.1±10.3)、(2.4±2.2)分,48周后分别下降至(2.19±0.56)、(10.4±5.0)、(0.8±0.9)分,尤其在治疗24周后DAS28、HAQ、VAS评分的下降明显优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应的发生率与甲氨蝶呤组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤的治疗方案,可以明显改善中重度RA患者的临床症状,降低病情活动度,并且有良好的安全性。
- 王丽萍王春燕王晓元张燕
- 关键词:类风湿关节炎复方玄驹胶囊甲氨蝶呤
- 多基因自身炎症性疾病中降钙素原的表达情况被引量:2
- 2019年
- 目的探讨多基因自身炎症性疾病[AOSD、幼年特发性关节炎全身型(sJIA)、炎性肠病性关节炎]中降钙素原(PCT)的水平,并探讨ESR,CRP及ESR/CRP的值与该类疾病及其合并感染的关系。方法收集既往完善PCT检测的自身炎性疾病患者88例,其中AOSD 32例、sJIA 27例、炎性肠病29例,对照组为健康对照30名、SLE 35例。运用电化学发光法监测各组血清PCT的数值,并分别用ESR仪法及免疫比浊法检测各患者ESR及CRP水平,各组之间数据采用matlab软件进行编程筛选,并使用单因素方差分析对各组间样本PCT之间的差异进行比较。结果①在非合并感染的情况下,自身炎症性疾病组PCT数值[(0.36±0.74)μg/L,95%CI(0.174 9,0.550 9)μg/L]较健康对照组[(0.06±0.06)μg/L,95%CI(0.035 1,0.081 7)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(F=5.03,P=0.027 4),而与SLE组[(0.45±0.72)μg/L,95%CI(0.3942,1.1592)μg/L]相比,差异无统计学意义(F=1.03,P=0.4755);②在无感染的炎性肠病性关节炎[(0.20±0.32)μg/L,95%CI(0.042 7,0.364 3)μg/L]与健康组PCT对比,差异有统计学意义(F=5.77,P=0.020 4),与SLE组PCT对比,差异无统计学意义(F=0.22,P=0.647 6);在无感染的AOSD[(0.60±1.02)μg/L,95%CI(0.048 4,1.153 6)μg/L]PCT数值与健康组对比,差异有统计学意义(F=7.22,P=0.01),与SLE组PCT对比,差异无统计学意义(F=2.65,P=0.114 3);在无感染的sJIA[(1.52±2.02)μg/L,95%CI (0.054 8,4.591 9)μg/L]中PCT与健康组对比,差异有统计学意义(F=2.23,P<0.01),与非感染SLE组PCT做对比,差异有计学意义(F=8.34,P=0.004 7)。③在自身炎症性疾病未合并感染的情况下,ESR/CRP比值的95%CI(1.121 2,3.589 4);而合并感染的情况下,ESR/CRP的比值95%CI(1.502 2,8.718 8),故考虑ESR/CRP比值在>3.5的情况下可考虑自身炎症性疾病合并感染可能性大。结论①在自身炎症性疾病中即使在不合并感染的情况下仍有PCT高于健康人的现象。②在炎性肠病性关节炎、AOSD、sJIA中PCT的值均明显高于�
- 朵瑞雪张燕李萍朱蓉王晓元张娟沈海丽
- 关键词:降钙素原幼年特发性关节炎全身型克罗恩病
- “脾主运化”与铁死亡在代谢相关脂肪性肝病中的关系探讨被引量:3
- 2023年
- 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)又名非酒精性脂肪肝病(NAFLD),是一组常见慢性肝病的总称,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化、肝硬化及肝癌。铁死亡是细胞内铁过载导致毒性脂质过氧化物累积引起细胞氧化损伤的新型细胞死亡方式,研究显示铁死亡参与MAFLD的发生发展。脾主运化是脾将饮食水谷转化为水谷精微,并把水谷精微吸收、转输至全身各脏腑组织的生理功能,脾失健运则聚湿生痰,痰浊壅滞于肝,膏脂转输障碍,引起肝脏脂肪变性,痰阻气滞,气滞血瘀,痰浊与瘀血互结成毒,浊毒久郁化热,导致脂肪性肝炎,促进病情进展,这与肝细胞铁死亡引起肝脏脂质代谢紊乱导致细胞氧化损伤及炎症反应具有一定的关联,脾主运化在肝细胞铁死亡中起着主导作用。本文通过介绍铁死亡和“脾运失常”在MAFLD发病中的作用,探讨“脾主运化”与铁死亡在MAFLD脂质代谢紊乱中的相关性,为中西医结合治疗MAFLD提供参考。
- 余臣祖张朝宁张燕
- 关键词:脾主运化
- 一种新型科室用急救药品存放装置
- 本实用新型公开了一种新型科室用急救药品存放装置,包括存放柜和设于其内部的旋转架;所述旋转架上设有多个可拆卸的旋转盒;所述旋转架上设有多组托放装置,其包括圆形的托板、扇形的插板以及设于旋转架上的旋转轴;该插板与旋转轴连接;...
- 杨虹赵宏高祝英张燕盖琼艳
- 文献传递
- 寻常型银屑病的三联疗法治疗及护理干预流程被引量:10
- 2016年
- 目的:通过护理干预流程管理三联疗法治疗寻常型银屑病的顺序,探讨治疗、护理寻常型银屑病最佳流程管理方案。方法:将寻常型银屑病患者180例随机分为A1、A2、B1、B2、C1、C2 6组(均给予NB-UVB照射隔日1次、局部外用药封包每天1次、中药药浴每天1次)。干预内容:改变三联疗法的先后顺序,即:A1依次顺序为窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗、中药药浴治疗;A2依次顺序为窄波UVB治疗、中药药浴治疗、局部外用药封包治疗;B1依次顺序为中药药浴治疗、窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗;B2依次顺序为中药药浴治疗、局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗;C1依次顺序为局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗、中药药浴治疗;C2依次顺序为局部外用药封包治疗、中药药浴治疗、窄波UVB治疗。通过6组患者治疗前、治疗第2周、第3周及第4周时PASI评分值观察疗效,通过治疗期间患者出现不良反应观察其安全性,判断最优流程管理。结果:C2组治疗第2周、第3周及第4周PASI评分差均值与其他各组比较有明显增加,且副作用最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三联疗法治疗寻常型银屑病最有效的护理干预顺序为先给予局部外用药封包治疗,再给予中药药浴治疗,最后予窄波UVB治疗。
- 王昱瑾张瑞恒郏春梅张晓辉张燕
- 关键词:寻常型银屑病中药药浴窄谱UVB护理干预
- 新型多人用听诊器在护理基础教学中的应用效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨新型多人用听诊器在护理基础教学中的应用效果。方法选取2016年5月—2017年5月兰州大学第二医院240例学生作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各120例。对照组应用普通听诊器练习,研究组应用新型多人用听诊器练习,比较两组学生考试成绩,教师对学生学习满意度及教学效果。结果研究组学生考试选择题、问答题、实际操作及总成绩高于对照组(P<0.05);研究组教师对学生学习满意度高于对照组(P<0.05);研究组的教学效果优于对照组(P<0.05)。结论护理基础教学中应用新型多人用听诊器的效果明显,能提高学生整体学习成绩,保证学习满意度,提高教学质量。
- 张燕豆欣蔓
- 关键词:护理听诊器
- PBL结合角色扮演教学法在临床护理教学中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨PBL结合角色扮演教学法在护理专业临床实习中的应用效果。方法选取在本院实习的100名护生作为研究对象,观察组给予PBL结合角色扮演法进行临床教学,对照组采用传统教学法。教学结束后对两组护生进行出科理论考试及操作技能考核,并发放教学满意度调查表。结果观察组护生的出科考试理论成绩及操作技能成绩均高于对照组(P<0.05);观察组护生教学后教学满意度调查表结果显示分析能力、动手能力、沟通能力、解决问题能力、人文关怀均高于对照组均有P<0.05。结论PBL结合角色扮演教学法能激发护生的学习兴趣,培养护生的创新思维能力及自学能力,增强护生对所学理论知识的理解和记忆,从而提高护生的人际沟通能力及学习效果。
- 张燕王海霞
- 关键词:PBL角色扮演法临床护理教学