官众
- 作品数:47 被引量:232H指数:8
- 供职机构:青海大学附属医院更多>>
- 发文基金:青海大学中青年科研基金国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
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- 上胸椎结核手术方式的研究
- 2014年
- 脊柱结核是一种最常见的肺外结核,但上胸椎(T1-T4)结核发病率较低,报道较少,目前尚未形成一种权威的治疗方式,本文就手术治疗上胸椎结核的进展进行阐述。
- 唐海斌官众彭兴国
- 关键词:上胸椎结核手术方式
- 导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)
- 2024年
- 下颈椎椎弓根螺钉具有良好的生物力学稳定性、抗拔出强度,被广泛应用于治疗颈椎创伤、退变等疾患。但颈椎解剖结构复杂,毗邻诸多重要结构,螺钉误置易造成严重并发症。导航、机器人目前已被广泛应用于辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定,但辅助下颈椎椎弓根固定尚处于探索阶段,加之辅助置钉存在一定难度,不规范操作易导致辅助手术失败。目前国内外未见导航和机器人辅助下颈椎手术的指南或专家共识。为了规范该项技术的操作,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织有关专家,基于循证医学证据,制订《导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)》,就导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉手术的适应证和禁忌证、术前准备、术中操作和常见问题及防止措施等方面提出10条推荐意见,为各级医院规范地开展该手术提供参考。
- 都金鹏陈伯华程黎明初同伟董健段永超樊珊冯皓宇范顺武冯世庆郭华高延征官众海涌何达贺利军贺园黄云飞蒋电明姜建元林斌刘斌刘宝戈李淳德李放李锋李水霞吕国华李利廖琦李危石刘晓光刘忠军刘勇刘宏建鲁世保梅伟邱勇戎利民申勇沈慧勇舒钧宋跃明孙宏慧孙天胜苏佳灿王岩王哲王征夏虹闫景龙闫亮殷国勇袁文赵杰
- 关键词:颈椎脊柱骨折内固定器手术导航系统
- 经肋椎关节手术入路治疗胸椎多椎体结核的临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨后路经肋椎关节入路病灶清除、内固定、植骨融合治疗胸椎多椎体结核的临床效果.方法 回顾分析2005年7月~2011年7月,采用后路经肋椎关节病灶清除、内固定、植骨融合手术治疗的胸椎多椎体结核患者43例,术前及末次随访时行Frankel评分,观察随访期间植骨融合率、后凸畸形矫正状况.结果所有患者均获得随访,时间7个月~5年,末次随访时1例Frankel A级患者恢复至Frankel D级,3例Frankel B级患者恢复至Frankel D级,其余患者均恢复至Frankel E级.随访期间所有患者均取得骨性融合,融合时间3~12个月.术后1周Cobb角平均为5.1°,末次随访Cobb角平均为9.2°,Cobb角平均丢失约4.1°.结论 经肋椎关节手术入路治疗胸椎多椎体结核是一种较为理想的手术方式.
- 官众许勇任磊李得春彭兴国
- 关键词:胸椎清创术脊柱融合术
- 显微镜下微创技术在腰椎间盘突出手术中的应用
- 官众米明珊任磊马建文鲍剑峰许勇赵宇彭兴国
- 该成果首次在该省开展了显微镜下腰椎间盘突出症的微创手术技术。手术创伤小、术后恢复快,经过12个月的随访无明显并发症,患者满意度高。通过研究,课题组熟练掌握并开展了该项技术,便于推广,大大减少了患者的医疗费用。该成果达到了...
- 关键词:
- 关键词:微创手术治疗
- 第一跖骨基底部“人”型截骨治疗外翻
- 2001年
- 目的 :对 1 996年 1 0月~ 1 999年 1 1月应用第 1跖骨基底部“人”型截骨治疗的外翻随访及观察评价其疗效。方法 :第 1跖骨基底部“人”型截骨内固定。结果 :2 7足随访 3~ 37个月除 1例单足外效果满意。结论 :该手术操作简单 ,稳定性好 ,截骨愈合快 ,足外形矫形效果确实、可靠 ,恢复了原有跖趾关节的力线 ,术后疼痛及功能改善良好。
- 官众
- 关键词:MU外翻截骨矫形足部畸形
- 保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨保留后方韧带复合体改良有限减压手术治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的临床应用效果。方法选取2017年6月—2019年6月青海大学附属医院收治的90例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各45例。观察组在保留后方韧带复合体的基础上采用后入路改良有限减压内固定手术进行治疗,对照组采用常规后入路减压手术治疗。收集并比较两组手术情况及植骨融合情况,观察比较两组术前及术后7 d的前后伤椎高度及cobb角,同时于术后12个月内进行随访,观察两组脊柱矫正角度平均丢失度数及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组术中出血量与术中输血量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组植骨融合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在12个月内,观察组植骨融合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后伤椎前后缘高度均较治疗前增高,cobb角较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后12个月的脊柱矫正角度平均丢失度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月内,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留后方韧带复合体改良有限减压手术对于胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者具有更为显著的疗效,其能在保留患者关节囊、韧带复合体及部分棘突的基础上,最大程度地改善患者脊柱受压情况,保持患者脊柱的稳定性,降低其他并发症的发生率,具有良好的临床应用价值。
- 陈锋官众
- 关键词:后方韧带复合体胸腰椎爆裂骨折脊髓损伤
- 经椎弓根侧前方减压及内固定治疗胸腰段爆裂性骨折被引量:1
- 2003年
- 官众
- 关键词:胸腰段爆裂性骨折椎弓根螺钉内固定术DICK钉AF钉RF钉
- 骨填充网袋治疗老年骨质疏松性压缩骨折合并椎体内裂隙征被引量:6
- 2019年
- 背景:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有较好的疗效,但对于合并椎体裂隙征患者,较易发生骨水泥渗漏。目的:探讨骨填充网袋治疗老年骨质疏松性压缩骨折合并椎体内裂隙征的效果。方法:选择2017年10月至2018年7月青海大学附属医院收治的62例骨质疏松性压缩骨折合并椎体内裂隙征患者,年龄60-80岁,其中31例进行单侧椎体成形术骨水泥注入治疗(对照组),另31例进行骨填充网袋灌注骨水泥治疗(研究组),记录2组骨水泥渗漏情况、手术时间与透视次数。比较两组患者治疗前及治疗后7,30,60d的目测类比评分与功能障碍ODI评分;通过X射线评估治疗前及治疗后7d伤椎高度变化;采用SF-36量表评估患者治疗前与治疗后60 d的生活质量。结果与结论:(1)研究组手术时间与透视次数均少于对照组(P <0.05),研究组骨水泥渗漏率低于对照组(6%,39%,P <0.05);(2)两组治疗后7,30,60 d的目测类比评分与功能障碍ODI评分均较治疗前明显改善,研究组治疗后不同时间点的目测类比评分均低于对照组(P <0.05),两组治疗后不同时间点的功能障碍评分比较无差异(P> 0.05);(3)两组治疗后7 d的伤椎高度明显高于治疗前(P <0.05),且研究组高于对照组(P <0.05);(4)两组治疗后60 d的生活质量均较治疗前明显改善(P <0.05),两组间比较无差异(P> 0.05);(5)结果表明,相比于单侧椎体成形骨水泥注入治疗,骨填充网袋灌注骨水泥治疗老年骨质疏松性压缩骨折合并椎体内裂隙征,可降低骨水泥渗漏发生率、减轻疼痛、提高伤椎高度。
- 许勇官众李永霞陈锋
- 关键词:骨质疏松性椎体骨折骨质疏松性骨折
- 一期后路手术治疗小儿脊柱结核的远期疗效
- 2022年
- 目的 回顾性分析一期后路手术治疗小儿脊柱结核的远期效果。方法 回顾性分析2008年02月-2018年7月青海大学附属医院实施一期后路病灶清除矫形植骨融合内固定术治疗的30例脊柱结核患儿临床资料,男18例,女12例;年龄3~12岁;胸椎10例,胸腰椎6例,腰椎9例,骶椎5例;ASIA分级:B级1例,C级3例,D级12例,E级13例。观察患儿手术预后情况。结果 30例随访4~8年,失访2例。脊椎后凸角:术前42~48(44.8±6.20)°,末次随访时18~22(20.4±2.37)°;神经功能:B级1例,术后恢复到D级,C级3例、D级12例术后均恢复到E级。术后1个月1例切口感染,给予抗生素、清创术后治愈;术后1年3例切口窦道形成,清创术后治愈;2例脊柱结核复发,均再次住院实施翻修清创内固定术。1年后,所有患儿均植骨融合;1例骨性融合后出现内固定断裂,予以内固定取出术。结论 一期后路病灶清除矫形植骨融合内固定术治疗小儿脊柱结核,能获得较安全可靠的远期疗效。
- 陈锋官众贺弘许勇罗伟
- 关键词:小儿脊柱结核后路手术神经功能障碍后凸畸形
- 腰椎结核前后路联合与前路微创后路病灶清除的临床对比研究
- 官众许勇鲍剑峰彭兴国任磊马俊米明珊沈生军陈锋曾振林
- 该课题采用前路微创小切口引流联合后路经半椎关节结核病灶清除植骨、内固定术治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿,一方面继承后路手术的优势,置钉相对简单,脊柱后凸畸形矫形满意,另一方面采用前路微创小切口清除腰大肌脓肿,完全彻底的清除大的...
- 关键词:
- 关键词:腰椎结核