周韶璋
- 作品数:56 被引量:292H指数:9
- 供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 血清CEA水平与晚期非小细胞肺癌患者脑转移的相关因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨初始治疗前血清CEA水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移发生的相关因素.方法:收集我院2010年4月至2013年2月158例晚期NSCLC患者的临床资料,通过ROC曲线确定发生脑转移的患者初始治疗前血清CEA水平临界值,采用单因素和Logistic回归模型分析晚期NSCLC患者脑转移的危险因素.结果:(1)158例晚期NSCLC患者脑转移发生率为39.2%(62/158),1,2年脑转移累积发生率分别为30.3%、37.9%.血清CEA>15 μg/L水平的患者1,2年脑转移累积发生率分别为40.3%、49.3%,高于血清CEA≤15 μg/L水平的患者(21.0%、27.2%,P=0.004).(2)利用ROC曲线对全组患者初始治疗前血清CEA水平进行分析,ROC曲线下面积为0.65(P<0.001,95%CI为0.562~0.738),当血清CEA=15 μg/L时为脑转移预测较为适当的临界点,其敏感度为67%,特异度为61.4%.(3) Logistic回归模型提示有吸烟史、腺癌、血清CEA> 15 μg/L和化疗方案≤2线方案是晚期NSCLC患者发生脑转移的独立危险因素,而年龄、性别、ECOG评分、EGFR突变与脑转移发生率无关.结论:初始治疗前血清CEA> 15μg/L是晚期NSCLC患者脑转移的高危因素.
- 赵文华刘艳萍于起涛周韶璋宋向群
- 关键词:晚期脑转移血清CEA
- 沙利度胺对肺癌患者治疗前后血清VEGF水平的影响及临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的观察沙利度胺联合第三代化疗药含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及治疗前后血清中VEGF水平的变化。方法 66例经病理或细胞学证实的初治ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组,其中联合组35例,接受沙利度胺联合第三代含铂方案治疗;单化组31例,接受第三代含铂方案化疗。并用ELISA方法检测患者治疗前后血清VEGF的浓度。结果联合组有效率(CR+PR)为45.7%,临床受益率(CR+PR+SD)为77.1%,中位疾病进展时间(TTP)为114d;单化组有效率38.7%,临床受益率58.1%,中位TTP为89d,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组临床受益率差异虽然无统计学意义(P=0.055),但联合组略高于单纯化疗组;两组治疗2周期后血清VEGF浓度均显著下降(P=0.000),两组PR、SD的病人治疗后VEGF浓度均下降明显,而PD的病人治疗前后VEGF浓度无明显变化。经沙利度胺干预后患者血清VEGF浓度的下降与单化组比较差异无统计学意义(P=0.513)。结论沙利度胺与第三代化疗药含铂方案联合应用,可提高非小细胞肺癌患者的临床受益率,但未观察到沙利度胺干预能使患者血清VEGF浓度明显下降。
- 于起涛宋向群梁丹王惠临曾爱屏周达何剑波周韶璋
- 关键词:沙利度胺晚期NSCLCVEGF
- 克唑替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的观察并分析克唑替尼治疗ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取我院在2014-03-2015-10收治的ALK阳性非小细胞癌肺癌患者53例作为研究对象,将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组,其中对照组患者26例,单纯采用培美曲塞进行治疗,观察组患者27例,克唑替尼进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察,并进行比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异明显具有统计学意义,P<0.05;比较两组患者的毒性反映情况,观察组患者毒性反应明显高于对照组,但两组比较,无明显差异,P>0.05。结论临床上对于ALK阳性非小细胞肺癌患者,采用克唑替尼进行治疗,治疗效果更好,能够促进患者的预后,提升治疗有效率,具有临床推广使用的价值。
- 宁瑞玲宋向群于起涛周韶璋曾爱屏王惠临赵文华蒋玮苏翠云赵昀
- 关键词:培美曲赛顺铂非小细胞肺癌
- HGF/c-Met信号通路与EML4-ALK阳性非小细胞肺癌获得性耐药的关系及机制研究
- 周韶璋
- EML4-ALK非小细胞肺癌作为新的肺癌亚型,针对ALK/c-MET双靶点抑制剂crizotinib正逐渐应用于临床,但耐药难以避免,该课题旨在探寻HGF/c-MET信号通路在肿瘤耐药中的作用机制,为克服耐药提供新的思路...
- 关键词:
- 关键词:肺癌
- 翻转课堂结合CBL在肿瘤内科临床教学中的应用被引量:6
- 2018年
- 目的比较以案例为基础的学习(CBL)教学模式及翻转课堂结合CBL教学模式在肿瘤内科临床教学中的应用效果。方法分别采用CBL教学模式(对照组)和翻转课堂结合CBL教学模式(观察组)对2016年6月至2017年5月在该院呼吸肿瘤内科实习的60名肿瘤学研究生进行临床教学,通过试卷考核及问卷调查,比较2种教学方法的教学效果。结果观察组学生试卷考核成绩、对教学方法的评价均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用精品课程共享网络平台,在传统CBL教学基础上引入翻转课堂教学模式,在激发学生学习兴趣、培养逆向思维能力、培养学生临床思维、提高临床实践能力等方面比传统CBL教学具有明显优势。
- 于起涛赵文华宋向群曾爱屏周韶璋宁瑞玲王惠临
- IL-10-1082位点单核苷酸多态性与我国胃癌的关系被引量:5
- 2008年
- 目的研究白细胞介素10(IL-10)基因-1082位点单核苷酸多态性在我国胃癌高发区和低发区普通人群和胃癌患者中的分布,并探讨该位点基因多态性与我国胃癌的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测年龄和性别匹配的广东省104例普通人群及104例胃癌患者和陕西省普通人群和胃癌患者各102例的IL-10-1082位点单核苷酸多态性。采用ELISA检测血清幽门螺杆菌(Hp)IgG。结果IL-10-1082位点A/A、A/G、G/G三种基因型在本研究人群中的分布频率为86.7%、10.7%和2.4%。在胃癌低发区,胃癌患者携带IL-10-1082G*的频率明显高于普通人群(14.4%vs7.7%,χ2=4.02,P<0.05,OR=1.01,95%CI=1.08~3.10),IL-10-1082G*基因型增加Hp感染后胃癌发生的危险性(χ2=5.36,P<0.05,OR=6.0,95%CI=1.23~17.52);在胃癌高发区,胃癌患者IL-10-1082G*基因型频率与对照组无明显差异(12.7%vs16.6%,P>0.05)。两地区胃癌人群IL-10-1082G*基因型频率无显著差异(12.7%vs14.4%,χ2=0.13,P>0.05);两地区普通人群中,高发区IL-10-1082G*基因型频率明显高于低发区(16.6%vs7.7%,χ2=4.27,P<0.05,OR=1.29,95%CI=1.12~6.11)。结论IL-10-1082G等位基因增加Hp感染后胃癌发生的危险性,IL-10-1082位点单核苷酸多态性可能与我国汉族人群胃癌发生有关。
- 周韶璋朱伟良李明英李虹义张积仁
- 关键词:单核苷酸多态性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性ELISA检测基因型频率胃癌高发区
- ALK-TKIs耐药的研究进展
- 2017年
- 间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(anaplastic lymphoma tyrosine kinase inhibitors,ALK-TKIs)的问世改变了棘皮动物微管相关蛋白4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubuleassociated protein-like 4-anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)融合基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗策略,使此类患者得到了明显的生存获益。然而,几乎所有酪氨酸激酶抑制剂治疗后一年内不可避免地出现耐药,制约临床效益发挥,本文就ALK-TKIs的常见耐药机制及耐药后的应对策略作一综述。
- 陈燕琼陈燕琼
- 关键词:肺肿瘤EML4-ALK耐药机制非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌患者肿瘤组织和血清表皮生长因子受体第19、21外显子的检测及其临床特征的分析被引量:6
- 2013年
- 目的:检测非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者血清与肿瘤组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的突变状态,分析两者的一致率及其临床特征,比较2种方法的优劣,探索血清代替组织检测的可行性。方法:收集中国人群NSCLC患者肿瘤组织和匹配的血清标本共90对,肿瘤组织和血清均用蝎型探针扩增阻滞突变系统(scorpions amplification refractory mutation system,SARMS)和直接测序2种方法检测EGFR基因中第19和21外显子的突变状态,应用2检验和Fisher精确检验分析19和21外显子EGFR突变与患者临床特征的关系,分析在血清和肿瘤组织标本中基因突变的一致性及2种检测方法的灵敏度和特异度。结果:SARMS法检测肿瘤组织和血清标本EGFR突变的检出率分别是46.7%(42/90)和18.9%(17/90),肿瘤组织和血清的突变阳性一致率为16.7%(15/90);而直接测序法检测肿瘤组织和血清标本EGFR突变的检出率分别是30%(27/90)和4.4%(4/90),两者的突变阳性一致率4.4%(4/90)。与测序法相比,SARMS法的灵敏度是35.8%。此外,肿瘤组织的EGFR突变与性别、吸烟史和病理类型有关(P<0.05),血清EGFR突变与年龄、性别、病理类型和临床分期无明显相关(P>0.05)。结论:血清的突变检出率仍较组织低,但SARMS法的灵敏度较直接测序法高,肿瘤组织仍为目前确定NSCLC患者EGFR基因突变状态的主要来源和依据。
- 邹敏周韶璋于起涛曾爱屏宋向群
- 关键词:受体表皮生长因子外显子
- 护士主导口服靶向药物管理方案在肺癌病人中的应用效果被引量:7
- 2017年
- [目的]观察护士主导口服靶向药物管理方案在肺癌病人中的临床应用效果。[方法]选择广西壮族自治区肿瘤医院确诊的EGFR阳性、院外口服小分子络氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的肺癌病人60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理方法进行干预,观察组给予护士主导口服靶向药物管理方案进行干预,干预持续12周。分别于第4周、第8周及第12周采用欧洲癌症研究与组织生命质量核心量表+肺癌特定部分(EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13)对两组病人进行问卷调查,并统计病人不良反应的发生率及护理满意度。[结果]观察组病人第4周、第8周及第12周EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13评分分别为82.3分±2.3分、87.5分±2.5分、91.2分±2.4分,对照组评分分别为73.6分±2.0分、78.8分±2.1分、83.6分±2.6分,两组第4周、第8周及第12周EORTC QLQ-C30+QLQ-LC13得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的不良反应总发生率(6.67%)低于对照组(33.33%),且观察组护理满意程度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用护士主导口服靶向药物管理方案对肺癌病人进行干预,可以提高病人生活质量及护理满意度,降低不良反应发生率。
- 雷奕陈丽君周韶璋李妹英韦丹丹
- 关键词:肺癌
- 白介素8-251位点基因多态性与我国高低发区胃癌关系被引量:15
- 2005年
- 【目的】研究白介素(interleukin,IL)-8基因-251A/T位点多态性在中国高、低发区普通人群和胃癌(gastriccancer,GC)患者中的分布,并探讨其基因多态性与我国胃癌的关系。【方法】用聚合酶链反应-反向杂交法(polymerasechainreactionandreversedotblot,PCR-RDB)检测我国胃癌低发区(广东省)104例健康人和104例胃癌患者和胃癌高发区(陕西省)102例健康人和102例胃癌患者的IL-8基因-251A/T位点多态性。【结果】在胃癌低发区,胃癌患者IL-8-251A/A基因型的频率略高于正常对照组,但未达统计学意义(27.9%vs21.2%,χ2=1.27,P>0.05),胃癌患者携带IL-8-251A/A基因型不增加Hp感染后胃癌发生的危险性(χ2=1.40,P>0.05),而在胃癌高发区,胃癌患者携带IL-8-251A/A的频率明显高于普通人群(31.2%vs16.7%,χ2=6.04,P<0.05,OR=2.29,95%CI=1.17-4.46),并增加Hp感染后胃癌发生的危险性(χ2=6.38,P<0.05,OR=4.71,95%CI=1.36-16.30)。【结论】IL-8-251A等位基因与我国汉族人群胃癌的发生相关,以高发区明显。
- 曾志荣周韶璋廖山婴陈斌李初俊陈旻湖胡品津
- 关键词:白介素8基因多态性胃癌