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腔内激光手术治疗肾盂输尿管肿瘤被引量：3: 2017年; 目的:通过对无法行根治性手术的上尿路上皮肿瘤患者进行腔内红激光治疗情况进行总结,评价该术式的有效性与安全性。方法:对于我院2013年1月到2016年6月期间收治的肾盂、输尿管肿瘤,其中13例行腔内激光手术治疗,分别就术中情况、术后并发症及疗效进行总结。结果:13例患者中,肾盂肿瘤行经皮肾镜激光手术9例,输尿管肿瘤行输尿管镜激光手术4例,平均手术时间分别为(47.22±6.25)min、(25.0±4.84)min;平均出血量分别约为(133.33±24.94)ml、(40.0±7.07)ml;血尿及肾积水情况得到控制,5/13例呈现局部进展,1/13例术后10个月死亡;未出现严重并发症。结论:对于特殊情况下的肾盂、输尿管肿瘤患者,腔内激光手术具有创伤小,止血效果好,可以姑息性切除肿瘤,降低肿瘤负荷,保护肾脏功能,也能减缓肿瘤进展,可以作为这一类患者的首选治疗方案。; 姜亚卓曹伟程继梁亮高杨陈娟曹建伟孙羿程永毅杜双宽; 关键词：腔内手术激光治疗上尿路上皮肿瘤

经尿道膀胱肿瘤内镜下粘膜剥离术对患者循环肿瘤细胞的影响: 2023年; 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤内镜下粘膜剥离术对患者循环肿瘤细胞数量的影响。方法:入组38例非肌层浸润型膀胱肿瘤患者,分为经尿道膀胱肿瘤内镜粘膜下剥离术(bladder tumor-endoscopic submucosal dissection,BT-ESD)组及传统经尿道膀胱肿瘤电切术(conventional transurethral resection of bladder tumor,cTURBT)组,留取术前及术后患者外周静脉血标本,应用Cyttel^(TM)-CTC平台检测技术(即阴性富集技术结合免疫荧光原位杂交法)检测标本的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数量,分析两种术式围手术期外周血中CTCs计数的差异。结果:BT-ESD组患者术前及术后外周血CTCs计数差异无统计学意义(P=0.712);cTURBT组患者术后外周血循环CTCs计数较术前显著升高(P<0.001);术后外周血循环肿瘤细胞计数在cTURBT组明显高于BT-ESD组(P<0.001);cTURBT组患者术后外周血CTCs计数(P=0.002)及围手术期外周血CTCs数量变化(P=0.002)与膀胱肿瘤复发密切相关。结论:与传统经尿道膀胱肿瘤电切术相比,经尿道膀胱肿瘤内镜粘膜下剥离术不会显著增加循环肿瘤细胞数量。; 王志刚段万里管振锋梁亮程永毅孙羿; 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术循环肿瘤细胞非肌层浸润性膀胱癌

针对DNMT3多靶点siRNA的构建及对肾细胞癌786-0细胞的影响被引量：1: 2016年; 目的:设计、验证针对DNA甲基化转移酶3家族同源保守区域的多靶点siRNA,体内、外评价同时沉默DNMT3对肾细胞癌增殖、侵袭能力的影响。方法:基于DNMT3A/3B的同源保守区域,设计制作针对二者同源区域的2对siRNA序列(si DNMT3A/B-1及si DNMT3A/B-2),以Western印迹法验证沉默效率。转染肾细胞癌786-0细胞系后,分别以体外、体内实验验证其对于肾细胞癌增殖、侵袭能力的影响。结果:针对DNMT3A/B同源保守区siRNA序列,能够显著降低DNMT3A及3B的蛋白表达,并可以显著降低786-0细胞划痕迁移、增殖、侵袭能力,其侵袭、增殖关键基因(Ki-67、Vimentin、VEGF、CD31、MMP2)表达显著下调。体内研究证实,敲除组小鼠皮下瘤生长速度显著降低伴总体生存率显著延长(P<0.05),且皮下瘤内侵袭、增殖关键基因表达显著下调(P<0.05)。结论:基于DNMT3同源保守区域可获得多靶点有效siRNA;靶向下调肾细胞癌786-0细胞系DNMT3A及3B表达能够显著降低细胞增殖、侵袭能力;靶向DNMT3是肾细胞癌治疗的潜在靶点。; 梁亮闫召峰高杨赵华才申俊龙孙羿程永毅; 关键词：DNA甲基化肾细胞癌

阴茎癌术后短期肺转移3例报道并文献复习: 2023年; 目的:探讨阴茎癌术后短期肺转移的疾病进展、影像学表现、病理、治疗及预后情况。方法:通过回顾分析3例阴茎癌肺转移患者的临床资料,结合相关文献进行讨论。结果:3例患者,平均年龄65岁,术前平均体质量指数(body mass index,BMI)为21.2 kg/m~2,术前胸部CT均未见明显肺转移。3例患者术前均可触及肿大腹股沟淋巴结,其中1例盆腔磁共振可见淋巴结肿大。活检病理2例为低分化鳞状细胞癌,1例为中分化鳞状细胞癌。1例患者接受了阴茎部分切除术+腹股沟及盆腔淋巴结清扫术,2例患者接受阴茎部分切除术+腹股沟淋巴结清扫术。术后病理肿瘤直径3.0~5.2 cm,均提示阴茎低分化鳞状细胞癌。免疫组化:CK(+)、p40(+)、Vimentin(+)、CK5/6(+)、HCK(+)、p63(+),Ki-67均大于70%。3例患者术后1个月复查胸部CT均提示多发结节。其中1例患者术后1个月出现咯血症状,腹股沟区可触及肿块,肺结节穿刺病理证实阴茎癌肺转移。术后3例患者总生存期均≤5个月。结论:阴茎癌术后短期出现肺转移临床少见,术前多有区域淋巴结转移,术后进展迅速,可合并有肺部症状,胸部CT和穿刺活检对诊断有帮助,预后极差。; 马浩鑫邹铁军孙羿周建成; 关键词：阴茎癌肺转移影像特征临床病理特征预后

癌基因Gli2促进肾癌细胞的体外侵袭能力被引量：1: 2016年; 目的:研究Gli2与肾癌细胞侵袭之间的关系。方法:采用免疫组织化学染色的方法对41例肾癌临床标本中Gli2的表达情况进行检测,并分析Gli2在局部侵袭性肾癌和非局部侵袭性肾癌中的表达差异。运用肾癌细胞模型,通过过表达Gli2质粒或添加Gli2特异性抑制剂干预细胞,采用体外侵袭实验分析Gli2在肾癌细胞侵袭能力中的作用,RT-PCR检测Gli2对细胞侵袭相关基因的调控作用。结果:Gli2蛋白在T_(3-4)期肾癌中的表达水平明显高于T_(1-2)期(P<0.05),Gli2过表达能明显促进肾癌细胞的体外侵袭能力,反之,Gli2特异性的抑制剂Gant61则显著减弱肾癌细胞的体外侵袭能力。Gli2抑制肾癌细胞上皮标记物E-Cadherin的表达,上调间质标记物N-Cadherin,Vimentin,MMP-2及MMP-9的表达;Gli2抑制剂的作用则相反。结论:Gli2通过调控侵袭相关基因的表达促进肾癌细胞的侵袭。; 畅雅学周建成孙羿杜双宽程永毅; 关键词：GLI2 肾癌癌基因

软式输尿管镜激光碎石治疗上尿路结石623例被引量：4: 2016年; 目的:探讨软式输尿管镜激光碎石手术治疗上尿路结石的临床疗效和应用。方法:对623例上尿路结石患者采取软式输尿管镜激光碎石手术治疗,分别就术前、术中情况,术后并发症以及操作经验进行总结。结果:623例患者中平均结石最大径1.8±0.6cm,平均手术时间83±13min,平均术中冲洗液量4600±800ml,平均术中出血量36±18ml,结石清除率为89.09%,肾盂、输尿管穿孔发生率为0.48%,术后继发泌尿系感染发生率为6.90%,感染性休克发生率为0.96%,水中毒发生率为5.30%,双"J"管移位发生率为1.12%,输尿管狭窄发生率为0.16%,术后总死亡率为0.32%。结论:软式输尿管镜激光碎石术损伤小、并发症少,其并发症可以通过一些手段预防与治疗,可作为目前处理直径小于3cm的上尿路结石的优选技术。; 姜亚卓陈娟高杨曹建伟程永毅孙羿杜双宽; 关键词：碎石术内窥镜检查

前列腺癌根治术前NLR、LMR水平变化及其对预后的评估价值: 2023年; 目的探讨前列腺癌根治术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平变化及其对预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月在陕西省人民医院泌尿外科行前列腺癌根治术的124例患者的临床资料。术前所有患者均检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞水平,并计算NLR、LMR水平;术后所有患者均随访2年,选择单因素和多因素Cox风险比例模型分析前列腺癌患者的术后无复发生存期(RFS)的影响因素。以NLR、LMR均数为标准区将患者分为高NLR组、低NLR组和高LMR组、低LMR组,绘制KaplanMeier生存曲线,分析NLR、LMR对前列腺癌患者预后的预测价值。结果单因素Cox风险比例模型分析结果显示,年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ~Ⅳ期、Gleason评分≥8分、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2.83均为术后RFS的独立危险因素(P<0.05);Cox多因素风险比例模型分析结果显示,年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ~Ⅳ期、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2.83为术后RFS的独立危险因素(P<0.05);高NLR组及低LMR组患者的RFS明显低于低NLR组与高LMR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前NLR、LMR能够作为前列腺癌患者预后评估的指标,治疗前高NLR、低LMR水平的前列腺癌患者的预后较差。; 潘亮赵华才王志刚任伟孙羿李森; 关键词：前列腺癌根治术中性粒细胞单核细胞

非肌层浸润性膀胱癌整块化手术切除治疗进展被引量：14: 2018年; 膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤,70%以上患者初诊时被诊断为非肌层浸润性膀胱癌,术后约20%~30%的患者复发,10%的患者会进展为肌层浸润性癌,传统的经尿道膀胱肿瘤电切术逐渐显示出其局限性;近年来,各种以"en-bloc resection of tumor"为主的肿瘤整块切除方案得到了普遍认可和快速发展,本文就膀胱肿瘤整块化切除的最新进展加以综述。; 索杰索杰; 关键词：手术

RGS2在膀胱癌中的表达及功能的初步研究被引量：1: 2020年; 目的研究RGS2对人膀胱癌(Bladder cancer,BLCA)细胞系增殖、迁移和侵袭等行为的影响,探讨RGS2调控人膀胱癌细胞系生物学行为的机制,分析RGS2对膀胱癌病人的临床预后的影响。方法通过siRNA-RGS2敲减RGS2在人膀胱癌细胞系RT4、T24及RT-112中的表达,采用CCK8法、Transwell侵袭实验和划痕实验研究分别检测RGS2对上述细胞系增殖、侵袭和迁移能力的影响。并在敲减RGS2的表达后,与未敲减组相比,采用Western blot检测RGS2对人膀胱癌细胞系T24中Vemintin、SNAIL、MMP2、MMP9、ERK和P-ERK等蛋白水平的影响。通过生物信息分析方法探究RGS2与膀胱癌患者临床预后的关系。结果si-RGS2可以抑制人膀胱癌细胞系的增殖、侵袭及迁移能力(P<0.05);Western blot方法证实RGS2敲减可以下调人膀胱癌细胞系T24中PCNA、Vemintin,SNAIL、MMP2、MMP9和P-ERK的蛋白表达量(P<0.05);生物信息学证实RGS2在浸润性膀胱癌组织中的表达水平显著高于其在浅表性膀胱癌组织的表达水平(P<0.05),且其表达水平越高,患者总体生存率越低(P<0.05)。结论RGS2可以促进人膀胱癌细胞系的增殖、侵袭、迁移能力,RGS2通过激活MAPK通路起到促癌作用,并且与临床预后紧密相关。; 王志刚王志刚梁亮赵华才孙羿孙羿; 关键词：膀胱癌 MAPK通路临床预后

二氧化碳冷冻联合冷刀内切开治疗单纯性尿道狭窄的临床效果被引量：1: 2019年; 目的探讨二氧化碳冷冻联合冷刀内切开治疗单纯性尿道狭窄的临床效果。方法 2014年11月至2016年11月对21例单纯性尿道狭窄患者进行二氧化碳冷冻联合冷刀内切开手术治疗,观察治疗效果。结果所有患者均成功完成手术,拔除尿管后均能自主排尿。随访6~24个月,13例随访期内未见狭窄复发,治疗成功率为61.9%,最大尿流率为(19.6±3.2)mL/s。结论二氧化碳冷冻联合冷刀内切开治疗单纯性尿道狭窄的成功率较高,具有创伤小、操作方便和并发症少等优点,值得临床应用推广。; 程永毅李晶屈卫星周建成梁亮孙羿; 关键词：尿道狭窄冷冻治疗瘢痕

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孙羿

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