张永
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属内江医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 使用BiPAP无创呼吸机进行序贯性机械通气治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨使用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机,进行有创与无创序贯性机械通气,治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值。方法 52例AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用BiPAP无创呼吸机,进行有创与无创序贯性机械通气治疗,选择本院同期住院的类似患者52例,给予常规有创通气治疗作为对照。结果两组患者进行有创通气后,动脉血气指标均迅速改善(P<0.01),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。序贯通气组改用无创通气24h后与拔管前的血气分析指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。序贯通气组与对照组有创通气时间分别为(6.4±3.2)d、(24.5±12)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),总机械通气时间分别为(13.5±6.1)d、(24.5±12)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),住院时间分别为(21±10)d、(40±16)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),VAP发生率分别为7.69%(4/52)、23.07%(12/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用BiPAP无创呼吸机,进行有创与无创序贯性机械通气,治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,优于传统有创机械通气。
- 李先华刘强姚高文张永
- 关键词：序贯性机械通气血气分析
- 选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用被引量：6
- 2007年
- 目的 探讨选择性支气管动脉栓塞（SBAE）治疗大咯血的疗效。方法 采用股动脉穿刺放入导管，对42例大咯血或长期反复咯血患者行DSA确定出血血管，然后对病变血管进行栓塞。共栓塞病变血管55支。结果 栓塞治疗24h内，42例中的40例（95．24％）被成功止血。随访6～72个月，仪3例肺癌与2例肺结核患者偶有痰中带血。所有病例未发生严重的栓塞相关并发症。结论S BAE治疗大咯血是一种高效、安全、操作简便的治疗方法，值得进一步推广。
- 李先华黄建果戴新学刘朝良张永周向东张永琼刘菊华
- 关键词：大咯血选择性支气管动脉栓塞
- 沙美特罗／丙酸氟替卡松联合治疗支气管哮喘的临床疗效分析被引量：1
- 2011年
- 目的：观察沙美特罗（saimeterol）／丙酸氟替卡松（flutlcasone propionate）（舒利迭）联合治疗支气管哮喘（bronchial asthma，BA）的临床疗效。方法：92例确诊为支气管哮喘的患者随机分为观察组和对照组，每组46例。观察组吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松粉剂，对照组联合吸入沙丁胺醇（sal-butamol）气雾剂和丙酸倍氯米松（beclometasone dipropionate，BDP）气雾剂。两组患者分别在治疗前及治疗后1个月和3个月进行用力肺活量（forcedvital capacity FVC）、第一秒用力呼气客积（forced expiratory volume in one secondFEV1）及呼气峰流速（peak expiratory flow PEF）测定，并对哮喘临床症状给予评分。结果：两组患者治疗后FVC、FEV1及PEF值均较治疗前升高，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），且观察组疗效优于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者的哮喘症状评分都降低，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），且观察组症状改善情况优于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：沙美特罗／丙酸氟替卡松联合吸入治疗支气管哮喘安全有效，可以降低患者气道高反应性（airway hyperresponsiveness，AHR）、改善肺通气功能、有效控制临床症状和改善患者生活质量。
- 李先华姚高文刘强张永刘朝良
- 关键词：支气管哮喘沙美特罗丙酸氟替卡松疗效分析
- 支气管肺泡灌洗加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染的临床疗效观察
- 2011年
- 目的观察支气管肺泡灌洗(BAL)加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染的临床疗效。方法 240例难治性肺部感染患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上,行BAL加抗菌药物灌注。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为63.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAL加抗菌药物灌注治疗难治性肺部感染安全有效,值得临床推广。
- 李先华姚高文张永刘朝良李兴明苏琼
- 关键词：纤支镜支气管肺泡灌洗难治性肺部感染疗效观察
