叶伟健
- 作品数：9 被引量：54H指数：5
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- 非典型抗精神病药物对QTc间期的影响与预防被引量：7
- 2017年
- 目的探讨非典型抗精神病药物对QTc间期的影响与预防效果。方法 80例精神患者,将患者随机分成奥氮平组(26例)、利培酮组(25例)及氯氮平组(29例),患者均接受单一药物治疗一段时间后进行心电图检查,同时计算QTc值并进行对比。结果氯氮平组QTc值治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);奥氮平组QTc值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);利培酮组QTc值治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。奥氮平组患者中1例QTc间期延长,异常率为3.85%;利培酮组患者中6例QTc间期延长,异常率为24.00%;氯氮平组患者中7例QTc间期延长,异常率为24.14%,氯氮平和利培酮用药后QTc间期异常延长明显高于奥氮平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平在治疗后对QTc间期的影响较小且没有显著性差异,氯氮平和利培酮在治疗后QTc间期明显延长,而且异常率明显增大。氯氮平和利培酮用药后QTc间期异常延长明显高于奥氮平,说明奥氮平对心脏的影响比较小,是一种比较安全的抗精神类药物。
- 叶伟健黄桂英罗小群刘冬玲
- 关键词：非典型抗精神病药物QTC间期奥氮平利培酮氯氮平
- 老年痴呆吞咽障碍的功能训练被引量：3
- 2010年
- 目的探讨老年痴呆吞咽障碍患者的护理方法,促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。方法将老年痴呆吞咽障碍患者78例分为观察组和对照组各39例,观察组除采取常规护理外,还进行咽部冷刺激、吞咽肌群及摄食训练等吞咽功能训练,对照组采取传统护理方式护理,观察患者吞咽功能恢复情况。结果观察组吞咽功能恢复正常或明显改善,与对照组对比有统计学意义,p<0.05。结论吞咽功能训练促进老年疾呆吞咽障碍患者康复,提高患者生活质量。
- 关素芳肖爱祥植秋婵杨志芬徐丽叶伟健陈美玲
- 关键词：老年痴呆症吞咽障碍吞咽功能训练
- 二代非典型抗精神病药物合并MECT与r-TMS治疗首发精神分裂症的疗效及安全性被引量：7
- 2019年
- 目的观察二代非典型抗精神病药物阿立哌唑合并无抽搐电休克治疗(MECT)与低频重复经颅磁刺激(r-TMS)治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 100例首发精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用阿立哌唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合MECT与r-TMS治疗。比较两组患者治疗前后阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的阴性症状、阳性症状、一般病理症状、PANSS总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的阴性症状、阳性症状、一般病理症状及PANSS总评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为16.0%(8/50),观察组不良反应发生率为18.0%(9/50);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.071, P>0.05)。结论 MECT与r-TMS治疗联合抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者具有较好临床效果和安全性,值得广泛应用推广。
- 叶伟健黄桂英
- 关键词：无抽搐电休克治疗低频重复经颅磁刺激首发精神分裂症
- 老年人吸入性肺炎临床分析40例被引量：2
- 2010年
- 目的探讨老年人吸入性肺炎的临床特点、危险因素、治疗、预防策略。方法对肇庆市第三人民院收治的40例老年吸入性肺炎患者的临床症状、实验室检查、危险因素、治疗方法等进行回顾分析。结果本研究显示,老年人吸入性肺炎呼吸道症状为临床表现占65%,畏寒发热20%,以乏力、纳差、精神萎靡为首发症状占30%。危险因素:吞咽困难与咳嗽反射减弱占25%,长期鼻饲占70%,药物影响占5%。病原菌以革兰阴性菌为主,抗感染治疗有效。结论老年人吸入性肺炎临床表现不典型,有一些危险因素,要积极预防,尽早控制感染。
- 陈怡梁其生叶伟健梁艳宁范鲁
- 关键词：老年吸入性肺炎
- 脑卒中后继发癫的临床分析
- 2012年
- 卒中后继发癫是由脑血管意外之后发生。卒中后癫可分为早期发作和晚期发作两大类,前者的癫发作出现在脑血管病发病后2周内,后者又称为迟发癫,是指脑血管病发病后2周以上出现的癫发作。目前脑卒中已成为继发性癫的常见病因之一。因此,了解卒中后癫的临床表现和特点及规律,对临床诊治具有积极的指导意义。本研究通过对本院45例卒中后继发癫患者的回顾性分析,探讨卒中后继发癫的临床特点。
- 陈怡梁其生叶伟健梁艳宁叶健
- 关键词：脑卒中后继发性脑血管病脑血管意外常见病因
- 老年科住院患者医院感染的相关因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略。方法回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析。结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素。结论老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率。
- 陈怡罗肇明叶健梁其生崔翠鸾叶伟健邓怀健
- 关键词：老年科住院患者医院感染
- 支持性心理治疗对复发老年抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响被引量：18
- 2013年
- 目的:观察支持性心理治疗对复发老年抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响。方法:将复发老年抑郁症患者80例随机分为支持性心理治疗(研究组,40例)与单纯抗抑郁药治疗(对照组,40例),采用老年抑郁量表(GDS)及WHO生活质量简易测定量表中文版(WHO-QOL-BREF),对两组治疗前后的效果及生活质量情况进行测评。结果:治疗8周后,研究组抑郁症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者的生活质量均有改善,研究组的心理领域及社会关系领域情况显著好于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论:支持性心理治疗有助于在短期内减轻复发老年抑郁症患者抑郁症状,改善患者的生活质量。
- 陈怡梁其生叶伟健黄祖历
- 关键词：老年抑郁症复发支持性心理治疗生活质量
- 非典型抗精神病药物对首诊精分患者激素水平影响的性别差异被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨非典型抗精神病药物对首诊精神分裂症患者激素水平影响的性别差异。方法:随机选取我院2015年7月至2016年12月间收治的180例精神分裂症患者,采用化学发光法对患者催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(PRG)、睾酮(TEST)水平进行测定,以性别、服用药物为依据进行分组,分为奥氮平男性组、奥氮平女性组、氯氮平男性组、氯氮平女性组、利培酮男性组、利培酮女性组,分别观察不同性别患者受到非典型抗精神病药物的影响差异。结果:(1)男性3组之间年龄、PRL、TEST、PRG、E2水平无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05);女性3组之间年龄、PRL、TEST、PRG、E2水平无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。(2)男性患者中,奥氮平组、利培酮组治疗前后PRL水平对比,P<0.05;氯氮平组治疗前后PRL水平比较,P>0.05;此外在治疗前后,三组男性患者的TEST水平、PRG水平、E2水平比较的结果无显著差异(P>0.05)。(3)女性就诊者中,氯氮平组和利培酮组在治疗前后PRL水平对比,P<0.05;奥氮平组治疗前后PRL水平对比,P>0.05;而且三组治疗前后TEST水平、PRG水平对比均无统计学意义(P>0.05);但是,奥氮平组、利培酮组在治疗前后E2水平对比,P<0.05,氯氮平组E2水平治疗前后对比,P>0.05。结论:结合不同药物对不同性别患者的影响来看,奥氮平、利培酮均可导致精神分裂症患者激素较大波动,其中奥氮平、利培酮均仅导致男性患者PRL波动较大,氯氮平对男性患者PRL、E2、PRG及TEST影响不大,奥氮平治疗前后则可导致女性E2波动较大,氯氮平可导致女性PRL治疗前后较大波动,利培酮则在治疗前后促使女性患者PRL、E2发生较大波动,因此采用非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者时,需做好激素水平的检测,尤其是当使用奥氮平及利培酮作为治疗药物时。
- 叶伟健黄桂英谭添叶健
- 关键词：非典型抗精神病药物精神分裂症激素水平
- 老年精神障碍患者精神药物临床使用分析被引量：9
- 2009年
- 目的:了解老年精神障碍患者精神药物临床使用情况。方法:收集肇庆市第三人民医院2008年1月1日-2008年12月31日出院,年龄60a或以上老年住院精神障碍患者的病历175份,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对精神药物的使用进行回顾性分析。结果:非典型抗精神病药利培酮的使用频率居首位,其次为奋乃静;抗抑郁药中舍曲林居首位,其次为帕罗西汀;在联合用药方面,抗精神病药与苯二氮艹卓类药物、抗抑郁药与苯二氮卓艹类药物和情感稳定剂、抗精神病药与抗抑郁药联用较多。在使用的33种精神药物中除舒必利、丙戊酸钠、阿普唑仑、三唑仑外,其余药物的DUI均≤1.0。结论:我院对老年精神障碍患者精神药物的使用基本合理。非典型抗精神病药、新型抗抑郁药的使用越来越多。
- 谭常赞郑育喜叶伟健范鲁陈海珠赵燕华
- 关键词：精神药物限定日剂量药物利用指数老年精神病学
