张志平
- 作品数：30 被引量：91H指数：4
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目宁波市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种多功能腹腔镜手术辅助器械
- 本实用新型公开了一种多功能腹腔镜手术辅助器械，包括支架部分，所述支架部分一侧设有附件部分，所述支架部分一侧设有固定支架杆，所述固定支架杆外壁安装有蛇形摆臂，所述蛇形摆臂一侧安装有臂管，所述臂管一端安装有推挡板，所述推挡板...
- 严志龙陈清锋张志平丁海翔殷永芳谢建明
- 腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的危险因素。方法选取2018年9月至2020年6月宁波市第一医院胃肠外科收治的行腹腔镜胃癌根治术患者446例。采用单因素、多因素logistic回归分析腹腔镜胃癌根治术后腹腔出血的独立危险因素。结果446例患者术后发生腹腔出血9例,占2.0%。其中3例为腹腔内血管夹脱落或血管裂开后血管残端渗血,行腹腔镜探查后加固残端血管;1例为Trocar孔出血,予腹腔镜下疝钩针全层缝合;5例为操作面渗血,出血量少,因此予保守治疗;9例患者术后均恢复正常出院。术后出血组(9例)和术后未出血组(437例)的临床病理资料单因素分析结果显示,两组患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤分化程度、TNM分期、吻合方式、有无糖尿病和高血压、术前PT、术前和术后APTT、术前Fib、术前和术后Hb比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而两组BMI、术后PT、Fib及淋巴结清扫数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI、术后PT及淋巴结清扫数为腹腔镜胃癌根治术后腹腔出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论影响腹腔镜胃癌根治术后早期腹腔出血的独立危险因素为BMI、术后PT及淋巴结清扫数。
- 劳锡锋张志平杨佳宾严志龙
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃癌根治术术后腹腔出血
- 腹腔镜下胃壁浆肌层环周切开加黏膜层外剥离技术治疗胃间质瘤被引量：3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下胃壁浆肌层环周切开加黏膜层外剥离技术治疗胃间质瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年9月期间宁波市第一医院在腹腔镜下行胃壁浆肌层环周切开加黏膜层外剥离手术治疗28例胃间质瘤患者的临床资料,分析术中、术后恢复情况、病理特征及预后。结果28例胃间质瘤患者均顺利完成手术,无中转开腹,平均手术时间为(66±15)min,术中出血量(16±10)ml,术后肛门排气时间(20±10)h,术后恢复流质饮食时间(2.5±1.6)d,术后住院时间(7±3)d。术后1例患者出现胃动力不足,1例患者切口感染。所有术后标本假包膜完整,切缘阴性,病理检查均为胃间质瘤。中位随访时间22个月,无复发转移病例。结论腹腔镜下胃壁浆肌层环周切开加黏膜层外剥离手术治疗胃间质瘤是安全可行的。
- 谢建明张谋成殷永芳张志平周佳明严志龙
- 关键词：胃肠道间质肿瘤腹腔镜
- 采用预防性回肠造口的结直肠癌根治术后吻合口良性狭窄的临床分析被引量：8
- 2022年
- 目的分析采用预防性回肠造口的结直肠癌根治术后吻合口良性狭窄(BAS)发生原因及处理方法。方法选取2017年1月至2020年6月在宁波市第一医院采取预防性回肠造口行结直肠癌根治术的85例患者为研究对象,比较术后有无BAS患者的临床资料,总结术后BAS的处理。结果术后发生BAS 23例,发生率为27.1%。与无BAS患者比较,术后BAS患者营养风险筛查评分简表评分、术前新辅助/转化治疗比例、术后吻合口漏/盆腔感染发生率、术后病理分期均明显升高,血清白蛋白水平明显降低,吻合口与肛门的距离明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。23例术后BAS患者预防性回肠造口回纳时间为(7.09±2.70)个月;BAS类型包括膜状狭窄19例(82.6%)、管状狭窄4例(17.4%);狭窄位置为高位7例(30.4%),低位16例(69.6%);BAS治疗方式为手指扩肛10例(43.5%),内镜下球囊扩张7例(30.4%),内镜下放射状切开1例(4.4%),内镜下带膜金属支架置入2例(8.7%),手术切除狭窄段重建吻合口2例(8.7%),因高龄合并肝转移而拒绝处理1例(4.3%);治疗过程中均未发生大出血、穿孔等严重并发症。结论对于存在营养风险、血清白蛋白水平较低、术前新辅助放化疗及转化治疗、吻合口位置低、术后发生吻合口漏及盆腔感染、肿瘤分期晚的结直肠癌患者,采用预防性回肠造口后应警惕BAS的发生。术后BAS以膜状狭窄为主,应根据临床实际情况选择合适的方法处理。
- 杨斌张志平殷永芳谢建明陈清锋严志龙
- 关键词：结直肠癌吻合口
- 一种多功能电凝剪
- 本实用新型公开了一种多功能电凝剪，包括刀头、刀杆以及手柄，刀杆内设有联动杆，联动杆的一端与刀头连接，另一端与手柄连接，通过操作手柄控制联动杆的前后移动用以实现刀头的开启或闭合，刀头设有倾斜面，形成翘头剪，刀头包括固定刀片...
- 严志龙陈清锋张志平
- 一种用于刺穿组织的外科器械
- 本发明涉及一种用于刺穿组织的外科器械，包括有外部构件，该外部构件用于限定纵轴并具有外周壁；内部构件，该内部构件至少部分地设置在外部构件内，该内部构件包括有邻近外部构件远端的穿孔构件；其特征在于：还包括有能拆卸地套设在所述...
- 张谋成胡雅芳郭良奇高楷峻俞秀冲朱纪云严志龙张志平谢建明殷永芳杨斌
- 文献传递
- 一种用于刺穿组织的外科器械
- 本实用新型涉及一种用于刺穿组织的外科器械，包括有外部构件，该外部构件用于限定纵轴并具有外周壁；内部构件，该内部构件至少部分地设置在外部构件内，该内部构件包括有邻近外部构件远端的穿孔构件；还包括有能拆卸地套设在所述外部构件...
- 张谋成胡雅芳郭良奇高楷峻俞秀冲朱纪云严志龙张志平谢建明殷永芳杨斌
- 文献传递
- 近端胃切除食管胃吻合双瓣成形术的研究进展被引量：3
- 2020年
- 早期胃癌的诊治率逐年提高,保留部分胃功能的手术成为当前研究的热点。近端胃切除食管胃吻合双瓣成形术具有并发症少、抗反流效果好、便于术后胃镜检查等优点,目前已在日本多个中心开展,但该术式仍有许多问题及局限性需要进一步研究和改善,如缝合困难、吻合口狭窄发生率高等。本文就食管胃吻合双瓣成形术的研究背景、手术原理、国内外最新研究进展、优缺点等进行综述,希望能为该术式的进一步发展提供理论基础。
- 杨佳宾张志平劳锡锋俞秀冲严志龙
- 关键词：食管胃吻合近端胃切除成形术诊治率手术原理
- 一种新型下肢多功能压力治疗仪
- 本发明涉及压力治疗仪技术领域，且公开了一种新型下肢多功能压力治疗仪，包括下肢套筒和压力控制主机，下肢套筒和压力控制主机之间分别连接有出气管和进气管，下肢套筒内部设置有若干空腔，若干空腔之前连接有单向阀门，空腔位于下肢套筒...
- 严志龙陈清锋张志平丁海翔殷永芳谢建明
- 文献传递
- 一种穿刺器
- 本实用新型涉及一种穿刺器，包括有外部构件，该外部构件用于限定纵轴并具有外周壁；内部构件，该内部构件至少部分地设置在外部构件内，该内部构件包括邻近外部构件远端的穿孔构件；内部构件能相对外部构件于纵向方向移动，并在穿孔构件至...
- 张谋成胡雅芳俞秀冲张志平高楷峻郭良奇朱纪云严志龙谢建明殷永芳杨斌
- 文献传递
