- 带状疱疹诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重7例临床分析
- 带状疱疹是有水痘—带状疱疹病毒引起的一种皮肤病,沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛是其特征,免疫抑制及功能低下是带状疱疹的主要危险因素。慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute Exerbation Of Chronic Ob...
- 周忠
- 文献传递
- 压力控制通气模式下高呼气末正压成功救治急性呼吸窘迫综合征1例报告
- 2012年
- 采用压力控制通气(PCV)联合高呼气末正压(PEEP)成功救治1例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,报告如下。
- 周忠刘晓娴
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征高呼气末正压压力控制通气
- 骨化性气管支气管病并肺结核1例报道被引量:5
- 2009年
- 1临床资料男,68岁,间断小量咯血半月于2006年10月22日入院。吸烟史800支/年,无粉尘接触史。多次痰检为阴性,2006年10月23日胸部CT示:气管变扁,气管、隆突、主支气管管壁不光滑,管壁明显钙化,见少许结节突入,双肺见大片状高密度影。
- 熊敏刘隆平张廷梅周忠杨守贵井晓婷全礼红
- 关键词:骨化性气管支气管病肺结核支气管镜检查断层摄影术X线计算机
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌学特点及其与肺功能、心功能关系的研究
- 2007年
- 目的探讨慢性阻塞性肺部疾病急性加重期(AECOPD)细菌学特点及其与肺功能、心功能之间的关系。方法对220例AECOPD患者作痰普培的同日行肺功能测定,根据肺功能第一秒呼气容量(FEV1)占预计值的百分比将患者分为A、B、C、D四组。并将164例合并肺心病的患者进行心功能分级,分为五组。结果(1)220例AECOPD患者痰标本检出致病菌共166株,阳性率为75.5%,主要致病菌为卡他布兰氏菌、草绿色链球菌和卡他球菌;(2)随着肺功能减低,四组中感染革兰氏阴性球菌(P<0.01)和革兰氏阴性杆菌(P<0.001)的患者数有显著差异,而未感染细菌的人数(P<0.001)明显减少;(3)随着心功能的减低,五组中感染革兰氏阴性球菌(P<0.05)、革兰氏阳性球菌(P<0.01)和真菌(P<0.001)的患者数有显著差异,而未感染细菌的人数(P<0.01)明显减少。结论肺功能减退程度与细菌感染机会呈正比,肺功能越差越易引起细菌感染,特别是革兰氏阴性细菌的感染。而心功能减退程度与AECOPD病原菌之间的关系有待进一步探讨。
- 熊敏周忠黄玲玲井晓婷
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能心功能
- 老年COPD急性加重期多器官功能不全综合征85例分析
- 目的探讨COPD肺心病急性加重期多器官功能不全综合征的特征。方法回顾性分析2004年7月—2010年12月我院收治的老年COPD急性加重期所致多器官功能不全综合征,且资料完整者85例。结果各器官功能衰竭的发生率依次为肺、...
- 周忠
- 贵阳地区AECOPD常见致病菌分析被引量:1
- 2012年
- 在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的进展过程中,经常急性加重(AECOPD)导致患者的病情恶化及肺功能衰退,Sethi S研究认为AECOPD的主要病因之一是气道各类病菌感染,以流感嗜血杆菌最常见,其次为肺炎链球菌和卡他莫拉菌,因地区差异而AECOPD病人气道病菌感染会有所不同,故为探讨贵阳地区AECOPD常见致病菌的不同,以本研究的结果为依据,为抗菌治疗提供指导。
- 周忠王燕蔡翠龙海张娟查小芳
- 关键词:AECOPD致病菌分析流感嗜血杆菌病菌感染病人气道肺功能衰退
- 贵阳地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染特征和耐药性分析被引量:11
- 2011年
- 目的通过分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物的细菌培养及药敏实验结果,探讨贵阳地区AECOPD患者下呼吸道细菌感染的差异,为临床治疗提供依据。方法对2009-04-01—2010-04-30住我院的贵阳地区254例AECOPD患者的合格痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物进行细菌培养、分离及鉴定,培养出1株或多株细菌。结果 254例AECOPD患者中有215例细菌培养阳性,阳性率为84.65%,共培养出516株致病菌。前6种致病菌依次为卡他莫拉菌315株(59.11%)、草绿色链球菌108株(20.93%)、大肠埃希菌22株(4.26%)、产气肠杆菌14株(2.71%)、肺炎克雷伯菌14株(2.71%)及峰房哈夫尼亚菌11株(2.13%)。单一细菌感染154例(71.63%),混合细菌感染61例(28.73%)。单一细菌感染是AECOPD严重程度的主要影响因素,单一细菌感染及混合细菌感染与AECOPD严重程度均呈直线回归关系。60例AECOPD患者多次培养出相同菌株而其耐药结果不同。卡他莫拉菌等前6种细菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、氧氟沙星及环丙沙星有较高的耐药菌株发生,大多数革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物有相对较低的耐药菌株发生。痰细菌培养阳性与肺心病心功能严重程度呈正相关。结论贵阳地区AECOPD下呼吸道细菌感染以卡他莫拉菌及草绿色链球菌为主,而肺炎链球菌与流感嗜血杆菌不是常见致病菌。随着AECOPD严重程度的加剧,要警惕混合细菌感染的可能。合理使用抗菌药物,特别是联合抗菌药物治疗是关键。
- 周忠王燕蔡翠龙海张娟查小芳
- 关键词:呼吸道感染细菌感染微生物敏感性试验
- 痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效观察被引量:5
- 2009年
- 目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者122例随机分为两组,均予抗感染、解痉平喘及氧疗,观察组加用痰热清注射液静滴。结果观察组临床疗效优于对照组,其血气分析改善亦优于对照组。结论于常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效满意。
- 周忠文传秀
- 关键词:急性加重期痰热清注射液
- 不同年龄段结核性多浆膜腔积液患者临床特征对比被引量:1
- 2011年
- 目的探讨不同年龄段结核性多浆膜腔积液(TMSCE)的临床特征,提高对TMSCE的诊治水平。方法对205例TMSCE的临床资料进行回顾性分析。结果职业种类是患TMSCE的主要影响因素之一。基础疾病与患TMSCE间差异非常显著(P<0.001),基础疾病是患TMSCE的主要高危因素之一。症状表现隐匿而不典型,体征主要是胸腔、心包与腹腔积液征象。浆膜腔积液大多呈渗漏混合性改变;浆膜腔积液ADA>45U/L(P<0.01)与浆膜腔积液ADA/血清ADA>1(P<0.01)对诊断TMSCE的敏感性较高,浆膜腔积液LDH、Pr及其与相应血清比值对诊断积液渗出性改变有意义(P<0.01或P<0.05),同步胸腔镜检查支持结核诊断。治疗以H、R、Z三药联用的方案为主,辅以口服泼尼松与抽浆膜腔积液。结论 TMSCE临床表现无特异性,浆膜腔积液检查对诊断有重要作用,尽早治疗是关键。
- 周忠段永薇刘晓娴陈佳龙海
- 关键词:结核浆膜腔积液
- 异丙托溴铵雾化吸入治疗对COPD大鼠肺功能的保护作用及机制被引量:9
- 2016年
- 目的观察异丙托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能的保护作用,并探讨其作用机制。方法 48只SD大鼠随机均分为模型组、治疗3周组、治疗6周组和对照组,前三组制备COPD大鼠模型,停止熏烟后次日治疗3、6周组予以异丙托溴铵雾化治疗,4 m L/次,2次/d,分别治疗3、6周;对照组经气管插管注入生理盐水200μL。采用BL-420系统记录呼吸曲线计算第0.3 s用力呼气容积(FEV0.3)、FEV0.3占肺活量百分比(FEV0.3/FVC),用血气分析仪检测血气指标:p H、PaO_2、PaCO_2,采用ELISA法检测IL-8、IL-10、TNF-α水平。结果与模型组比较,治疗3周组、治疗6周组FEV0.3、FEV0.3/FVC、pH、PaO_2、IL-10水平升高,PaCO_2、IL-8、TNF-α水平降低(P均<0.05),治疗6周组以上指标变化(除PaCO_2外)更明显(P均<0.05)。结论异丙托溴铵雾化吸入治疗后COPD大鼠肺功能得到改善,该作用可能与降低IL-8、TNF-α水平,升高IL-10水平有关。
- 熊英张金娟黄惠妍李玲陈燕周忠
- 关键词:细胞因子异丙托溴铵