姜楠
- 作品数:9 被引量:8H指数:2
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 误诊为粟粒性肺结核的肺腺癌1例并文献复习被引量:2
- 2016年
- 肺腺癌的临床表现多样,大多起病隐匿,肺部影像学特征亦多变,以多发粟粒样结节为表现者少见,易被误诊为粟粒样肺结核或间质性肺炎,本文旨在通过确诊病例了解以多发粟粒样结节为表现的肺腺癌的临床表现及影像学特征,降低误诊率,提高肺腺癌的早期诊断率,并采取相应的治疗措施,延长患者生存时间,改善预后。
- 姜楠张福瑞张国俊
- 关键词:肺腺癌误诊
- 先天性角化不良合并肺间质纤维化一例被引量:2
- 2015年
- 先天性角化不良(dyskeratosis Congenita,DC)是临床上一种少见的以皮肤异常色素沉着、指(趾)甲营养不良及黏膜白斑为特征的遗传性疾病[1],同时合并肺间质纤维化的更为罕见,国外文献报道DC中约有20%合并肺间质纤维化[2],国内目前尚无报道,现将郑州大学第一附属医院收治的1例DC合并肺间质纤维化患者诊治经验报道如下.
- 张凯李慧路尧孔祥东白莹姜楠张国俊
- 关键词:肺间质纤维化先天性角化不良遗传性疾病甲营养不良皮肤异常黏膜白斑
- 结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病一例被引量:2
- 2017年
- 结节性硬化症(tuberous sclerosis,TSC)是一种罕见的常染色体遗传性疾病,可引起全身多脏器病变[1]。肺淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种罕见的病因未明的弥漫性间质性肺疾病,好发于育龄期女性,成年女性散发肺LAM的发病率约为1/400 000[2],成年女性TSC合并LAM的发病率为30%-40%。
- 姜楠李慧张倩张国俊
- 关键词:结节性硬化症肺淋巴管肌瘤病雷帕霉素气胸
- PD-1单抗联合化疗与化疗治疗Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4缺失型非小细胞肺癌的疗效评估及预后分析被引量:1
- 2023年
- 背景与目的SMARCA4突变广泛分布于各种人类肿瘤中,具有SMARCA4突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)至少占所有NSCLC的10%。由于SMARCA4缺失型非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer,SMARCA4-DNSCLC)具有高侵袭性和难治性,且缺乏靶向药物治疗的敏感位点突变,常规放疗和靶向治疗难以改善患者预后,联合或不联合免疫治疗仍是其主要治疗方案,但对于SMARCA4-DNSCLC的有效治疗方案仍存在争议。本研究旨在探讨程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)单抗联合化疗与化疗在Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4-DNSCLC患者中的疗效及预后。方法回顾性分析46例Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4-DNSCLC患者的一般资料,并探讨其预后的影响因素,按治疗方案将其分为PD-1单抗联合化疗组及化疗组,对两组患者进行疗效评估和生存分析。结果SMARCA4-DSCLC多发生于男性吸烟患者。PD-1单抗联合化疗组与化疗组间的客观缓解率(76.5%vs 69.0%,P=0.836)及疾病控制率(100.0%vs 89.7%,P=0.286)差异无统计学意义;PD-1单抗联合化疗组1年生存率为62.7%,化疗组为46.0%;PD-1单抗联合化疗组与化疗组中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)差异具有统计学意义(9.3个月vs 6.1个月,P=0.048)。Cox回归分析结果显示治疗方案及吸烟史是Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4-DNSCLC患者PFS的独立影响因素,家族史是Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4-DNSCLC患者总生存期的独立影响因素。结论治疗方案是Ⅲ-Ⅳ期SMARCA4-DNSCLC患者预后的影响因素,PD-1单抗联合化疗患者预后可能更好。
- 王新娟屠蒙贾红霞刘宏平王琰王一博姜楠卢春亚张国俊
- 关键词:化疗COX比例风险模型
- 质子泵抑制剂对非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂疗效的影响
- 2024年
- 目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)对接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的NSCLC患者200例为研究对象,根据入组前30d是否有PPIs服药史(至少连续服用7 d)将其随机分为抑酸组和非抑酸组,每组100例,两组患者均根据病情需要接受ICIs抗肿瘤治疗。收集患者性别、年龄、吸烟史、肺癌家族史、病理及临床数据、治疗方案等基线数据。自患者接受ICIs治疗开始随访12个月,比较两组疗效、无病生存率、总生存率和药物不良反应发生情况。结果非抑酸组总有效率(72.00%)高于抑酸组(53.00%)(P<0.05)。多因素COX回归显示,服用PPIs可显著降低NSCLC患者随访期间的无病生存率(HR:0.428,95%CI:0.282~0.650)和总生存率(HR:0.538,95%CI:0.304~0.953)。两组患者经ICIs治疗后主要不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论服用PPIs可能对ICIs治疗NSCLC的疗效产生负面影响,并可能导致患者预后不良。
- 白勇李萍姜楠
- 关键词:非小细胞肺癌质子泵抑制剂疗效
- 三个亨廷顿舞蹈病家系APEX基因氧化还原功能区变异检测
- 2013年
- 目的:探讨脱嘌呤/嘧啶核酸内切酶(APEX)基因氧化还原功能区变异与亨廷顿舞蹈病的关系。方法:采用单链构象多态性(SSCP)-DNA测序的方法检测3个亨廷顿舞蹈病家系中10名患者和26名家系内健康人外周血APEX基因氧化还原功能区变异。结果:所有样本APEX基因3个外显子扩增片段均未发现变异。结论:3个亨廷顿舞蹈病家系内患者中无APEX基因氧化还原功能区的变异。
- 周璐姜楠魏志茹陈文哲申梦姣崔健健李晓文
- 关键词:亨廷顿舞蹈病单核苷酸多态性
- 亨廷顿舞蹈病患者mtDNA D环突变及编码区大片段缺失分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨人类mtDNA D环突变及编码区大片段缺失与亨廷顿舞蹈病的关系。方法:采用PCR-DNA测序技术对2个亨廷顿舞蹈病家系的8名患者、20名家系内正常人及20名无关健康个体的mtDNA D环高变区突变及编码区大片段缺失进行检测。结果:患者D环高变区未发现片段缺失/插入突变,高变区Ⅰ的rs16061~rs16171是核苷酸歧变的集中区域。3名患者和16名家系内正常人存在mtDNA编码区大片段缺失。结论:mtDNA D环调控序列的大片段缺失/插入突变及编码区大片段缺失可能不是亨廷顿舞蹈病发病机制中的主要因素。
- 姜楠周璐肖海李晓文
- 关键词:亨廷顿舞蹈病MTDNA突变
- 误诊为粟粒性肺结核的肺腺癌1例并文献复习
- 肺腺癌(adenocarcinoma of lung)的临床表现多样,大多起病隐匿,肺部影像学特征亦多变,以多发粟粒样结节为表现者少见,易被误诊为粟粒样肺结核或间质性肺炎(interstitial pneumonia),...
- 姜楠
- 关键词:肺腺癌误诊
- 肥胖、外周血血脂指标与非小细胞肺癌的孟德尔随机化研究
- 2024年
- 目的采用孟德尔随机化(MR)方法探究肥胖、外周血血脂指标与非小细胞肺癌(NSCLC)的因果关系,为制定NSCLC防控策略提供依据。方法通过全基因组关联研究(GWAS)及相关公开数据库收集体质指数(BMI)、体脂率(BFR)、腰臀比(WHR)3种肥胖评价指标,以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[LP(a)]7种外周血血脂指标资料,采用随机效应模型的逆方差加权法和多因素MR分析肥胖、外周血血脂指标与NSCLC的因果关系。采用Cochran Q检验和MR-Egger回归法评估工具变量的异质性和水平多效性。结果BMI与NSCLC存在统计学关联(OR=1.256,95%CI:1.087~1.451);BFR、WHR及7种外周血血脂指标与NSCLC无统计学关联(均P>0.005)。BMI、BFR、WHR、TG、HDL-C与NSCLC的关联存在异质性(均P<0.05);未发现工具变量的水平多效性(均P>0.05)。调整BFR后,BMI与NSCLC无统计学关联(OR=1.367,95%CI:0.878~2.128);分别调整WHR、外周血血脂指标后,BMI与NSCLC仍有统计学关联(均P<0.05)。结论BMI升高与NSCLC发病风险升高有关,BFR是BMI与NSCLC关联的潜在影响因素。
- 白勇李萍姜楠
- 关键词:肥胖血脂非小细胞肺癌体质指数体脂率