廖槐
- 作品数:28 被引量:84H指数:5
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎一例及诊治分析被引量:3
- 2021年
- 目的提高免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的早期诊断与治疗。方法对1例接受程序性死亡蛋白-1单抗治疗的晚期肺腺癌患者继发免疫相关性肺炎的临床表现、影像学、微生物学、支气管镜检查、病理诊断及治疗过程进行回顾分析。结果该例患者经过支气管镜冷冻肺活检病理显示为机化性肺炎,早期诊断CIP,临床分级2级,予停用免疫检查点抑制剂,同时给予口服强的松(按1 mg·kg^(–1)·d^(–1))治疗2周后症状好转,复查胸部CT见肺部病灶较前大部分吸收。结论CIP临床表现多样化,早期诊断困难;支气管镜检查尤其是经支气管镜冷冻肺活检有助早期CIP明确诊断,CIP使用糖皮质激素治疗效果好。
- 陈子谓陈子谓廖槐匡煜坤
- 恶性胸腔积液352例临床分析被引量:5
- 2006年
- 目的:观察恶性胸腔积液的病因分布及临床特点,并综合评价各种检查手段的诊断价值。方法:对352例恶性胸腔积液进行回顾性分析。结果:①352例中,呼吸系统肿瘤的比例为54.0%,其他病因依次为消化系统肿瘤(28.0%)、血液系统肿瘤(4.5%)及乳腺-子宫附件肿瘤(2.1%);②常见的临床症状为咳嗽(55.7%)、气促(40.7%)、胸痛(30.7%),右侧、左侧及双侧恶性胸腔积液比例分别占55.1%、31.6%和13.3%(P<0.05);③胸腔积液癌胚抗原均值35μg/L,大于5μg/L 63例(74.3%);④胸腔积液癌细胞检查、胸膜活检、纤维支气管镜(纤支镜)检查的阳性率分别为41.6%、37.8%、43.8%,三者联合阳性率为70.9%。结论:呼吸系统、消化系统、血液系统、乳腺-子宫附件肿瘤是恶性胸腔积液的主要病因;进行性胸痛为恶性胸腔积液较特异性的症状;恶性胸腔积液有一定的右胸选择性;胸腔积液癌胚抗原、胸腔积液细胞学、经皮穿刺胸膜活检、纤支镜、胸腔镜检查对诊断恶性胸腔积液有重要价值,联合应用能提高阳性率。
- 黄斌卢东生陈侯腾廖槐谢灿茂
- 关键词:胸腔积液胸膜活检纤维支气管镜胸腔镜
- 兔胸腔内注射滑石粉致肺及肺外全身系统性播散被引量:2
- 2013年
- 【目的】观察不同颗粒大小滑石粉胸膜固定术后肺及肺外器官的播散变化,以初步探讨滑石粉相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生机制。【方法】建立滑石粉胸膜固定术的实验动物模型,将36只健康雄性清洁级新西兰白兔按随机数字表法分为3组:大滑石粉组(n=12)、小滑石粉组(n=12)和多西环素(Doxycycline)组(n=12)。实验动物经胸腔导管各注入大、小滑石粉匀浆(400 mg/kg)和多西环素(10 mg/kg),引起兔子右侧胸膜炎症及粘连。分别于胸膜粘连术后24 h和第7天处死半数实验动物,解剖留取双肺、肝、肾等器官,评价大体胸膜粘连程度、镜下病理变化及滑石粉播散情况。【结果】胸膜内注射粘连剂7 d后,在大、小滑石粉组和Doxycycline组均可引起明显的脏层胸膜的纤维化。胸膜纤维化指数在大滑石粉组为2.5±0.8,小滑石粉组为1.8±0.8,Doxycycline组为2.2±0.4,三组之间没有统计学差异(P>0.05)。滑石粉胸腔内注射后,在大、小滑石粉组均有双侧肺内滑石粉的播散,而Doxycycline组没有观察到滑石粉颗粒的播散。小滑石粉组的肺及肺外器官滑石粉颗粒数明显多于大滑石粉组。大、小滑石粉组的肺及肺外器官播散滑石粉颗粒同样为小直径的滑石粉颗粒。部分小滑石粉组实验动物可观察到滑石粉肺内播散伴有周围肺泡及间质的炎症改变。【结论】胸腔内注射小滑石粉较大滑石粉导致更显著的包括双肺、肾脏、脾脏等全身器官的小直径滑石粉颗粒播散。肺内滑石粉颗粒的沉积,可导致周围肺泡的炎症。
- 廖槐谢灿茂
- 关键词:胸膜固定术副作用急性呼吸窘迫综合征
- 经支气管冷冻肺活检对弥漫性实质性肺疾病的临床诊断分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨经支气管冷冻肺活检(TBCB)对弥漫性实质性肺疾病(DPLD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年10月-2019年12月中山大学附属第一医院30例经支气管镜肺活检(TBLB)联合TBCB患者的临床资料,胸部CT主要表现为DPLD。其中,男16例,女14例;年龄25~71岁,平均(57.1±9.4)岁。结果TBCB组标本(19.9±5.4)mm^(2),明显较TBLB组的(2.2±0.6)mm^(2)大,两组比较,差异有统计学意义(t=-39.31,P=0.000);TBCB组提供有价值的病理结果为80.0%(24/30),明显高于TBLB组的36.7%(11/30),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=115.88,P=0.000);TBCB对26例DPLD患者的诊断率为76.9%(20/26);16例经硬镜下TBCB和14例经非硬镜下TBCB的诊断率分别为75.0%和85.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中使用预置球囊及无预置球囊的平均出血量分别为6.1和10.2 mL,中度出血情况分别为20.0%(2/10)和37.5%(6/16),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经硬质支气管镜与非硬质支气管镜下进行TBCB均能达到检查目的,TBCB对DPLD有良好的诊断阳性率,且安全性较高。术中使用预置球囊止血可减少术中出血量及中度出血的病例数,虽然与非预置球囊组比较差异无统计学意义,但仍建议术中使用预置球囊止血,以提高对大出血风险的干预能力,提高病理科诊断水平可提高DPLD诊断率。
- 陈子谓廖槐唐可京刘琼慧匡煜坤
- 纤维支气管镜诊治支气管异物13例分析被引量:19
- 2003年
- 目的 :观察支气管异物的临床特点及支气管镜下表现 ,分析其误诊原因 ,以综合评价纤维支气管镜在支气管异物中的诊治价值。方法 :对近 3年来经纤维支气管镜诊治的支气管异物 1 3例作回顾性分析。结果 :支气管异物常见的临床症状为咳嗽、咳脓痰、发热及咯血 ;以右侧支气管异物多见 ;且大部分为非金属异物 ;镜下表现为直接窥见异物、肉芽组织、脓性分泌物、坏死组织、充血及渗血 ;误诊时间最长达 1 0年。纤维支气管镜诊治支气管异物成功率可达 92 3%。结论 :没有明确异物吸入史的支气管异物容易误诊 ,纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最佳手段。
- 廖槐朱智文谢灿茂彭穗玮
- 关键词:纤维支气管镜支气管异物
- 恶性胸腔积液292例病因分析被引量:17
- 2003年
- 目的:观察恶性胸腔积液的病因分布及临床特点,并综合评价各种检查手段的诊断价值。方法:对292例恶性胸腔积液进行回顾性分析。结果:①292例中,呼吸系统肿瘤的比例为51.0%(其中肺癌占45.2%,胸膜间皮瘤占5.8%),其他病因依次为消化系统肿瘤(25.0%)、血液系统肿瘤(6.5%)及乳腺-子宫附件肿瘤(3.1%);男性和女性前两位病因仍是呼吸系统和消化系统肿瘤,第三位病因男性为血液系统肿瘤,女性为乳腺-子宫附件肿瘤;②常见的临床症状为咳嗽(50.7%)、气促(42.8%)、胸痛(26.7%);③右侧、左侧及双侧恶性胸腔积液比例分别占53.4%、32.2%和14.4%(P<0.05);④胸腔积液癌胚抗原均值35μg/L,大于5μg/L47例(72.3%);⑤胸腔积液癌细胞检查、胸膜活检、纤维支气管镜(纤支镜)检查的阳性率分别为40.6%、36.8%、45.8%,三者联合阳性率为68.9%。结论:呼吸系统、消化系统、血液系统、乳腺-子宫附件肿瘤是恶性胸腔积液的主要病因;进行性胸痛为恶性胸腔积液较特异性的症状;恶性胸腔积液有一定的右胸选择性;胸腔积液癌胚抗原、胸腔积液细胞学、胸膜活检、纤支镜检查、胸腔镜检查对诊断恶性胸腔积液有重要价值,联合应用能提高阳性率。
- 廖槐黄斌谢灿茂
- 关键词:恶性胸腔积液病因学细胞学胸膜活检纤维支气管镜
- 32例困难支气管异物经支气管镜诊断和介入治疗分析
- 目的观察支气管异物的临床特点及支气管镜下表现,分析其误诊原因,以综合评价纤维支气管镜在支气管异物中的诊治价值。方法对10年来纤维支气管镜诊治的32例困难支气管异物作回顾性分析。结果支气管异物常见的临床症状为咳嗽、咳脓痰、...
- 廖槐朱智文谢灿茂
- 文献传递
- 气道管连接结构
- 本实用新型涉及气管插管/气管切开的急危重症患者(特别是不能脱离呼吸机辅助通气)进行气管镜检查、吸痰、灌洗及活检等操作时的辅助连接部件领域,具体为气道管连接结构。本实用新型气道管连接结构,包括:主管,所述主管一端为气道接口...
- 贾银华谢碧珍刘琼慧方平廖槐李健珊
- 一种新型的精准支气管肺泡灌洗导管
- 本实用新型公开一种新型的精准支气管肺泡灌洗导管,包括软管,还包括延伸管与连接管,所述软管的头端设置有固定凸起,所述软管上还设置有限位凸起与加强筋;该灌洗导管通过固定凸起与限位凸起的设置让灌洗导管能够与超声小探头进行配合使...
- 廖槐
- 胸腔积液的诊断策略被引量:15
- 2003年
- 谢灿茂廖槐
- 关键词:B超CTX线病因胸腔积液