原涟靖
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期股骨头坏死治疗:髓芯股方肌骨块植入优于骨浆植入被引量：6
- 2015年
- 背景:单纯髓芯减治疗早期股骨头缺血性坏死对软骨下骨支撑不够,增加了骨折及塌陷的风险。股方肌骨块的植入不仅可以提供很好的生物学支撑,也会增加坏死区域的再血管化,从而达到修复股骨头坏死的作用。目的:比较髓芯减压股方肌骨块植入和髓芯减压骨浆植入治疗早期股骨头缺血性坏死的早期临床效果。方法:选取2009年1月至2012年1月在郑州大学第一附属医院骨科进行治疗的早期股骨头坏死患者83例92髋,按治疗方法分为髓芯减压股方肌骨块植入组及髓芯减压骨浆植入组。其中髓芯减压股方肌骨块植入组37例43髋于坏死区注射自体骨转移及骨诱导活性材料,髓芯减压骨浆植入组患者46例49髋则注入骨粉。结果与结论:治疗后1年,2组患者Harris评分均比治疗前显著提高(P<0.05),髓芯减压骨浆植入组患者Harris评分低于髓芯减压股方肌骨块植入组(P<0.05)。治疗后3年髓芯减压股方肌骨块植入组患者X射线评分显著高于髓芯减压骨浆植入组(P<0.05)。提示与髓芯减压骨浆植入相比,髓芯减压股方肌骨块植入能够更有效地防止股骨头塌陷,改善关节功能及延缓股骨头坏死进程。
- 孟飞王珏邱如标原涟靖唐骞
- 关键词：生物材料股骨头坏死髓芯减压HARRIS
- 337例骨科老年患者围手术期处理的回顾性分析
- 目的:
通过对2007年11月到2011年11月骨科老年患者住院期间围手术期治疗的回顾研究,病例分析总结,强调围手术期程序化处理的重要性。
方法:
调阅回顾4年来骨科老年患者的典型案例,复习相关文献,对...
- 原涟靖
- 关键词：老年患者骨科围手术期
- 209例老年骨科患者围手术期处理的回顾与分析
- 2012年
- 目的探讨老年骨科患者围术期治疗的重要性。方法在复习有关文献的基础上结合2008年1月至2011年1月郑州大学第一附属医院收治的209例老年骨科患者进行综合回顾性分析。结果经过充分术前准备，209例患者皆采取手术治疗，经积极处理均安全度过围术期，取得了满意的效果。结论充分的术前准备和评估、正确手术方式的选择、术中术后积极处理并发症可明显提高手术的安全性和成功率。
- 原涟靖王珏卓瑞立刘杨青
- 关键词：围术期骨科老年患者
- 椎体成形术治疗早期非典型脊柱结核2例被引量：1
- 2011年
- 在骨关节结核中脊椎结核的发病率最高，约占50％，脊椎的任何节段均可发生结核，其中腰椎为好发部位（约60％）。该部位负重及活动度大，受结核菌侵蚀后脊椎结构易遭到破坏，影响脊椎的完整性及稳定性，从而引起严重的临床症状，如得不到及时正确的治疗，预后极差。临床上典型脊椎结核的诊断一般不困难，患者有结核中毒症状。出现邻近椎体和椎间盘的破坏、椎体塌陷、后凸畸形、椎旁脓肿、脊髓受压等。
- 梁维王珏桌瑞立原涟靖
- 关键词：非典型脊柱结核椎体成形术脊椎结核结核中毒症状骨关节结核好发部位
- 单侧入路椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折被引量：7
- 2012年
- 目的:观察运用单侧入路进行椎体成形治疗老年骨质疏松性骨折的临床效果。方法:C臂监控下,经单侧椎弓根或椎弓根外侧入路向椎体内注射骨水泥。使用视觉模拟疼痛评分法(VAS)进行疼痛评分。结果:76例161个椎体,经一次或分次椎体成形术后,除1例合并有强直性脊柱炎,术后腰背痛缓解不明显外,其余患者腰背痛均得到明显缓解,术前术后VAS评分差异有显著性(P<0.05)。结论:单侧入路只要选好进针点,调整好穿刺的角度方向,将骨水泥注射至前中份即可起到良好的止痛效果,且单侧入路在减少注射损害和手术风险方面具有更大的优势。
- 王珏卓瑞立原涟靖刘扬青
- 关键词：骨折椎体成形术骨质疏松单侧入路
- 新型电子内镜下改良PLIF术治疗单节段腰椎滑脱的效果分析
- 2021年
- 目的探讨新型电子内镜下改良经后路椎体间融合(PLIF)术治疗单节段腰椎滑脱的效果。方法抽取2019年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的单节段腰椎滑脱患者48例,均合并椎间盘突出及椎管狭窄。术前给予骨科影像学检查,并行新型电子内镜下改良术式治疗。回顾性分析其围术期指标及术后末次随访时椎体情况。结果48例患者顺利完成手术及术后6~18个月随访,手术时间(118.06±17.97)min,术中出血量(246.25±121.05)ml,切口长度(2.99±0.19)mm。术后末次随访时,48例患者切口均一期愈合,椎间隙高度、椎体滑移度及滑脱角与术前比较差异有统计学意义(t=-32.060、18.050、22.580,P<0.01)。结论新型电子内镜下改良PLIF术治疗腰椎滑脱效果确切,切口小,患者术后恢复较快。
- 牛旺王珏原涟靖李正熙李国钰岳峰杜文杰
- 关键词：脊椎椎管狭窄椎体滑脱
- 经皮椎体成形术单侧入路穿刺路径方法的选择及疗效被引量：14
- 2013年
- 目的:研究经皮穿刺椎体成形术单侧入路穿刺路径方法的选择及疗效。方法:利用4种不同的穿刺路径方法,在C型臂X线机监控下对92例(122个椎体节段)椎体压缩性骨折或椎体肿瘤患者行单侧经皮穿刺成形术治疗,病椎穿刺前全部行CT测量标记,并观察疗效。结果:椎体穿刺成功率100.00%,术后随访1～6个月,术后腰背部疼痛明显缓解或消失。无一例发生严重并发症,术前术后VAS评分及ODI值差异有显著性(P<0.05)。结论:对于所有具有椎体成形术手术指征的椎体骨折或肿瘤,依据不同的椎体类型,只要选择合适的穿刺路径方法,均可安全有效地通过一侧进行椎体成形术,避免盲目穿刺,大大减少手术时间、手术费用及放射损伤,并获得良好疗效。
- 王珏刘杨青原涟靖张雷
- 关键词：椎体成形术椎体骨折
- 内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析被引量：2
- 2018年
- [目的]探讨内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效。[方法]对2016年6月~2016年12月本院骨科五病区收治的腰椎退行性疾病患者随机分为两组,分别进行内镜下腰椎管成形术(内镜组)与减压植骨椎弓根钉内固定术(开放组)。其中内镜下腰椎管成形术36例,减压植骨椎弓根钉内固定术42例。术前两组患者均行常规检查及专科检查,术后比较两种术式的切口长度、术中出血量、手术时间、术后卧床时间;记录并比较两组患者术前及术后2周、3个月、6个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本矫形外科协会(JOA)评分进行评价。[结果]内镜组36例,男15例、女21例;开放组40例,男18例、女22例,两组患者均顺利完成手术及随访。内镜组与开放组相比较,手术切口短,术中失血量少,术后卧床时间缩短,术后下腰痛复发率低;两组比较手术时间无明显差异,术后早期VAS评分、JOA评分、ODI评分无明显差异。两组患者均未发生严重并发症。[结论]内镜下腰椎管成形术疗效确切、安全可靠,是一种值得推广的新术式。
- 王奇王珏原涟靖卢志祥杜文杰
- 关键词：内镜手术椎管狭窄小切口椎管成形
- 经后路椎间融合术与改良椎间融合术在单节段腰椎滑脱症中的应用效果比较
- 2022年
- 目的比较经后路椎间融合术(PLIF)与电子内镜下改良椎间融合术治疗单节段腰椎滑脱症的效果。方法收集2019年12月至2020年12月在郑州大学第一附属医院手术治疗的符合标准的64例患者,其中32例接受开放PLIF治疗(PLIF组),32例接受电子内镜下改良椎间融合术治疗(内镜组)。比较两组术中出血量、手术时间、切口长度、术后卧床时间及术后短期并发症等。比较两组术前、术后7 d、术后3个月及末次随访时的视觉疼痛模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),比较两组术前及术后3个月滑脱角(SA)、手术椎间隙高度(DH)及腰椎前凸角(LL),分析影像学指标改善情况。结果两组患者VAS评分、ODI、SA、DH及LL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。内镜组术中出血量少于PLIF组,切口长度及术后卧床时间短于PLIF组(P<0.05),两组手术时间和围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~12个月,术后各时间点VAS评分与ODI均较术前改善(P<0.05)。术后7 d、术后3个月,内镜组VAS评分、ODI低于PLIF组(P<0.05)。术后3个月,两组SA、DH及LL均较术前改善(P<0.05)。结论电子内镜下改良的新术式能减少单节段腰椎滑脱症患者的术中出血量,缩短切口长度及术后卧床时间,减轻患者术后短期疼痛,加快术后功能恢复,值得推广应用。
- 李国钰王珏原涟靖杜文杰牛旺李正熙岳峰
- 关键词：腰椎滑脱症电子内镜椎间融合
- 内镜下保留棘突韧带复合体治疗腰椎退行性疾病的效果
- 2019年
- 目的探讨内镜下保留棘突韧带复合体治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法选择2016年9月至2017年9月郑州大学第一附属医院骨科五病区收治的100例单节段腰椎退行性疾病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组行传统后路椎间融合术(PLIF),观察组行内镜下保留棘突韧带复合体的后正中小切口椎间融合术。比较两组患者的手术失血量、切口长度、手术耗时、术后卧床时间;采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分对两组患者的手术疗效进行比较。结果与对照组相比较,观察组的手术失血量小、切口短、手术用时短及术后卧床时间短,术后1周、3个月的VAS评分、ODI评分低,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组术后6个月的VAS评分及ODI评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者椎间融合率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论内镜下保留棘突韧带复合体的后正中小切口椎间融合术,手术创伤小,术后恢复快,临床效果好,是治疗腰椎退行性疾病的一种有效的新方法。
- 卢志祥王珏原涟靖王奇杜文杰
- 关键词：椎间盘镜腰椎退行性疾病小切口
