刘晓峰
- 作品数：21 被引量：69H指数：4
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- 丝攻试验联合纽扣钢板诊治踝关节骨折下胫腓联合不稳24例
- 2021年
- 目的:探讨丝攻试验联合纽扣钢板在诊断和治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳中的临床疗效。方法:本组24例,男14例,女10例;年龄24~74岁,平均46.8岁。其中Lauge-Hansen分型旋后-外旋Ⅳ度6例;旋前-外旋型Ⅳ度8例;旋前-外展型Ⅱ度4例,Ⅲ度6例。在行踝关节骨折切开复位内固定术时,24例均行丝攻试验证实下胫腓联合不稳定,采用纽扣钢板线缆系统行下胫腓联合弹性固定。结果:术后随访时间7~24个月,平均15.5个月。无伤口感染不愈、钢板松动断裂下沉及下胫腓联合复位丢失情况。术后6个月按照AOFAS踝-后足评分标准:优21例,良2例,可1例。结论:丝攻试验是一个简单、安全、客观、评判标准一致、诊断特异性敏感性均较高的下胫腓联合不稳定术中诊断方法。纽扣钢板线缆系统具有能自发性复位,允许下胫腓微动,不良复位率低和良好的生物力学优势,负重功能锻炼更早等优点。两者结合在诊断和治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳中,有操作方法简单,流程顺畅无反复,安全且诊断标准一致不易漏诊,固定牢固稳妥并且不需特意取出,疗效确切,并发症、后遗症较少的优势,值得推广应用。
- 吴伟刘晓峰
- 关键词：踝关节骨折下胫腓纽扣钢板
- 可吸收内固定物在治疗儿童肱骨外髁骨折的临床应用效果分析
- 2019年
- 目的:对可吸收内固定物在治疗儿童肱骨外髁骨折的临床应用效果进行探讨.方法:2012年1月-2017年10月收治肱骨外髁骨折患儿40例,随机数字表法分为两组各20例.对照组采用克氏针内固定治疗;观察组采用可吸收内固定物治疗.对比两组肘关节功能恢复情况.结果:观察组肘关节总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肱骨外髁骨折患儿采用可吸收内固定物治疗,肘关节功能恢复良好.
- 廖家新刘晓峰
- 关键词：可吸收内固定物肱骨外髁骨折肘关节
- 大龄桡骨可塑性弯曲1例
- 2017年
- 患者,男,18岁。因外伤致左手、左前臂肿痛,活动受限2 h入院。患者入院前2 h工作时不慎被机器绞伤左上肢,当即感左手、左前臂疼痛,活动受限,病程中无肢体麻木。刻下症：左前臂及左手肿胀畸形,左腕关节旋转受限。至我院门诊就诊,行X线片检查示（图1a,1b）：左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲,左第1掌骨、第5指骨近节骨折。门诊以＂左尺骨骨折,左桡骨可塑性弯曲.
- 廖家新刘晓峰
- 关键词：病例报告
- 经皮加压钢板固定治疗股骨颈骨折的疗效研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾分析2008年1月-2017年8月采用内固定治疗的100例股骨颈骨折患者临床资料,其中55例采用空心加压螺钉(cannulated screw,CS)内固定(CS组),45例PCCP内固定(PCCP组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折类型、合并症以及病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组骨折复位质量、断端骨吸收、螺钉滑动、股骨颈短缩以及并发症(骨不连、固定失败及股骨头坏死)发生情况,采用Harris评分评价髋关节功能。结果术后两组切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间24~56个月,平均30.7个月。CS组患者骨折复位质量达优26例、良18例、可9例、差2例,PCCP组达优21例、良17例、可4例、差3例,组间差异无统计学意义(Z=-0.283,P=0.773)。PCCP组骨不连发生率明显低于CS组(P=0.046),骨折愈合时间短于CS组(t=2.155,P=0.034);两组骨吸收、螺钉滑动、股骨颈短缩以及固定失败、股骨头坏死发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CS组总体并发症发生率为27.27%(15/55),明显高于PCCP组的8.89%(4/45),差异有统计学意义(χ2=5.435,P=0.020)。术后6个月,PCCP组Harris评分明显优于CS组(t=-2.073,P=0.041);术后12、18、24个月两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCCP治疗股骨颈骨折可获得较好疗效,其稳定的滑动加压有助于骨折愈合,尤其是短缩愈合。
- 徐可林刘宇王建伟严松鹤刘晓峰李海峰顾三军
- 关键词：股骨颈骨折骨愈合
- 使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果的研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨使用ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选取2012年1月~2015年12月我院收治的90例肩锁关节脱位患者为研究对象。随机分为CHP组(A组,n=30)、Endobotton组(B组,n=30)和ARTHREX牵引锁扣带袢钛板微创组(C组,n=30)。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果:A、B、C三组患者手术时间、出血量比较差异无统计学意义。与A、B组比较,C组住院时间明显缩短,恢复工作时间明显缩短。与A、B组比较,C组患者Vas评分明显减低,前屈上举和外展上举活动度明显增加,差异均有统计学意义。C组疼痛评分、日常活动度和肩关节活动度评分均明显优于A、B组,差异有统计学意义。三组肌力评分比较差异无统计学意义。A组出现钢板断裂1例,B组喙突撕脱骨折失效1例,三组患者均无切口感染、神经和血管损伤等并发症发生。结论:ARTHREX牵引锁扣带袢钛板创伤小、恢复快、等优点,在减轻术后疼痛和改善肩关节功能方面具有明显优势。
- 廖家新刘晓峰朱义用韩亦军王兴征
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 同种异体肌腱重建踝关节外侧韧带微创治疗踝关节不稳的中期疗效被引量：1
- 2019年
- 目的:观察关节镜清理联合同种异体肌腱解剖重建踝关节外侧韧带微创治疗踝关节不稳的中期临床疗效。方法:回顾性分析2011年11月至2016年5月无锡市中医医院采用关节镜清理联合同种异体肌腱(术中移植前预牵张)解剖重建踝关节外侧韧带微创手术治疗的21例踝关节不稳患者的临床资料,其中男10例,女11例,平均(32±3)岁。根据手术前后美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节评分、视觉模拟量表(VAS)评分、距骨倾斜角及距骨前移距离的变化评估患者的手术疗效。结果:所有患者均获得完全随访,随访时间26~55个月,平均随访(40±7)个月。术前和末次随访时AOFAS踝关节评分分别为(58±4)分和(90±6)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01);末次随访时AOFAS评分优18例、良1例、中2例,优良率为90%.末次随访时VAS评分及距骨倾斜角、距骨前移距离均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。末次随访时其中19例无疼痛症状,19例恢复参加体育运动,其中16例达到受伤前水平。结论:关节镜清理联合同种异体肌腱解剖重建踝关节外侧韧带微创手术治疗踝关节不稳,避免了传统大切口手术并发症的发生,移植物固定牢固,中期随访未出现移植韧带的松弛,临床疗效良好。
- 吴伟刘晓峰严松鹤王建伟
- 关键词：异体肌腱移植
- 改良徒手法锁扣带袢钛板微创手术治疗肩锁关节脱位被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨改良徒手法锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法:对本院2018年6月至2021年11月期间采用改良徒手法锁扣带袢钛板微创内固定治疗的61例肩锁关节脱位病例进行回顾性分析,男35例、女26例,年龄45.6±5.2岁。根据Tossy分型,TossyⅡ型21例、TossyⅢ型40例。采用Karlsson标准进行疗效评价,应用牛津肩关节评分、Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果:所有患者均获随访,随访时间为9~12个月,平均11.2月,60例肩锁关节脱位复位未丢失。按Karlsson标准评价疗效:优60例,差1例,优良率98.36%。末次随访时,Constant-Murley评分95.65±2.32分,牛津肩关节评分12.92±0.81分,均较术前显著改善(P<0.01),满意度为96.74%。结论:采用改良徒手法锁扣带袢钛板内固定治疗肩锁关节脱位,微创、固定稳定、复位不易丢失、不干扰肩锁关节及肩峰下结构、术后肩关节功能良好,效果满意。
- 吴伟刘晓峰
- 关键词：肩锁关节脱位徒手
- 掌侧经皮Herbert螺钉微创治疗腕舟骨骨折11例报告被引量：16
- 2017年
- 目的探讨经皮Herbert螺钉微创内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的疗效。方法 2012年9月~2016年9月我科采用掌侧经皮导针定位Herbert螺钉内固定治疗11例新鲜腕舟骨骨折(Herbert分型A2型8例,B2型2例,B3型1例)。结果手术时间45~80 min,平均65 min;术中出血2~30 ml,平均11 ml。术中透视及术后X线片均证实骨折复位良好,螺钉位置良好,切口术后2周拆线,均愈合良好。11例随访3~18个月,平均8个月,骨折均骨性愈合。按改良Mayo腕关节功能评分,优9例,良1例,可1例,优良率90.9%(10/11)。结论对新鲜腕舟骨骨折采用经皮闭合复位Herbert螺钉内固定治疗效果满意。
- 吴伟刘晓峰严松鹤王建伟
- 关键词：腕舟骨内固定HERBERT螺钉
- 空心螺钉和T形解剖钢板内固定治疗后踝骨折的临床效果比较被引量：1
- 2023年
- 目的比较空心螺钉和T形解剖钢板内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法选取2018年1月至2021年8月无锡市中医医院创伤骨科100例诊断为踝关节骨折的患者作为研究对象,根据后踝骨折固定方法不同将其分为空心螺钉组和T形解剖钢板组,每组50例。空心螺钉组行空心螺钉内固定,T形解剖钢板组行T形解剖钢板内固定。比较两组的手术及恢复情况相关指标、并发症发生情况、踝关节功能恢复情况及疼痛程度。结果T形解剖钢板组的手术时间明显长于空心螺钉组,术中失血量明显多于空心螺钉组,骨折愈合时间显著短于空心螺钉组(P<0.05);两组的伤口拆线时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组的美国足踝外科医生协会评分系统(AOFAS)、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,T形解剖钢板组的AOFAS评分明显高于空心螺钉组(P<0.05);术后6个月,T形解剖钢板组的VAS评分明显低于空心螺钉组(P<0.05)。结论与空心螺钉内固定相比,T形解剖钢板内固定后踝生物力学强度更好、固定更坚强。但总体来说二者各有利弊,应互为补充。在临床应用中应综合判断、决定采取何种固定方式,以求更大限度地减少术后并发症的发生,恢复患者的踝关节功能。
- 吴伟刘晓峰
- 关键词：踝关节骨折后踝骨折空心螺钉内固定踝关节功能
- 弹性髓内钉治疗成人腓骨骨折体会被引量：3
- 2016年
- 目的探讨TEN弹性髓内钉治疗胫骨骨折并发腓骨骨折的临床疗效。方法选取2009年1月~2015年10月行胫腓骨骨折手术患者19例,腓骨骨折采用弹性髓内钉（titanic elastic nailing TEN）固定,术后给予系统康复训练。结果术后随访12~21个月,平均（12.3±3.2）个月;患者术后8~12周开始部分负重活动。按照Johner-Wruhs评价标准,优11例,良7例,中1例。未出现皮肤感染、坏死、骨折不愈合的病例。结论弹性髓内钉（TEN）治疗胫骨骨折合并的腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少、功能恢复好的优点,真正符合微创手术的基本原则,尤其适合于腓骨多段粉碎性骨折,应作为治疗胫腓骨骨折中腓骨骨折的首选方法之一。
- 吴伟刘晓峰严松鹤王建伟
- 关键词：腓骨骨折弹性髓内钉
