刘抗寒 作品数:50 被引量:241 H指数:8 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 湖南省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 自动化与计算机技术 更多>>
地域、个人卫生及肠道功能对CAPD患者腹膜炎发生率的影响 2015年 目的探讨地域、个人卫生状况及肠道功能对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者并发感染性腹膜炎的影响。方法选取2008~2014年在本院行腹膜透析置管术的CAPD患者133例,按腹膜炎诊断标准,分为腹膜炎组和非腹膜炎两组,记录CAPD患者一般资料(性别、年龄、居住地、文化程度、原发病等),个人卫生,腹泻便秘等情况,分析这些因素与感染性腹膜炎之间的关系。结果两组患者长期居住地比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、文化程度、原发病、是否合并糖尿病相比较差异无统计学意义( P >0.05)。对两组患者资料采用二分类 Logistic回归分析,结果表示地域(乡镇及农村)[OR=5.876, P =0.000]、个人卫生中洗手[O R=5.596, P =0.009]与刷牙[O R=4.865, P =0.003]、腹泻[O R=5.744,P =0.006]及便秘[OR=2.332,P =0.016]是腹膜炎发生的影响因素。结论地域、个人卫生、腹泻便秘是腹膜炎发生的影响因素,在临床工作中应加强乡镇及农村患者对腹膜炎的预防意识,重视对腹膜透析患者的卫生教育,以减少腹膜透析相关性腹膜炎的发生。 王从林 梁玉梅 刘抗寒 陈愔音关键词:地理学 肠吸收 洛沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞超微结构及其分子nephrin podocin表达的影响 被引量:2 2006年 目的探讨洛沙坦对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞超微结构及其相关分子 nephrin、podocin 表达的影响。方法制备 DN 大鼠模型,随机将动物分为 DN 模型组、干预组,另设时照组;干预组给予洛沙坦50mg/(kg·d);于第4、8周检测24 h 尿蛋白量、用免疫组化、RT-PCR 方法检测肾皮质 nephrin、podocin 蛋白及 mRNA 表达,用透射电镜检测足细胞超微结构变化。结果模型组24 h 尿蛋白排泄增多(P<0.01),足细胞数减少、足突增宽,nephrin、podocin 蛋白及 mRNA 表达均减少(P<0.01);洛沙坦干预治疗后 nephrin、podocin 表达上调(P<0.01),足细胞病变改善,尿蛋白排泄减少(P<0.01)。结论洛沙坦能通过上调nephrin、podocin 表达、改善足细胞超微结构,减少 DN 大鼠蛋白尿,保护肾功能。 陈立平 周巧玲 刘抗寒 欧阳春 彭卫生 尹红玲 吴晓英关键词:糖尿病肾病 NEPHRIN PODOCIN 足细胞 洛沙坦 高糖对肾小管上皮细胞Toll样受体4表达的影响及安体舒通的干预作用 被引量:9 2010年 目的旨在探讨高糖对肾小管上皮细胞Toll样受体4(TLR4)表达的影响及安体舒通(spironolac-tone,SP)对其表达的干预作用。方法体外培养肾小管上皮细胞(NRK-52E),分成低糖组(5mmol/L葡萄糖的DMEM)、高糖组(25mmol/L葡萄糖的DMEM),SP组(25mmol/L葡萄糖的DMEM+10-7mol/L安体舒通)。采用细胞免疫化学、RT-PCR、Western blot检测各组细胞TLR4蛋白和mRNA表达情况,同时取细胞培养上清液用ELISA法检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果高糖组培养6hTLR4mRNA出现表达增高,24h仍高于低糖组;SP组TLR4mRNA明显低于同时期高糖组的表达,但仍高于低糖组。高糖组培养24hTLR4蛋白较低糖组升高,48hTLR4蛋白表达进一步升高;SP组TLR4蛋白表达明显低于同时期高糖组表达,但仍高于低糖组。高糖组IL-6、TNF-α较低糖组明显升高;而SP组IL-6、TNF-α高于低糖组,但明显低于高糖组。结论高糖促使NRK-52E细胞的TLR4的表达上调,TNF-α、IL-6等炎性因子表达升高,TLR4参与了糖尿病肾病的微炎症反应;安体舒通可通过下调TLR4表达水平,减少相关炎症介质的生成,这可能是其在糖尿病肾病中具有肾脏保护作用的机制之一。 刘抗寒 周巧玲 敖翔 汤天凤 洪学敏 包瑞兰关键词:安体舒通 高糖 TOLL样受体4 肾小管上皮细胞 醛固酮诱导DOT1/AF9调控ET1表达在糖尿病肾病发病机制中的作用 研究背景:糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发病率逐年升高,已成为终末期肾脏疾病的重要病因。DN主要表现为肾小球硬化和肾间质纤维化。DN发病机制错综复杂。糖代谢紊乱和血流动力学改变是肾脏疾病的基... 刘抗寒关键词:糖尿病肾病 醛固酮 内皮素 发病机制 文献传递 罗格列酮联合洛沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞的协同保护作用 被引量:7 2007年 目的:探讨罗格列酮联合洛沙坦对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞的协同保护作用。方法:制备DN大鼠模型,将动物随机分为DN模型组、罗格列酮干预组、洛沙坦干预组及罗格列酮联合洛沙坦干预组,另设正常对照组。8周后观察尿蛋白排泄量,用免疫组化、RT-PCR方法检测肾皮质nephrin、podocin蛋白及mRNA表达,用透射电镜检测足细胞超微结构变化。结果:(1)各干预组DN鼠尿蛋白排泄均减少。(2)联合干预组对足细胞超微结构及nephrin、podocin下调的改善作用优于单药干预组。结论:罗格列酮与洛沙坦联合用药对DN大鼠肾脏保护作用优于单种药物治疗,其机制部分与改善足细胞超微结构及上调nephrin、podocin表达有关。 陈立平 周巧玲 彭卫生 刘抗寒 欧阳春 吴晓英 尹红玲关键词:糖尿病肾病 噻唑烷二酮类 洛沙坦 足细胞 α-硫辛酸对终末期肾脏疾病患者晚期氧化蛋白产物的影响 被引量:1 2014年 【目的】研究α-硫辛酸对终末期肾脏疾病(ES RD )患者晚期氧化蛋白产物的影响,探讨其可能的保护作用。【方法】将在本院进行维持性血液透析或腹膜透析的ES RD患者共45例,随机分为三组,每组15例,A组为α-硫辛酸治疗组,B组为维生素E治疗组,C组为常规治疗组。另外选取本院健康体检者15例为正常对照组(N组)。治疗前及各组治疗半个月后,抽血监测血浆氧化应激指标晚期氧化蛋白产物(AOPP )、超氧化物歧化酶(SOD)并进行比较。【结果】治疗前A、B、C三组患者血浆AOPP含量均高于N组,SOD含量均低于N组,且与N组相比较差异均有显著性(均 P <0.01),而 A、B、C三组之间 AOPP、SOD含量相比较差异均无显著性( P >0.05)。治疗后A、B组AOPP含量较治疗前均有所下降,且与治疗前相比差异均有显著性( P<0.05),与B组比较,A组AOPP含量下降更为明显,且差异有显著性( P <0.01)。而A、B组SOD含量较治疗前均有所升高,且与治疗前相比差异均有显著性( P <0.05),与B组比较,A 组SOD含量升高更明显,且差异有显著性( P <0.01)。C组患者AOPP、SOD含量与治疗前相比较差异均无显著性( P >0.05)。【结论】α-硫辛酸能降低ESRD患者氧化应激水平,且疗效优于使用维生素E治疗组。 刘芳 刘抗寒 殷薇 陈愔音 梁玉梅关键词:肾疾病 硫辛酸 蛋白质类 外周血CD4^+T细胞组蛋白乙酰化在狼疮性肾炎中的作用 被引量:2 2015年 目的研究狼疮性肾炎(LN)患者外周血CD4+T细胞组蛋白乙酰化水平,探究其在LN发病中的作用。方法 18例LN患者均来自该科病房,全部患者都达到美国风湿学会1997年推荐的系统性红斑狼疮(SLE)的分类诊断标准。满足以下条件为活动性的LN,蛋白尿大于0.5g/d,或活动性尿沉渣改变(血尿红细胞超过5个/Hp,或脓尿白细胞大于5个/Hp,或细胞管型大于1个/Hp),血肌酐升高大于1.2mg/L,排除感染、肾结石和其他原因引起的。非活动的LN:蛋白尿小于0.5g/L,非活动性的尿沉渣。将LN患者分为两组:非活动性(I组)8例、活动性的LN组(A组)10例,对照组(N组)8例。分别采集LN患者和N组的外周血50mL,密度梯度离心法(Ficoll法)分离出外周血中的单个核细胞,采用免疫磁珠技术分选出CD4+T细胞,并提取组蛋白,采用组蛋白H3/H4乙酰化检测试剂盒检测组蛋白H3/H4的乙酰化水平,分析组蛋白H3/H4乙酰化水平及与疾病的关系。结果 (1)与N组相比,A和I组LN患者外周血CD4+T细胞的组蛋白H3、H4均呈低乙酰化状态(P<0.01);(2)A组的组蛋白H4的乙酰化水平低于I组(P<0.01),而组蛋白H3乙酰化水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)组蛋白H4的乙酰化水平与24h尿蛋白排泄量呈负相关(r=-0.661,P<0.05)。结论在LN患者中的CD4+T细胞组蛋白H3和组蛋白H4均呈低乙酰化状态可能参与了LN的发病,CD4+T细胞组蛋白H4的乙酰化水平可能与LN的活动性有关。 刘抗寒 刘芳 梁玉梅 饶慧 陈莹 曾清华关键词:组蛋白类 狼疮肾炎 蛋白尿 外周血CD4+T细胞组蛋白乙酰化在狼疮性肾炎中的作用 目的 研究狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)患者外周血CD4+T 细胞组蛋白乙酰化水平,探究其在狼疮性肾炎发病中的作用.方法 18 例LN 患者均来自我科病房,全部患者都达到美国风湿学会1997 年推荐的... 刘抗寒 刘芳 梁玉梅 饶慧 陈莹 曾清华维持性腹膜透析患者并发转移性肺钙化一例 被引量:2 2011年 国外研究显示,尸检和骨扫描发现60%~80%的透析患者存在转移性肺钙化(MPC),而国内鲜有报道,现报道1例。 刘抗寒 黄安兰 梁玉梅 饶慧 施文剑 黄峰关键词:透析患者 维持性 并发 腹膜 骨扫描 泌尿系统感染的细菌学临床分析 2015年 研究分析泌尿系统感染的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:从我院泌尿科感染患者的终端尿标本中分离300株病原菌,采用迪尔半自动微生物分析鉴定以对病原菌的分布进行鉴定,并选用K-B法行药敏实验,对研究进过进行耐药性分析,结果:300株离菌中,203株革兰氏阴性杆菌,占总例数百分比67.6%,62株属于革兰阳性球菌,占总例数百分比20.6,真菌共35株,占总例数11.8。药敏结果显示,各类菌种对抗病菌药物的耐药性都比较强,以头孢类抗菌药物的耐药性尤为突出,所有病菌对此类药物的耐药性都超过了500/o,多数在60%以上。结论:头孢类抗菌药物有着很高的耐药性,作为医护人员必须予以重视,要全面提高合理使用抗菌药的意识,在进行抗感染前需先做细菌培养和药敏实验,针对病原菌来合理选用相应的抗菌药物。 刘抗寒关键词:病原菌