张晓光
- 作品数:15 被引量:350H指数:7
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 功能性消化不良患者胃感觉运动功能的研究被引量:59
- 2003年
- 目的 探讨胃感觉运动功能障碍在功能性消化不良 (FD)患者中的表现和相互关系。方法 用单光子放射计算机断层成像 (SPECT)和内脏刺激器 /电子气压泵检测 2 2例FD患者和 2 0例健康对照者的胃固体排空、胃敏感性、胃顺应性和近端胃容受性。结果 2 2例FD患者胃排空延迟、胃敏感性增高和近端胃容受性障碍的发生率分别为 31.8% ,6 8.2 %和 4 5 .5 % ,其中 4 5 .5 %的患者出现了两种以上的胃感觉运动功能障碍。三种胃感觉运动功能障碍间无相关关系 (P >0 .0 5 )。结论 胃排空延迟、胃敏感性增高及近端胃容受性障碍是FD发病中三种相互独立的重要因素 ,不同的病理生理异常可在同一FD患者中共存。
- 张晓光胡品津林金坤岳殿超彭晓忠
- 关键词:功能性消化不良
- 原发性胆汁反流性胃炎诊断的探讨被引量:120
- 2003年
- 目的 探讨原发性胆汁反流性胃炎的诊断方法及十二指肠胃反流 (DGR)的临床意义。方法 用便携式胆红素监测仪 (Bilitec2 0 0 0 )对 2 0例健康人及 42例有腹痛、腹胀、恶心及呕吐胆汁等症状的非溃疡性消化不良患者进行 2 4h胃内胆红素监测、临床症状评分、胃镜检查及组织活检。分析DGR的严重度与症状、内镜所见和组织学改变之间的关系。结果 2 4h胆汁反流总时间百分率在健康组和有症状组中分别为 (2 92± 2 39) %及 (1 7 68± 1 7 89) % (P <0 0 1 ) ,病理性DGR的检出率为55 %。内镜下黏液湖胆染、胃窦黏膜糜烂、胆染伴胃窦黏膜糜烂、胆染伴中度以上的充血者中病理性DGR的检出率分别为 86 %、88%、8/8、85 %。内镜检查发现黏液湖胆染和胃窦黏膜糜烂和 (或 )中度以上充血并被Bilitec2 0 0 0证实存在病理性DGR的胆汁反流性胃炎 (BRG)者共有 1 1例。幽门螺杆菌(Hp)阴性的BRG者 ,组织学上活动性炎症比生理性DGR组Hp阴性者严重 (P <0 0 5)。各项临床症状的发生率在各组间差异无显著性 (P值均 >0 0 5) ,但BRG组腹胀、恶心及呕吐胆汁等症状的严重程度显著重于生理性DGR组 (P值均 <0 0 5)。结论 完整胃内镜检查发现黏液湖胆染同时伴胃窦黏膜糜烂和 (或 )中度以上充血并被Bilitec2 0 0
- 林金坤胡品津李初俊曾志荣张晓光
- 关键词:原发性胆汁反流性胃炎十二指肠胃反流
- 首诊溃疡性结肠炎患者的院外指导
- 溃疡性结肠炎(如下简称溃结)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病。临床表现为反复发作腹泻、粘液血便、腹痛和里急后重。治疗时间长,一般为1-2年,甚至更长时间。随着医疗体制的改革,住院天数的...
- 袁昊晖张晓光
- 关键词:院外指导溃疡性结肠炎
- 文献传递
- 不同年龄段直肠癌临床特征比较被引量:14
- 2014年
- 目的探讨不同年龄段直肠癌临床特征的差异。方法将1 074例直肠癌患者分为青年、中年及老年3个年龄段,比较该3个年龄段直肠癌临床特征的差异。结果青年、中年和老年直肠癌患者所占比例分别为13.6%、29.1%和57.4%。青年、中年和老年患者男性所占比例分别为52.7%、59.6%和62.0%,男女性别差异无统计学意义(P=0.118);便血(43.0%)、腹泻(30.0%)和腹痛(11.7%)为所有患者的主要临床症状;随着发病年龄增加,腺癌在青年(81.5%)、中年(92.0%)和老年(95.0%)所占比例呈升高趋势(C=0.178,P<0.05),且高分化腺癌的比例逐渐上升,年龄与直肠腺癌分化程度呈正相关(rs=0.169,P<0.05);青年患者组织学类型恶性程度高的比例(44.5%)高于中年组(36.5%)及老年组(25.8%)(P<0.001),年龄与直肠癌恶性程度呈负相关(rs=-0.150,P<0.05)。青年患者肿瘤病灶下缘距肛缘距离[(7.4±3.7)cm]较中年组[(7.8±3.8)cm]和老年组[(8.3±3.9)cm]更近(P=0.04),年龄与直肠癌下缘距肛缘距离呈正相关(r=0.102,P=0.001)。结论直肠癌更多见于男性患者,年轻患者的组织学恶性程度更高,更容易发生低位直肠癌。
- 朱小波沙卫红刘婉薇梁伟民张晓光王启仪
- 关键词:直肠癌年龄
- 功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系被引量:35
- 2009年
- 目的:探讨功能性消化不良(FD)患者精神心理因素与胃感觉运动功能及自主神经功能之间的关系。方法:以焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、水负荷试验、单光子放射计算机断层成像(SPECT)及24 h心率变异性(HRV)分析分别评定20名FD患者和20名健康对照者的精神心理状态、胃感觉运动功能和自主神经功能。结果:FD患者中焦虑抑郁的发生率(12/20)明显高于健康对照者(3/20)(P<0.01)。焦虑抑郁FD患者的饮水最大耐受量[(758.3±202.1)mL]较无焦虑抑郁FD患者[(956.3±204.3)mL]显著降低(P<0.05),胃半排空时间[(68.8±15.2)min]较健康对照者[(56.2±17.5)min]显著延长(P<0.05)。HRV分析中焦虑抑郁FD患者的SDNN及SDANN值较健康对照者显著降低(P<0.05)。结论:精神心理障碍与FD的发生密切相关,其不但可影响FD患者胃的感觉功能,还可能影响胃的运动功能及自主神经功能。
- 张晓光王启仪梁伟民饶珈琦
- 关键词:水负荷试验胃排空自主神经系统
- 治胃病,切勿“自行其是”
- 2008年
- 随着生活节奏的加快及工作压力的增大,胃病的发病率越来越高。但与之形成反差的是,人们对胃病的重视程度极低。胃病绝非小病,忽视和随意用药均不可取。
- 张晓光
- 关键词:胃酸分泌
- 高分辨率测压法对球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效预测价值被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨贲门失弛缓症不同亚型的临床特征及高分辨率测压法对亚型的诊断在经内镜球囊扩张治疗中的疗效预测价值。方法:经胃镜及钡餐、高分辨率测压法确诊的39例贲门失弛缓症患者,依据芝加哥分型诊断标准分为3个亚型,比较不同亚型的临床特征及球囊扩张疗效。结果:在所有患者中,Ⅰ型患者10例(10/39,25.6%),Ⅱ型患者26例(26/39,66.7%),Ⅲ型患者3例(3/39,7.7%);反流在Ⅰ型患者中多见,而胸痛则在Ⅲ型患者中多见,吞咽困难及体质量下降在各亚型间无差异(P>0.05);其中37例患者接受球囊扩张治疗(Ⅰ型,9/10;Ⅱ型,25/26;Ⅲ型,3/3),随访6个月后进行疗效评价,有效率分别为Ⅰ型44.4%(4/9);Ⅱ型88%(22/25),Ⅲ型0%(0/3);Ⅱ型患者的疗效显著优于Ⅰ型及Ⅲ型(P=0.008和P<0.001);多变量logistic回归分析显示Ⅱ型是一个判断球囊扩张疗效的阳性预测因子(OR=8.000)。结论:经内镜球囊扩张治疗Ⅱ型贲门失弛缓症患者的疗效优于其他亚型;高分辨率测压法对贲门失弛缓症分型是判断经内镜球囊扩张疗效的预测因子。
- 郑跃布小玲王蓓蓓王启仪刘婉薇梁伟民张晓光沙卫红
- 关键词:贲门失弛缓症球囊扩张
- 电化学发光法检测血清糖抗原19-9对消化道疾病的诊断价值
- 2004年
- 目的 探讨血清糖抗原 1 9- 9(CA1 9- 9)对消化道疾病的诊断价值。方法 用电化学发光法 (elec trochemiluminescence ,ECL)随机检测 2 1 5例住院患者血清中CA1 9- 9水平。结果 恶性肿瘤组CA1 9- 9水平升高 ,与正常高值和良性疾病组相比差异均有显著性 (P <0 0 1 ) ,尤以肝癌和胰腺癌中CA1 9- 9水平明显高于正常高值 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1 ) ,恶性组各组间无差异 ;良性疾病组中肝硬化和胆道良性疾病也高于正常高值(P <0 0 5 ) ;恶性疾病组中各组CA1 9- 9水平均高于同脏器的良性疾病组 ,差异有显著性 (P <0 0 1~ 0 0 5 )。结论 用电发光法测定血清CA1 9- 9水平对消化系统的肿瘤诊断和良恶性的鉴别诊断以及肝胆道疾病有重要的临床价值。
- 饶珈琦王启仪岑荣英张晓光董晖陈达强
- 关键词:电化学发光法血清糖抗原19-9消化道疾病
- 水交换结肠镜的临床应用价值被引量:2
- 2016年
- 目的探讨水交换法相较于普通结肠镜患者的麻醉恢复时间、回盲部到达率和腺瘤检出率等方面的应用价值。方法200例初诊患者随机平均分为水交换组和普通组各100例,予常规肠道准备和丙泊酚静脉麻醉;由两位熟练的内镜医师平均完成操作;术后分析比较两组患者的麻醉恢复时间、回盲部到达率和腺瘤检出率。结果水交换法和普通结肠镜患者的麻醉恢复时间分别为(8.08±0.58)min和(12.34±0.72)min(F=2147.33,P〈0.05);回盲部到达率分别为100.00%和96.00%(χ^2=4.17,P〈0.05);全结肠腺瘤检出率分别为43.00%(43/100)和29.00%(29/100)(χ^2=4.25,P〈0.05),其中直径〈1.0em腺瘤分别占83.96%(89/106)和70.59%(48/68)(χ^2=4.43,P〈0.05);近端结肠腺瘤检出率分别为28.00%(28/100)和20.00%(20/100)(χ^2=1.75,P〉0.05),直径〈1.0cm腺瘤分别占90.41%(66/73)和74.47%(35/47)(χ^2=5.45,P〈0.05)。结论水交换法结肠镜可减少患者的麻醉恢复时间,同时增加回盲部到达率和腺瘤检出率。
- 刘婉薇张晓光张泽锋王启仪梁伟民沙卫红
- 关键词:麻醉结肠镜检查腺瘤水交换回盲部
- 功能性消化不良患者近端胃容受性的研究被引量:9
- 2003年
- 背景:功能性消化不良(FD)患者的近端胃容受性日益受到重视。目的:研究FD患者的近端胃容受性。方法:22例FD患者和20名健康对照者以内脏刺激器/电子气压泵检测近端胃容受性,并进行早饱试验。结果:FD患者的近端胃容受性为278.2ml±95.3ml,显著低于健康对照者的394.7ml±83.5ml(P<0.05),45.5%的FD患者存在近端胃容受性障碍;FD患者的近端胃容受性障碍与早饱症状有关(OR:11.11;95% CI:1.53~76.92;P=0.013);早饱试验的检测结果与近端胃容受性正常与否无关(P=1.0)。结论:近端胃容受性障碍可能是FD患者重要的病理生理异常,并可能与早饱症状的产生有关,尚不能用早饱试验来预测近端胃容受性障碍。
- 张晓光胡品津林金坤陈为
- 关键词:功能性消化不良