张克亮
- 作品数：43 被引量：113H指数：6
- 供职机构：湖北省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省卫生厅科研基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠贮袋在直肠癌根治术中的应用
- ＜正＞ 在重建新直肠时,结肠贮袋已被很广泛地应用,证明为最佳的办法,以减少排便次数,减少便急,减少大便失禁增加患者术后肛门的功能应用结肠贮袋肛门功能还是比结肠肛门直接吻合明显好得多全结肠切除术后应行结肠贮袋,那么贮袋应如...
- 张克亮
- 文献传递
- 直肠癌术前应用5-氟尿嘧啶栓剂行直肠栓塞治疗的疗效观察被引量：1
- 2000年
- 目的 观察直肠癌术前应用５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）栓剂的疗效。方法 将５５例入院行根治性手术的直肠癌患者随机分成两组，Ｔ组３０ 例，术前应用５－Ｆｕ 栓剂；Ｃ组２５例，术前５－Ｆｕ 静脉滴注化疗。结果 Ｔ组一般症状减轻率为１００％ ，与Ｃ组比较，Ｐ＜ ０．０１；Ｔ组术后癌细胞均有不同程度的组织学改变，其中Ⅰ级变化率１３．３％ ，Ⅱ级７０％ ，Ⅲ级１６．７％ ，以Ⅱ～Ⅲ级改变作为有效的判定指标，有效率为８６．７％ ，与Ｃ组比较，Ｐ＜ ０．０１；不良反应方面，Ｃ组部分病人出现血红蛋白、白细胞下降、脱发、肝脏损害等毒副反应，而Ｔ组未见此类不良反应，仅少数病人出现局部刺激症状。结论 术前应用５－Ｆｕ 栓剂疗效较静脉滴注５－Ｆｕ 化疗优，且不良反应低。
- 张新华赵端仪张克亮徐崇飞
- 关键词：直肠癌5-氟尿嘧啶
- 124例Ⅱ期非精原细胞瘤治疗分析被引量：2
- 2000年
- 目的 比较Ⅱ期非精原细胞瘤不同治疗方法的疗效。 方法 将 12 4例Ⅱ期非精原细胞瘤患者按治疗方法不同分三组 ,其中单纯手术组 (A组 ) 4 5例 ,手术 +术后放疗组 (B组 ) 4 0例 ,手术 +术后化疗组 (C组 ) 39例。比较三组局部复发率 ,远处转移率 ,3、5年生存率。 结果 A组局部复发率为 37.8% ,远处转移率为 42 .2 % ,3、5年生存率分别为 5 7.8%、40 .0 % ;B组局部复发率、远处转移率 ,3、5年生存率分别与A组相近 ,P均 >0 .0 5 ;C组局部复发率与A、B组相近 (P >0 .0 5 ) ,但远处转移率低于A、B组 ,且 3、5年生存率分别高于A、B组 ,P均 <0 .0 5。 结论 本组Ⅱ期非精原细胞瘤 (畸胎瘤、胚胎癌 )经放疗不能改变预后 ,且该类肿瘤易出现血行播散 ,术后放疗往往会延误化疗的最佳时机。该类肿瘤对化疗敏感 ,不仅可以杀灭手术时业己形成的亚临床灶 ,而且可杀灭因手术造成的医源性播散 ,可望降低局部复发应率、远处转移率、延长生存期。
- 张新华张克亮徐崇飞赵端仪
- 关键词：睾丸肿瘤病例分析
- 胃肠道间质瘤的诊治
- ＜正＞ 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是一个随着临床病理技术发展而逐渐成熟的概念,是消化道最常见的间叶组织源性肿瘤。大量研究表明,以往诊断的胃肠道平滑肌肿瘤及神经鞘...
- 魏少忠张克亮
- 文献传递
- 胃癌术后复发再手术治疗(附27例报告)被引量：1
- 2007年
- 目的探讨胃癌术后复发的临床特点及再手术的适应症。方法回顾性分析1998-2003年胃癌术后复发进行再手术治疗的27例临床资料，并对手术方法、术后并发症、病死率及术后病理结果进行分析。结果术中探查发现18例侵及毗邻脏器，淋巴结转移9例，术后生存5年以上7例，3年以上10例，1年以上16例，1年内死亡11例。单纯探查6例分别于1～6月内死亡。结论复发性残胃癌以侵及邻近脏器为特点，其淋巴结主要在第1、3、11、12、13、15组及原吻合部位空肠系膜内淋巴结（未分组）。对复发性残胃癌即使侵及邻近脏器，无远处多发转移，均应争取再次手术，提高疗效。
- 熊治国张克亮郑瑞
- 关键词：胃癌复发再手术
- 前列腺癌的治疗进展被引量：9
- 2001年
- 张克亮魏少忠张明和
- 关键词：前列腺癌内分泌治疗雄激素
- 低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏29例分析被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的原因、治疗及预防。方法 回顾性分析 2 5 4例低位直肠癌行全系膜切除术吻合口置于腹腔外的病例。结果 2 5 4例中发生吻合口漏 2 9例 ,占11.4 %。 2 9例经局部冲洗 ,进食等保守治疗均痊愈出院。结论 低位直肠癌行TME术后吻合口漏发生率增高 ,与系膜全切除后远端肠管血供不足及低位吻合条件差密切相关 ,将吻合口置于腹膜外 ,保持引流通畅 ,进食促进肠黏膜修复等是有效的治疗方法。
- 张克亮熊治国
- 关键词：低位直肠癌直肠全系膜切除术吻合口漏保守治疗
- 不同时间应用抗菌药物在结直肠癌手术切口感染预防中的应用被引量：10
- 2011年
- 目的分析不同时间应用抗菌药物在结直肠癌手术切口感染预防中的效果。方法所有患者在手术治疗的过程中均应用抗菌药物预防切口感染,按使用抗菌药物时间的不同分为3组,A组:术前1～2d开始使用;B组:在麻醉诱导期即仅在手术开始前30min～1h使用;C组:在手术结束后送回病房时30min～1h内使用;一般情况下均应用头孢三代抗菌药物,3组患者均用100ml生理盐水稀释后快速静脉滴注,1～2次/d,连用3d。结果共563例患者,总的切口感染率为2.66%,其中A组切口感染率为3.19%,B组切口感染率为1.06%,C组切口感染率为3.74%,C组与A、B组比较差异有统计学意义P<0.05,A组与C组比较差异无统计学意义。结论结直肠癌手术预防性应用抗菌药物预防切口感染的最佳时间是手术开始前30min～1h,临床医师应严格控制用药时间,真正做到合理地使用预防性抗菌药物。
- 谈凯谢敏阮戈张克亮
- 关键词：手术抗菌药物切口感染合理用药
- 腰麻硬膜外联合麻醉在临床中的应用被引量：2
- 2005年
- 腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA),是一种新的椎管内神经阻滞技术.已往文献报道,在产科手术中应用较多.现在其应用范围逐渐扩大.作者通过观察60例CSEA在临床中的应用,现将结果报告如下:
- 张曙明张克亮
- 关键词：麻醉腰麻麻醉硬膜外镇痛
- 双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的临床应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的临床应用价值。方法对2005年3月—2010年12月接受低位直肠癌保肛手术200例患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采用直肠癌根治切除术及直肠系膜全切除术,手术远近端切缘距离肿瘤病灶分别在2.5 cm及10 cm以上,术中应用双吻合器技术行断端吻合,观察并统计术后并发症及疗效。结果 200例患者均行一期手术。无死亡,术后12例伤口感染,143例出现肛门刺激症状,8例术后排尿障碍,12例吻合口瘘,6例性功能障碍,2例吻合口狭窄,给予对症处理后均治愈或缓解。术后均给予患者FOLFOX4化疗方案辅助化疗6周期。术后5年内随访168例,吻合口复发5例,盆腔复发转移8例,肺转移2例,复发转移率为8.9%;死亡64例(38.1%)。3年生存率为82.5%,5年生存率为65.0%。结论在低位直肠癌保肛手术中应用双吻合器法具有安全有效、治愈率高、并发症少的优点。
- 谈凯谢敏阮戈张克亮
- 关键词：双吻合器法低位直肠癌保肛手术
