周洪
- 作品数:8 被引量:26H指数:3
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
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- 非HIV感染人群肺隐球菌病29例临床特征分析
- 2024年
- 目的 总结非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人群肺隐球菌病的临床特点和诊治方法,提高临床医师对该病的认识和诊治水平。方法 回顾性分析2016—2021年江西省人民医院确诊的29例非HIV人群肺隐球菌病的临床资料,包括临床症状、实验室检查、肺部影像学资料及治疗、转归情况。结果 29例患者中男21例,女8例,中位年龄为56.5岁。基础疾病情况:肾移植术后5例(5/29),自身免疫系统疾病9例(9/29),糖尿病2(2/29),脾切除1例(1/29),无任何相关基础疾病12例(12/29)。首发症状常见为:咳嗽10例(10/29)、胸痛6例(6/29)、发热5例(5/29);肺部影像表现为结节肿块型19例,浸润型10例,混和型3例。29例患者气管镜灌洗液隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性24例(24/29),外周血隐球菌荚膜多糖抗原阳性20例(20/29),脑脊液隐球菌荚膜多糖抗原阳性3例(3/29)。29例患者通过气管镜灌洗及活检确诊8例,手术切除确诊6例,经皮肺穿刺活组织检查确诊5例,另外10例通过血清学及治疗后随访临床确诊。29例患者均按照指南规范治疗,疗程6~12个月不等,治愈25例,失败4例(其中3例为免疫缺陷宿主,1例因经济原因放弃治疗)。结论 非HIV人群肺隐球菌病临床症状不典型,需重视血清学的隐球菌荚膜多糖抗原检测,必要时需要行电子气管镜、经皮肺穿刺等有创检查明确诊断,经过规范治疗大多数患者预后良好。
- 郭玲玲周洪刘娜
- 关键词:肺真菌病隐球菌肺炎
- 黄芪多糖对冠心病及血管内皮的药理作用与研究进展被引量:12
- 2010年
- 黄芪味甘,性微温,医书记载其为补气升阳的要药,现代药理学研究发现,黄芪的成分主要含有甙类、多糖、氨基酸及微量元素等,具有增强机体免疫功能、保护血管内皮以及增强心肌收缩力的功用。现就其对冠心病的药理作用、保护血管内皮、促心肌血管再生、稳定冠状动脉粥样硬化斑块等方面综述如下。
- 朱平先周洪李博曹平
- 关键词:冠心病药理
- 主动脉夹层的临床特征及分析被引量:6
- 2010年
- 目的强化对主动脉夹层(AD)临床表现及影像特征的认识,提高诊治水平,降低患者病死率。方法回顾性分析我院30例AD患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后情况。结果 AD最常见的原因为高血压(27/30);剧烈疼痛是最主要的首发症状(22/30);CT检查准确率高(30/30);外科治疗2例及支架置入12例均成功;内科药物治疗16例,死亡1例。结论影像学检查是确诊AD的重要手段,早期诊断、合理治疗是提高生存率的关键。
- 黎明朱平先周洪
- 关键词:主动脉夹层预后
- 注射用黄芪多糖辅助治疗小细胞肺癌的临床研究
- 2024年
- 目的探讨注射用黄芪多糖辅助治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法依据治疗方式的不同将50例SCLC患者分为对照组和观察组,每组25例,对照组患者给予依托泊苷^(+)顺铂(EP)方案化疗,观察组患者给予EP方案化疗联合注射用黄芪多糖治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血液学指标[白细胞计数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)]和不良反应发生情况。结果观察组患者的疾病控制率(DCR)为88.00%,高于对照组患者的64.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前和对照组,CD8^(+)水平均低于本组治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CEA、NSE水平和白细胞计数均低于本组治疗前,观察组患者CEA、NSE水平均低于对照组,白细胞计数高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为16.00%,明显低于对照组患者的60.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论注射用黄芪多糖辅助治疗SCLC,可提高疗效,改善患者的免疫功能,且不会增加不良反应。
- 赖红琳陈小永周洪卢其玲欧阳国泉
- 关键词:小细胞肺癌注射用黄芪多糖依托泊苷顺铂
- PET-CT误诊硬化性肺细胞瘤2例被引量:1
- 2019年
- 硬化性肺细胞瘤(PSH),也称肺硬化性血管瘤,为相对罕见的肺部良性肿瘤[1]。近年来,越来越多关于PSH的正电子发射计算机断层显像-电子计算机X射线断层扫描技术(PET-CT)影像学表现为恶性肿瘤特性的报道,但常难以与恶性肿瘤鉴别而误诊,大部分经手术切除或活检而明确诊断。本文回顾性分析两例PET-CT的PSH影像及临床资料,旨在进一步提高对PSH的认识。
- 陈盛松童波周洪肖祖克廖凤翔范思斯徐全
- 关键词:PET-CT误诊
- COPD合并肺癌的肿瘤分期、治疗、生活质量分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析COPD合并肺癌患者的诊疗状况,包括肺癌分期、治疗方式、生活质量。方法在2017年-2019年在进贤县人民医院和江西省人民医院住院患者中,选取COPD合并肺癌患者50例作为实验组,选取单纯肺癌不合并COPD患者52例作为对照组。比较两组初诊肺癌时的病理及分期、所采取的肺癌治疗方案、生活质量。结果COPD合并肺癌组肿瘤分期更晚,治疗率、生活质量均显著低于对照组。结论COPD合并肺癌的诊疗状况、生存质量均差于普通肺癌患者。
- 吴金保王丽华易文程可平周洪
- 关键词:早期诊断率生活质量
- 复方苦参注射液辅助放疗治疗肺癌疗效与防治放射性损伤的系统评价
- 目的多项临床对照试验证明复方苦参注射液(Compound Kushen Injection,CKI)辅助放疗明显提高肺癌临床治疗效果并及可减轻放疗毒副反应。但由于各临床研究样本量较小,质量不高,明显降低结论的准确性和可靠...
- 陈盛松周洪童波肖祖克
- 关键词:复方苦参注射液肺癌放疗
- 文献传递
- 鹦鹉热衣原体肺炎10例临床特征分析及诊治被引量:6
- 2022年
- 目的通过分析10例鹦鹉热衣原体肺炎临床特点,以提高临床医师对该病的诊治水平。方法收集2019年1月—2021年7月经肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)确诊的鹦鹉热衣原体肺炎10例患者的临床资料,包括临床症状、体征、实验室检查、肺部影像学资料及治疗、转归情况,对其进行回顾性分析。结果10例患者中男7例、女3例,中位年龄69.5岁。临床主要表现:发热(9/10)、咳嗽(7/10)、咯痰(6/10)、呼吸困难(6/10)、神经系统症状(6/10)、全身酸痛无力(5/10);检验结果多表现为白细胞减少(4/10)或正常(5/10),低蛋白血症(10/10),乳酸脱氢酶升高(9/10);血气分析多表现为低氧血症(9/10);炎症指标多明显升高,C反应蛋白升高(10/10),降钙素原(PCT)升高(8/10);半数患者心电图表现为相对缓脉(5/10);肺部影像学多表现为单侧肺叶受累(8/10),均表现为渗出、实变(10/10)。治疗及预后:多数患者治疗效果良好,其中6例患者经莫西沙星治疗后治愈,2例患者多西环素治疗后治愈,2例重症患者先后给予莫西沙星联合多西环素、替加环素联合莫西沙星治疗,仍治疗失败死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎临床具有一定的特征性,影像学均表现为斑片渗出、实变。大多数患者经四环素类、喹诺酮类药物治疗后治愈。重症患者可合并感染性休克、呼吸衰竭、心肌损害而死亡。临床对于常规抗感染治疗效果不理想的肺部感染患者,行支气管肺泡灌洗液的mNGS检测可明确病原学,为临床治疗指明方向。
- 郭玲玲刘娜周洪李凡吴海凤童波
- 关键词:鹦鹉热衣原体肺炎