张小倩 作品数:27 被引量:68 H指数:4 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省自然科学基金 辽宁省高等学校优秀人才支持计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
甘油果糖不同输液方式对重度脑卒中患者的应用效果分析 被引量:3 2021年 目的比较甘油果糖不同输液方式对重症脑卒中患者的应用效果。方法选取2017年7月至2019年3月于我院神经内科重症监护室住院的200例重症脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各100例。观察组予以甘油果糖中等长度导管置管输液,对照组予以甘油果糖静脉留置针输液。收集患者性别、年龄、留置时间、住院天数、并发症等临床资料,并进行相关的统计学分析。结果观察组的留置时间长于对照组,穿刺次数少于静脉留置针(P<0.05);观察组外渗、堵管、静脉炎发生率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间的感染和静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,静脉置管方式是引起外渗(校正后OR=4.571,P=0.005)和堵管(校正后OR=16.466,P=0.015)的独立危险因素。经治疗,两组患者神经功能缺损CSS评分及日常生活能力BI评分均较治疗前有改善,其中CSS评分降低,BI评分升高(P<0.05);且观察组患者上述评分改善幅度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与留置针输液相比较,甘油果糖中等长度导管置管输液能减少重症脑卒中患者静脉输液的并发症,减少外周血管损伤,减少穿刺次数,是更适合于神经重症患者的静脉输液方式。 阎丽媚 张小倩 陶东霞关键词:甘油果糖 静脉留置针 重症脑卒中 ATP结合盒转运体G1与动脉粥样硬化的研究进展 被引量:5 2017年 ATP结合盒转运体G1(ABCG1)是人类ATP结合盒转运体超家族的成员之一,可促进细胞内的胆固醇和磷脂外流,维持细胞脂质稳态平衡。ABCG1缺乏可参与泡沫细胞形成、内皮细胞功能紊乱和炎症反应等,进而影响动脉粥样硬化的形成和发展。但是无论在动物实验还是人体研究,ABCG1在动脉粥样硬化中的作用都有争议,本文针对ABCG1在动脉粥样硬化疾病中的研究进展进行综述。 李瞿 张小倩 刘旭 张慧媛 何志义关键词:动脉粥样硬化 单核苷酸多态性 Isaacs综合征一例 目的:探讨罕见的Isaacs综合征的发病机制、临床特征、诊断和治疗.方法:回顾性分析本院收治的一例Isaacs综合征的临床表现、辅助检查和治疗预后,同时进行文献复习.结果:本例患者为老年男性,主要表现为自发性肌肉颤搐,睡... 张小倩基于肾藏精理论探讨大补元煎对难治性癫痫患者免疫功能以及认知功能的影响 被引量:2 2023年 目的基于“肾藏精”理论探讨大补元煎对难治性癫痫患者的免疫功能以及认知功能的影响。方法纳入2019年3月—2021年3月收治的难治性癫痫患者104例,随机分两组,对照组采用常规治疗联合认知康复训练;在此基础上,观察组采用基于“肾藏精”理论的大补元煎治疗,持续干预3个月。比较两组的临床疗效及不良反应,治疗前后测定血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)和Addenbrooke评估量表(ACE-Ⅲ)。结果对照组的有效率80.77%(42/52)低于观察组94.23%(49/52),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后注意、记忆力、语言流利、视空间评分均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应率分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“肾藏精”理论的大补元煎可以进一步提高难治性癫痫的治疗效果,改善免疫功能和认知功能,且安全性高。 韩帅 刘姿瑶 张小倩 阎丽媚关键词:大补元煎 认知康复训练 难治性癫痫 免疫功能 脑梗死后血管性痴呆的相关因素分析 目的:探讨脑梗死后血管性痴呆(vasculardementia,VaD) 的相关危险因素,为临床防治提供理论依据。方法:收集267 例脑梗死患者的相关临床资料,其中包括55 例VaD 组和212 例非VaD 组,并运用t... 张小倩关键词:血管性痴呆 脑梗死 影响急性脑梗死静脉rt-PA溶栓早期疗效的相关因素分析 被引量:13 2015年 目的探讨影响重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗急性脑梗死早期疗效的相关因素,为临床治疗提供理论依据。方法收集2013年1月至2014年9月入住我院神经内科的82例经静脉溶栓的急性脑梗死患者的相关临床资料,根据NIHSS评分,将患者分为神经功能明显改善组(NIHSS评分降低≥4分,25例)和神经功能无改善组(NIHSS评分降低<4分或者增加,57例),并应用t检验、χ2检验和Logistic回归分析方法明确影响溶栓早期疗效的相关因素。结果本研究82例患者平均(63.29±9.82)岁,溶栓前NIHSS平均分为(12.46±7.51)分,发病到用药时间平均(170.48±62.41)min。单因素分析中,神经功能明显改善组和无改善两组高血压例数(9例vs.36例,P=0.031)、糖尿病例数(1例vs.18例,P=0.022)、发病到溶栓时间[(145.20±7.81)min vs.(183.30±8.23)min,P=0.001]之间差异有统计学意义,而多因素Logistic分析证实只有糖尿病(P=0.044,OR=8.736)和发病到溶栓时间(P=0.038,OR=1.011)在两组间差异有统计学意义,是影响疗效的独立相关因素。结论脑梗死合并糖尿病、发病时间长的患者静脉溶栓效果不佳。 张小倩 李瞿 何志义关键词:急性脑梗死 RT-PA 静脉溶栓 电针结合康复训练通过SDF-1/CXCR4信号通路对癫痫大鼠的保护机制研究 被引量:1 2021年 目的探讨电针结合康复训练通过SDF-1/CXCR4信号通路对癫痫大鼠的保护机制。方法 70只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=10)、模型组(n=30)、治疗组(n=20)与中和组(n=10),采用氯化锂联合戊四氮致构建癫痫大鼠模型,观察癫痫大鼠认知功能、癫痫发作频次、持续时间;TUNEL方法检测癫痫大鼠海马区凋亡程度;ELISA方法检测大鼠血清SDF-1水平;Western blot、qPCR与免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织SDF-1和CXCR4表达的变化。结果癫痫大鼠予以电针结合康复训练治疗后,走平衡木评分、转动转棒行走评分、抓握网屏试验评分、癫痫发作次数和持续时间均明显降低(P<0.05);大鼠癫痫程度IV级、V级的发生率明显低于模型组(P<0.05);大鼠血清和脑组织SDF-1、CXCR4的表达水平明显升高(P<0.05);大鼠海马组织神经细胞凋亡明显减少(P<0.05)。进一步给予SDF-1中和抗体后,发现电针结合康复训练组大鼠的上述神经运动功能评分、癫痫发生次数和持续时间均显著延长(P<0.05)。结论电针结合康复训练可通过激活SDF-1/CXCR4信号通路发挥癫痫大鼠的保护作用。 何阳 李彬 张小倩关键词:癫痫 电针 康复训练 可逆性后部白质脑病2例报告 被引量:1 2007年 “可逆性后部白质脑病综合征”(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是Hinchey等在1996年首次提出的,此名称即概括了本疾病的特点:(1)引起的脑损害主要位于大脑后部白质;(2)经过及时正确地治疗,绝大多数患者的症状、体征和神经影像学检查能够在2周左右恢复到病前水平。该病在临床七较为少见,我科收治了2名RPLS患者,并且病变出现在脑干、额叶和皮质等部位,这在临床上更难遇到,因此本文对这2例病例报告如下。 张小倩关键词:可逆性后部白质脑病综合征 神经影像学检查 病例报告 脑损害 感染性心内膜炎合并脑出血临床特点分析 被引量:4 2018年 目的探讨感染性心内膜炎合并脑出血的临床表现、影像学特点以及细菌学特点。方法收集3例感染性心内膜炎合并脑出血病人的临床资料,结合国内外文献报道的18例病例资料,对病人的临床表现、影像学特点、细菌学特点等进行复习、讨论。结果 21例感染性心内膜炎合并脑出血病人临床表现以头痛、偏瘫及意识障碍为多见,多数为单发或多发实质出血,出血部位多见于脑叶,金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌为最常见致病菌,二尖瓣受累最常见。结论感染性心内膜炎合并脑出血较为少见,当感染性心内膜炎病人出现神经系统症状时临床医生应给予足够重视。 王加璐 胡畔 何振巍 张小倩 李瞿 何志义关键词:感染性心内膜炎 脑出血 影像学 细菌学 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察 被引量:2 2023年 目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术,持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等,比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月连线测验A、连线测验B高于联合组,DSST评分、VFT评分、DST评分低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应率23.91%(11/46)与联合组28.26%(13/46)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效显著,可以改善认知功能,从而提高生活质量。 王实 刘姿瑶 张小倩 阎丽媚