周建英
- 作品数:570 被引量:4,499H指数:28
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程农业科学化学工程更多>>
- 肾移植术后肺部感染的临床探讨(摘要)
- 目的:近十多年来,肾移植技术已趋成熟,对晚期肾功能衰竭患者,肾移植无疑是"起死回生"的重要手段,但肾移植术后的肺部感染,已成为困扰和降低移植存活的主要原因之一。为此总结了本院794例肾移植术后并发肺部感染的患者,以期获得...
- 周建英阮伟良陈江华刘敬东
- 文献传递
- 曲拉西利用于骨髓保护的作用机制及临床研究进展被引量:1
- 2023年
- 骨髓抑制(chemotherapy-induced myelosupression,CIM)是化疗药物最常见的毒性反应,80%以上的化疗药物都会导致CIM。CIM通常表现为中性粒细胞、血小板及红细胞减少等。CIM会导致化疗药物减量、延迟给药,严重影响肿瘤患者的生活质量,降低化疗的整体抗肿瘤效果。作为全球首个具有全系骨髓保护作用的药物,曲拉西利是一种高效、选择性、可逆的细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂,可将造血干细胞和祖细胞、免疫细胞等细胞周期短暂阻滞在DNA合成前期(G1期),以降低化疗引起的损伤,从而发挥骨髓保护及免疫调节的作用。2021年4月,曲拉西利在美国获批上市。2022年7月,曲拉西利在我国获批上市,首个获批适应证为“适用于既往未接受过系统性化疗的广泛期小细胞肺癌患者,在接受含铂类药物联合依托泊苷方案治疗前预防性给药,以降低化疗引起的CIM的发生率”。本文拟对曲拉西利的作用机制、药动学、药物相互作用机制、临床评价及安全性等相关研究进展进行系统阐述,以期为临床实践提供进一步的参考及依据。
- 钱敏佳金戈傅玲玲许敏陈何健周建英陈培锋
- 关键词:骨髓抑制化疗药物免疫调节
- 3种常见肺部慢性感染性疾病影像学及临床表现特征分析被引量:4
- 2020年
- 目的比较3种常见肺部慢性感染性疾病(慢性肺炎、肺结核,肺隐球菌病)的影像学表现及临床特征,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析浙江大学附属第一医院2016年1月至2018年12月共65例3种常见肺部慢性感染性患者临床资料,其中23例慢性肺炎,25例肺结核,17例肺隐球菌病,比较分析上述3种常见肺部慢性感染性疾病的临床及影像学特征。结果肺结核患者就诊时病程较长,超过3个月的比例为32.0%,与其他两种疾病相比差异有统计学意义(P<0.05)。病灶于上叶的分布率为68%,高于慢性肺炎的30.4%及肺隐球菌病的41.2%(P<0.05),影像学特征中毛刺的发生率为32.0%,高于慢性肺炎的8.6%及肺隐球菌病的4.0%(P<0.05)。慢性肺炎的病灶大小[(4.30±2.02)cm]略大于肺结核[(3.68±1.47)cm]及肺隐球菌病[(2.86±1.79)cm](P<0.05),病灶于下叶的分布率为69.6%,显著高于肺结核的20.0%(P<0.01),影像学特征中支气管充气征的发生率为47.8%,显著高于肺隐球菌病的5.9%及肺结核的4.0%(P<0.01)。肺隐球菌病患者就诊时大多无临床症状,占58.8%,与其他两种疾病相比差异有统计学意义(P<0.01),影像学特征中晕征发生率为47.1%,高于慢性肺炎的26.1%及肺结核的4.0%(P<0.01)。结论在3种肺部慢性感染性疾病中,慢性肺炎的在CT影像上多见支气管充气征,而肺结核患者病程较长,CT影像上可出现毛刺,肺隐球菌病患者就诊时大多无症状,晕征是其主要CT影像学特点。
- 吴嘉晟周华符一骐周建英
- 关键词:慢性肺炎肺结核肺隐球菌病CT影像
- 凋亡抑制基因Livin与Survivin在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
- 2009年
- 目的探讨Livin与Survivin基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其与临床和病理参数的关系。方法采用RT-PCR法检测44例NSCLC患者手术切除后的标本(其中腺癌30例,鳞癌14例)和44例癌旁正常肺组织中Livin与Survivin基因的表达情况,并分析其与NSCLC临床和病理参数的关系。结果NSCLC肺组织中的Livin与Survivin基因阳性表达率(分别为68.2%和88.6%)均显著高于癌旁正常组织(分别为22.7%和27.2%),差异均有统计学意义(均P〈0.01);Livin与Survivin基因在NSCLC中的表达和患者性别、年龄及肿瘤大小、分化程度、组织学类型、淋巴结是否转移、病理TNM分期的差异均无统计学意义(均P〉0.05),且Livin与Survivin基因在NSCLC组织中的分布也无相关性(r=0.157,P〉0.05)。结论Livin和Survivin基因在NSCLC组织中呈高度表达,但其表达与NSCLC的性别、年龄及肿瘤大小、分化程度、组织学类型、淋巴结是否转移、病理TNM分期无关。
- 邹俊勇陆国华周建英
- 关键词:LIVINSURVIVIN逆转录聚合酶链反应肺癌
- 急性百草枯中毒机制与救治对策被引量:1
- 2009年
- 百草枯(Paraquat,PQ)为目前广泛使用的有机杂环类除草剂,经口致死量约为质量分数为20%的溶液5~15ml,口服中毒病死率高且存活者大多存在肺纤维化(PF)。加强PQ的管理,针对PQ中毒发病机制采取有效的救治策略有重要意义。
- 杨平满周建英
- 关键词:中毒机制救治策略百草枯口服中毒
- 老年矽肺患者并发呼吸道感染危险因素的前瞻性临床研究被引量:11
- 2012年
- 目的探讨老年矽肺患者发生呼吸道感染的危险因素。方法以2009年3月至2010年9月在浙江大学医学院附属第一医院呼吸科门诊随访、病情稳定的老年矽肺患者为研究对象。记录入选时的一般情况、病史和血液生化指标,随访1年,记录随访期间是否发生呼吸道感染及发生的时间。根据随访期间是否发生呼吸道感染,分为矽肺伴感染组和矽肺不伴感染组,比较两组上述指标的差异,并进行多元回归分析,探讨老年矽肺患者发生呼吸道感染的危险因素。结果 (1)矽肺伴感染组糖尿病患者所占比例显著高于矽肺不伴感染组,差异有统计学意义(P<0.05);矽肺伴感染组白蛋白和CD4+/CD8+显著低于矽肺不伴感染组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在高血压史、吸烟史、血肌酐、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞百分率和CD3-CD19+等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)多元回归分析显示,有糖尿病史,1年内发生呼吸道感染的概率增加48.2%;白蛋白和CD4+/CD8+每降低一单位,老年矽肺患者1年内发生呼吸道感染的概率分别增加51.5%和160.5%。结论糖尿病、低蛋白血症和低CD4+/CD8+比值是老年矽肺患者发生呼吸道感染的独立危险因素。
- 罗建华周建英
- 关键词:矽肺呼吸道感染老年
- 异基因骨髓移植后不同时期感染并发症的临床研究被引量:7
- 2004年
- 徐志松周建英黄河
- 关键词:异基因骨髓移植并发症ALLO-BMT
- 播散性隐球菌病合并特发性CD4^+细胞减少症被引量:3
- 2009年
- 沈茜赵琼马文江瞿婷婷周建英
- 关键词:播散性隐球菌病CD4^+特发性新型隐球菌感染深部真菌病
- CURB-65评分在流行性感冒后肺炎住院患者中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的探讨CURB-65评分在流行性感冒(流感)后肺炎住院患者的应用价值并分析流感后肺炎患者的临床特征。方法选取2017年10月-2018年3月在浙江大学医学院附属第一医院确诊为流感后肺炎的成人住院患者共162例,根据CURB-65评分分成中高危组(n=29)、低危组(n=133),对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组临床特征,用logistic回归分析中高危组发生流感后肺炎的危险因素,通过Spearman相关分析,分析与CURB-65评分的相关因素,构建受试者工作特征(ROC)曲线,评估CURB-65评分是否可以预测病程中病情进展。结果发现中高危组患者年龄更大、合并呼吸系统疾病和/或心脏疾病比例更高,病程中发热时间更长、呼吸困难和意识障碍比例更高,白细胞及中性粒细胞比例升高、淋巴细胞比例下降、C反应蛋白(CRP)升高、降钙素原(PCT)升高,CT提示两侧肺炎、胸腔积液发生率两组差异均有统计学意义;住院时间长、需要机械通气两组差异有统计学意义。回归分析提示高龄、合并呼吸系统疾病、胸闷、呼吸困难、PCT升高为中高危患者流感后肺炎的危险因素。白细胞及中性粒细胞比例升高、淋巴细胞比例下降、PCT升高、机械通气、住院时间长与CURB-65评分中高危组有相关性(P<0.05)。ROC曲线分析CURB-65评分有助于识别成人重症流感后肺炎患者,预测机械通气和住院时间延长的曲线下面积分别为0.74和0.66。结论高龄、合并呼吸系统疾病、出现呼吸困难和PCT升高与成人重症流感后肺炎相关。CURB-65评分可以一定程度上预测成人重症流感后肺炎患者是否需要机械通气或者更长住院时间,对临床诊治有重要参考意义。
- 李燕周华姚亚克马文江周建英
- 关键词:CURB-65评分机械通气住院时间
- 抗PD-1/PD-L1治疗在晚期难治性肺鳞癌中的疗效和安全性被引量:6
- 2015年
- 1文献来源
Rizvi NA,Mazieres J,Planchard D,et al.Activity and safety of Nivolumab,an anti-PD-1immune checkpoint inhibitor,for patients with advanced,refractory squamous non-small-cell lung cancer(Check Mate 063):A phase 2,single-arm trial[J].Lancet Oncol,2015,16(3):257-265.
2证据水平
2b。
3背景
Nivolumab是PD-1通道抑制剂。一项I期300例实体瘤研究证实了其抗肿瘤疗效,其中22例(17%)非小细胞肺癌患者获得客观缓解,总的1年生存率是42%,2年生存率是24%,3年生存率是18%,肺鳞癌中报道与此相似。
- 陈茜周建英黎扬斯
- 关键词:肺鳞癌PD-1