张军桥
- 作品数:34 被引量:48H指数:4
- 供职机构:潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省高等学校优秀青年教师国内访问学者项目河北省科技支撑计划项目潍坊市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腭咽闭合不全行咽成形术后并发症及管理
- 2003年
- 张乃君张军桥
- 关键词:腭咽闭合不全咽成形术并发症低氧恶心睡眠打鼾
- 结构式心理干预对全麻患者苏醒期气管带管合作程度的影响被引量:1
- 2012年
- 目的评价结构式心理干预对悬雍垂腭咽成形术患者全身麻醉苏醒期气管插管带管合作程度的影响。方法采用单盲、随机、对照研究设计,将择期行悬雍垂腭咽成形术的患者40例,按随机数字表法分为C(对照组)和P(心理干预组)两组,每组20例。C组常规进行麻醉前访视。P组术前1d除麻醉医生常规术前访视外,由心理干预医生进行结构式心理干预,系统讲解全身麻醉和拔管的相关知识,帮助患者树立信心。记录七氟烷、芬太尼、丙泊酚等全麻药物的用量,血流动力学指标,麻醉苏醒期及气管导管带管和拔出前后合作程度,拔管后24h随访。结果两组患者七氟烷、芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),躁动评分(RS)C组高于P组(P<0.05),丙泊酚用量P组少于C组(P<0.05),拔管后24h身体舒适度评分(BCS)两组差异无统计学意义(P>0.05),出血、不适等并发症发生率P组少于C组(P<0.05)。结论术前结构式心理干预可以提高悬雍垂腭咽成形术全身麻醉患者苏醒期气管插管带管的合作程度,缩短拔管时间,降低咽部并发症,提高患者的舒适度。
- 杨希营郭晓张军桥隋艳黄科昌
- 关键词:心理干预悬雍垂腭咽成形术
- 0.375%和0.5%罗哌卡因腰丛—坐骨神经阻滞30min后效果限定ED_(50)的序贯法测定被引量:6
- 2012年
- 目的比较0.375%和0.5%罗哌卡因腰丛—坐骨神经阻滞的效果限定半数有效量(ED50)和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究设计,收集同期收治的行单侧膝关节镜检查的ASAⅠ~Ⅱ级患者60例,按随机数字法分为A、B两组各30例,均以神经刺激器定位,以经典后路和骶骨旁入路分别行0.375%和0.5%罗哌卡因腰丛—坐骨神经阻滞,两组罗哌卡因分别按不同容量等比分为七个等级,以股神经、股外侧皮神经、闭孔神经阻滞感觉评分均≥2分为限定指标,用序贯法分别测定罗哌卡因注射30 min后使患者股神经、股外侧皮神经和闭孔神经感觉阻滞效果限定的半数有效量(ED50);同时记录手术开始距腰丛阻滞注药时间、术中疼痛发生率及并发症发生情况。结果 A、B组均顺利完成手术,手术开始距腰丛阻滞注药时间分别为(35±4)、(34±3)min,P>0.05;A、B组术中疼痛发生率分别为3.33%、0,P>0.05;A、B组ED50分别为31.3、30.3 mL,均未出现明显并发症。结论0.375%和0.5%罗哌卡因腰丛—坐骨神经阻滞30 min后ED50相似,其中前者因剂量小、吸收速度相对较慢而具有较高的安全性;随着麻醉科准备室的逐渐建立,神经阻滞这一简便、高效、安全的麻醉方法将具有广阔的应用空间。
- 杨希营张岩钟伟张军桥卢光临
- 关键词:罗哌卡因腰丛神经阻滞
- 冠心病患者非心脏手术中七氟醚预处理对心肌保护的作用分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者非心脏手术中七氟醚预处理对心肌保护的作用。方法将76例非心脏手术冠心病患者分为两组:对照组行丙泊酚维持麻醉,观察组行七氟醚维持麻醉,观察效果。结果术后与术前相比,观察组指标无明显变化,对照组CK、CK-Mb、BNP水平升高,LVEF降低,室壁/室间隔搏幅减低、心电图异常比例上升(P<0.05)。结论在冠心病患者非心脏手术中给予七氟醚麻醉可保护患者心肌。
- 单靖华刘京涛张军桥姚福旺
- 关键词:冠心病非心脏手术七氟醚
- 咪达唑仑对猫注射顺铂引起的恶心呕吐及十二指肠5-HT含量的影响
- 2011年
- 目的:通过基础研究评价咪达唑仑预防恶心呕吐的作用,以探讨其镇静遗忘作用以外的药理作用。方法:健康杂种家猫39只:随机抽取3只作为正常对照组(N组),其余36只均分为顺铂组(C组)、格拉斯琼组(G组)、咪达唑仑组(M组)和氟马西尼组(F组)。各组随机抽取3只用于取材,其余6只用于观察行为学指标。C、G、M组猫分别静脉注射0.9%氯化钠溶液3ml、格拉斯琼0.15mg/kg和咪达唑仑0.50mg/kg,20min后顺铂3mg/kgip,F组在给予咪达唑仑前10min氟马西尼0.2mg/kgiv,其后给药方式同M组。观察动物镇静程度和10h内恶心呕吐情况。取材组各猫在给顺铂后2h取3cm长小肠,免疫组化染色,并应用图像分析仪测十二指肠5-HT表达平均灰度值。相应数据行统计学分析。结果:与对照组相比,顺铂能诱发猫产生严重的恶心呕吐反应(P<0.05,P<0.01),十二指肠5-HT的含量显著增加;与顺铂组比较,格拉斯琼和咪达唑仑能使猫干呕潜伏期延长,恶心呕吐次数减少,十二指肠黏膜5-HT含量降低(P<0.05);氟马西尼组恶心呕吐发生率和严重程度以及5-HT的表达情况与顺铂组相似(P>0.05)。结论:猫静注咪达唑仑0.5mg/kg能降低腹腔注射3mg/kg顺铂诱发的恶心呕吐发生次数,延长干呕潜伏期,减轻严重程度。咪达唑仑能减少猫肠道5-HT含量,预防恶心呕吐部分机制与中枢镇静有关。
- 卢光临魏红云张军桥
- 关键词:咪达唑仑顺铂
- 酚妥拉明治疗重症肠道病毒71感染的临床效果观察被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨酚妥拉明治疗肠道病毒71感染重症患儿的临床疗效及病情转归.方法 根据卫生部《EV71感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》分期标准,将病情处于第3期的病例40例,随机分为治疗组和对照组,对照组依据指南进行常规治疗,对于收缩压高于同年龄组正常收缩压2个标准差以上的给予硝普钠泵入控制血压,治疗组在常规治疗(未应用硝普钠)的基础上给予持续微量泵静脉输入酚妥拉明[2~3 μg/(kg·min)],观察两组治疗前与治疗24 h后心率、收缩压、左心室射血分数(EF)、静脉血乳酸的变化,比较两组间的差异及临床转归.结果 对照组治疗前、治疗后的心率(177±19)、(168±15)次/min,静脉血乳酸(5.6±2.2)、(4.7±2.2)mmol/L,左心室射血分数(47±9)、(49±12)%,差异均无统计学意义(P值分别为0.92、0.73、0.84).收缩压(124±7)、(111±9) mmHg/L,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前、治疗后心率(188±21)、(143± 18)次/min,静脉血乳酸(6.4±2.1)、(3.0±1.1) mmol/L,血压(126±6)、(100±9) mmHg/L,左心室射血分数(48±10)、(56±7)%,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05).对照组中16例病情好转,4例病情进展到第4期,其中2例死亡.治疗组无一例发展到第4期,最终全部治愈.结论 肠道病毒71感染患儿要密切监测血压、心率、心功能以及血乳酸情况,一旦病情进入第3期,早期应用酚妥拉明可以拮抗儿茶酚胺类物质的血管兴奋作用,以利于控制病情,降低病死率.
- 徐梅先张军桥曹利静耿文锦孙慧郭艳梅王晓冬霍习敏
- 关键词:肠道病毒71心功能乳酸酚妥拉明
- 婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压术后重要脏器功能的维护被引量:2
- 2004年
- 徐梅先张军桥
- 关键词:肺动脉高压室间隔缺损术后脏器功能婴幼儿缺血缺氧
- 不同剂量地佐辛对无痛胃镜麻醉丙泊酚ED50的影响
- 2023年
- 目的测定丙泊酚复合不同剂量地佐辛行无痛胃镜麻醉时的半数有效量(ED_(50))。方法选取行无痛胃镜检查的患者,采用随机数字表法分为A组(丙泊酚+生理盐水2 ml)、D1组(丙泊酚+地佐辛30μg/kg)、D2组(丙泊酚+地佐辛60μg/kg)三组。丙泊酚采用序贯法按阶梯静脉注射给药,相邻剂量比1∶1.1。每组第1例患者丙泊酚诱导剂量自2.0 mg/kg始,样本例数以出现7个从阳性到阴性的反折点计算,至完成7次反应折点时A组入选22例患者,D1组入选25例患者,D2组入选24例患者。比较三组患者的基线资料;绘制三组患者的丙泊酚剂量序贯图,分析丙泊酚的ED_(50)和90%有效量(ED90)及其95%置信区间(95%CI)统计结果;比较三组胃镜检查时间、丙泊酚总用量、苏醒时间及术后不良反应发生情况。结果三组患者的年龄、体重、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组丙泊酚的ED_(50)为2.317 mg/kg[95%CI=(2.193,2.479)mg/kg]、ED90为2.501 mg/kg[95%CI=(2.388,3.121)mg/kg];D1组丙泊酚的ED_(50)为1.877 mg/kg[95%CI=(1.751,1.989)mg/kg]、ED90为2.055 mg/kg[95%CI=(1.957,2.551)mg/kg];D2组丙泊酚的ED_(50)为1.754 mg/kg[95%CI=(1.548,1.908)mg/kg]、ED90为1.997 mg/kg[95%CI=(1.865,2.915)mg/kg]。三组胃镜检查时间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D1组和D2组的丙泊酚总用量分别为(16.16±2.79)、(15.58±2.69)ml,少于A组的(21.05±2.65)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);D1组和D2组的丙泊酚总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D1组的术后苏醒时间(7.44±2.57)min短于A组的(9.86±2.93)min和D2组的(10.00±2.87)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和D2组的术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D2组患者术后不良反应发生率33.33%高于A组的9.09%和D1组的4.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和D1组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛30μg/kg复合丙泊酚用于无痛胃镜检查时丙泊酚
- 张军桥祝琴王鹏董明慧苏敏
- 关键词:丙泊酚地佐辛无痛胃镜半数有效量
- 极固宁脱敏剂对牙本质过敏症疗效观察被引量:2
- 2004年
- 郝淑青张军桥何颖曦刘惠
- 关键词:极固宁脱敏剂牙本质过敏症氟化钙神经纤维
- 一种麻醉设备用麻醉废气抽除装置
- 本发明属于抽除装置领域,尤其是一种麻醉设备用麻醉废气抽除装置,针对现有的麻醉过程中的废气通常直接排放在麻醉手术室内问题,现提出如下方案,其包括麻醉箱,所述麻醉箱的一侧设有抽除箱,抽除箱的底部内壁上固定安装有吸泵,抽除箱靠...
- 张军桥李永祥