宋旸
- 作品数：9 被引量：62H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振成像技术在儿童脑性瘫痪中的应用被引量：6
- 2013年
- 儿童脑性瘫痪是患病率和致残率高的慢性神经系统疾病。随着产科和新生儿重症监护技术水平的提高,早产儿存活率也得到提高,但因其对缺氧、黄疽、低血糖等的耐受能力低下,脑瘫的发生率并未降低,反而呈增高趋势,早产和产前因素逐步成为脑瘫的主要病因。由于病因及损伤时间不同,会使发育中的大脑产生不同的病理改变,导致不同的脑瘫类型。目前临床诊断脑瘫主要依据其高危因素、神经系统症状、肌张力异常、运动障碍、姿势异常及神经影像学异常。常规磁共振成像可发现脑内病变,但对脑组织内部结构不能进行深入分析,具有一定局限性。该文围绕磁共振成像新技术对于脑瘫患儿在诊断、评估、预后价值判断方面作以综述,便于将来对脑瘫患儿提供更多、更全面的诊断参考。
- 宋旸蒋昊翔刘黎明
- 关键词：脑性瘫痪磁共振成像磁共振扩散张量成像磁共振功能成像磁共振波谱成像
- 脑室周围白质软化症合并脑瘫患儿的扩散张量成像参量与粗大运动功能评分的相关性研究被引量：11
- 2014年
- 目的 运用MR扩散张量成像（DTI）联合基于纤维束骨架的空间统计学（TBSS）技术,探讨脑室周围白质软化症（PVL）脑瘫患儿脑损伤部位,分析DTI参量与临床运动功能相关性.方法 前瞻性收集22例PVL合并脑瘫患儿（患儿组）与22例年龄、性别匹配的正常儿童（对照组）行常规MRI及DTI,应用粗大运动功能分级系统（GMFCS）评价患儿运动功能,其中GMFCS Ⅰ级5例、Ⅱ级5例、Ⅲ级3例、Ⅳ级7例、Ⅴ级2例.采用独立样本均数t检验比较患儿组和对照组脑白质不同部位各向异性分数（FA）、平行扩散率（AD）及垂直扩散率（RD）值的差异,Spearman相关分析患儿组不同白质纤维束DTI参量与GMFCS相关性.结果 与对照组相比,患儿组全脑白质FA值降低,其中皮质脊髓束（患儿组：左侧0.34±0.09,右侧0.34±0.06;对照组：左侧0.38±0.04,右侧0.37±0.04）、内囊后肢（患儿组：左侧0.53±0.09,右侧0.56±0.09;对照组：左侧0.62±0.04,右侧0.63±0.04）、内囊前肢（患儿组：左侧0.31±0.05,右侧0.32±0.05;对照组：左侧0.36±0.04,右侧0.38±0.04）、丘脑后辐射（患儿组：左侧0.32±0.07,右侧0.33±0.07;对照组：左侧0.40±0.02,右侧0.40±0.03）、上纵束（患儿组：左侧0.22±0.04,右侧0.24±0.05;对照组：左侧0.28±0.02,右侧0.28±0.02）、胼胝体膝部（患儿组：0.43±0.09;对照组：0.50±0.05）、胼胝体压部（患儿组：0.42±0.14;对照组：0.55±0.05）FA值在2组间差异均有统计学意义（t值为-5.044--2.216,P值均＜0.05）.RD值（双侧内囊前肢除外）增加（t值为2.176-3.766,P值均＜0.05）.AD值显著升高区域位于枕顶叶白质,主要累及双侧丘脑后辐射（左侧t=2.603,P=0.016;右侧t=2.263,P=0.034）及胼胝体压部（t=2.845,P=O.009）.患儿组GMFCS与双侧皮质脊髓束、双侧内囊前后肢、双侧上纵束及胼胝体压部FA值呈负相关（r值为-0.723--0.462,P值均＜0.05）,GMFCS与双侧上纵束、右侧内囊后
- 蒋昊翔孙亲利李贤军张育苗李彦彦宋旸刘黎明张增俊杨健
- 关键词：脑性瘫痪
- 急性呼吸窘迫综合征药物研究进展被引量：7
- 2015年
- 急性肺损伤（acute lung injury,ALI）/急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是指由心源性以外的肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。ALI/ARDS为同一疾病的不同阶段,二者具有相同的病理生理机制,ARDS为急性肺损伤进一步加重的表现[1-2]。最新的文献报道急性肺损伤的发病率约为每年22~28/100 000人,
- 宋旸蒋昊翔张永红李满祥
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿呼吸窘迫综合征临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的比较晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的特点,探讨晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿RDS的临床特征的差异。方法 2011年12月至2013年12月在兰溪市人民医院住院的89例RDS患儿,按照胎龄分为胎龄≥35周的晚期早产儿及足月儿组(32例)和胎龄<35周早产儿组(57例)。就其发病危险因素、发病时间、治疗及并发症进行对比分析。结果胎龄<35周早产儿RDS的危险因素主要为早产,晚期早产儿及足月儿RDS的危险因素主要为剖宫产(59.4%),其次为窒息、胎粪吸入、母妊娠合并糖尿病等(x^2值分别为6.52、6.47、9.24、4.15,均P<0.05)。晚期早产儿及足月儿组出现临床症状较胎龄<35周早产儿组晚(t=3.92,P<0.01),开始应用持续正压通气(CPAP)或呼吸机的时间亦较晚(t=4.20,P<0.01),而持续应用呼吸机的时间较胎龄<35周早产儿组长(t=2.27,P<0.05);与胎龄<35周早产儿组相比更易并发气胸(x^2=5.82,P<0.05)及持续肺动脉高压(PPHN)(x^2=9.49,P<0.01)。结论剖宫产、胎粪吸入、窒息、母妊娠合并糖尿病等是晚期早产儿及足月儿发生RDS的危险因素;晚期早产儿及足月儿出现呼吸窘迫的时间比胎龄<35周早产儿要晚,机械通气时间较长,容易发生气胸和持续肺动脉高压。故积极地防治新生儿窒息、胎粪吸入,减少剖宫产可减少晚期早产儿及足月儿RDS的发生。同时要提高临床医生对晚期早产儿及足月儿RDS的认识,做到早诊断、早治疗,改善其预后。
- 王美卿宋旸
- 关键词：晚期早产儿足月儿呼吸窘迫综合征
- 脑瘫高危因素与精神运动发育水平及MRI相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的该研究旨在通过分析脑瘫(CP)常见高危因素构成比例及其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)之间的相关性,探讨高危因素对患儿智力及运动发育水平的影响。方法收集2011年7月至2012年12月期间在交大一附院儿保科就诊的0~1岁CP高危儿60例。采用BSIDⅡ评估受试对象智力与精神运动发育水平,用GE公司3.0T磁共振仪进行颅脑MRI检查。将高危因素与精神运动发育水平和MRI结果进行分析。结果 CP高危儿最常见高危因素为早产(41.67%),最常见影像学异常为脑室周围白质软化症(PVL),占46.81%。低出生体重与PVL均于早产儿多见,与足月儿相比有显著性差异(x^2值分别为14.06和4.06,均P<0.05)。BSID显示受试对象中31.67%智力发育迟滞(MDI≤69),58.33%精神运动发育迟滞(PDI≤69)。MDI与PDI评级分布区间有显著差异(x^2=11.26,P<0.01)。胎龄与PDI微弱负相关(r=-0.28,P=0.03),但与MDI无相关性(r=-0.11,P>0.05)。结论①早产作为CP常见的高危因素,常合并低出生体重;②早产较足月更容易导致PVL;③与智力障碍相比,CP高危儿运动障碍更为严重。
- 宋旸蒋昊翔张璐刘黎明
- 关键词：脑瘫高危儿
- 产褥期急性肺动脉栓塞的临床表现及诊断被引量：1
- 2016年
- 目的通过分析产褥期急性肺动脉栓塞(PE)的临床特点,提高对该病的诊疗水平。方法回顾性收集2009年1月至2015年12月在西安交通大学第一附属医院诊断的19例产褥期急性PE及12例非PE患者,分析其临床表现及实验室检查结果。结果与非PE患者相比,急性PE患者主要表现为突发性呼吸困难和呼吸急促,两组间比较差异均有统计学意义(x^2值分别为6.09、13.46,均P<0.05),而胸疼和咳血症状组间比较无明显差异(均P>0.05)。有11例急性PE患者伴有心动过速,8例PE患者伴有下肢深静脉血栓,与非PE组对比差异均有统计学意义((x^2值分别为5.13、6.81,均P<0.05)。另外,在22例血浆D-二聚体水平升高的患者中,有17例为急性PE患者,与非PE组比较差异有统计学意义(x^2=8.16,P<0.05)。结论产褥期急性PE患者临床表现多样化,产妇主要表现为呼吸困难和呼吸急促,如果同时伴有静脉血栓栓塞(VTE)和血浆D-二聚体检查阳性,将有助于对PE更加有效的诊断。
- 蒋昊翔宋旸李满祥
- 关键词：产褥期肺动脉栓塞深静脉血栓D-二聚体
- 婴幼儿脑髓鞘发育的MR—DTI研究
- 2012年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像（MR—DTI）在婴幼儿脑髓鞘发育中的应用价值。方法48例无中枢神经系统疾病，颅脑MR检查未见异常的足月婴幼儿按照年龄段分为6组（0—28天组6例、29天－3个月组6例、4．6个月组5例、7．12个月组13例、13～18个月组9例、19—24个月组9例），分别行DTI检查，测定不同部位的部分各向异性指数和平均弥散系数。感兴趣区（ROI）包括周围白质（双侧额叶、顶叶、半卵圆中心）、深部白质（双侧内囊前、后肢及胼胝体膝部、压部）和深部灰质（双侧尾状核、豆状核及丘脑）。分析DTI参数值在婴幼儿脑髓鞘发育中的变化规律。结果豆状核及尾状核除外，脑其余部位的各向异性指数值与年龄呈显著正相关（r值均〉0．74，P〈0．001），且随年龄增长呈对数样增高；脑所有感兴趣区的平均弥散系数值与年龄呈显著负相关（r值均〈－0．74，P〈0．001），且随年龄增长呈对数样降低。各年龄段不同部位的各向异性指数值及平均弥散系数值是不完全相同的，差异具有统计学意义（F值分别为720．365、96．413，均P〈0．001）。结论DTI可以评估24个月内正常婴幼儿的脑髓鞘发育状况，其中各向异性指数值及平均弥散系数值反映了不同部位、不同年龄段脑髓鞘化进程。
- 宋旸蒋昊翔刘黎明帖利军史晓薇岳婕胡长江
- 关键词：婴幼儿磁共振成像弥散张量成像
- 哮喘与慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展被引量：18
- 2015年
- 支气管哮喘（bronchial asthma,简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是两种常见的气道慢性炎症性疾病。哮喘是一种以广泛多变的可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关。而COPD是一组以不完全可逆性气流受限为特征的,病情呈进行性发展的气道慢性炎症性疾病。
- 朱燕亭宋旸李少军李满祥
- 关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
