刘伟
- 作品数：19 被引量：133H指数：7
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 孕早期空腹血糖及白细胞计数对妊娠期糖尿病的预测价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨孕早期空腹血糖(FPG)和白细胞计数(WBC)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2016年8月-2017年7月河北大学附属医院产科孕检孕妇664例,满足受试条件的孕妇446例。产检时记录所有受试孕妇详细身高、体质量,同时记录所有孕妇WBC、中性粒细胞绝对数(NE)、淋巴细胞绝对值(LC)和嗜碱性粒细胞数(BC)、FPG、糖化血红蛋白(Hb Alc),检测所有孕妇血清空腹胰岛素(FINS)值;随访至孕24~28周,并收集75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的筛查结果,将患者分为GDM组(112例)及健康组(334例),进行孕早期血糖指标、白细胞及其亚类计数与FINS及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)来进一步分析孕早期FPG及WBC对GDM的预测价值。结果 GDM组孕妇的Hb Alc、FPG、WBC、NE、BC、LC水平均显著高于健康组(P<0.05);相关性分析结果显示,孕24~28周时孕妇FINS、HOMA-IR值与孕早期Hb Alc、FPG、WBC、NE、BC、LC水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线结果显示,孕早期的FPG预测GDM ROC曲线下面积为0.712,95%CI=0.612~0.811,孕早期FPG预测GDM的最佳截点为4.81 mmol/L,此时灵敏度为0.778,特异度为0.625;孕早期WBC预测GDM的ROC曲线下面积为0.654,95%CI=0.549~0.760,最佳截点为9.21×10~9mmol/L,此时灵敏度为0.732,特异度为0.489;孕早期FPG的ROC下面积大于WBC的ROC下面积。结论孕早期FPG、白细胞及其亚类计数升高与GDM的发病具有相关性,Hb Alc、FPG、WBC、NE、BC、LC可作为GDM基本预测指标,FPG预测GDM价值高于WBC。
- 安燕郭园园孙少松黄煜湘秦金金李瑞刘伟武红利
- 关键词：孕早期空腹血糖白细胞计数妊娠期糖尿病疾病预测
- 晚期子宫内膜癌不同辅助治疗方式的预后情况分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨三种辅助治疗方法对Ⅲ期及Ⅳ期子宫内膜癌的疗效及预后情况。方法：回顾性对1998年9月～2012年9月河北大学附属医院妇科收治的Ⅲ期和Ⅳ期（按FIGO2009分期）子宫内膜癌患者124例进行分析。根据术后接受辅助治疗的方式分为化疗联合放疗组（放化疗组）（60例），即先行4～6个疗程化疗，然后行全量放疗，单纯化疗组（化疗组）（36例），单纯放疗组（放疗组）（28例）。对比分析三组患者Survivin表达、肿瘤复发、生存情况。结果：放化疗组患者癌细胞相关因子Survivin表达为阴性、弱阳性的比例明显高于放疗组和化疗组，中等阳性和强阳性的比例明显低于放疗组和化疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）；放化疗组患者肿瘤复发率、无瘤生存期、死亡率、总生存期均优于另外两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；5年和10年无瘤生存率和生存率放化疗组显著高于化疗组和放疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放化疗法治疗可有效抑制肿瘤相关因子Survivin表达，对于晚期子宫内膜癌1年、3年和5年无瘤生存率及1年、3年和5年及10年生存率均能得一定改善，具有较好的治疗预后。
- 高新萍梁义娟王佩然刘伟李雅钗冯丽马幼菊
- 关键词：子宫内膜癌化学治疗预后
- 硫辛酸通过抑制NF-κB信号通路介导对老年大鼠骨量和骨密度保护作用被引量：5
- 2020年
- 目的确定硫辛酸(ALA)对老年大鼠模型的保护作用,并探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为以下各组:青年对照组(Con),老年组(Old),老年+硫辛酸组(ALA)。适应性饲养7 d后给予ALA治疗12周。通过ELISA检查分析骨代谢指标。蛋白质印迹分析以评估NF-κB、Caspase-3和PARP蛋白表达。结果ALA能显著改善老年大鼠的骨密度和骨量。老年大鼠在ALA给药治疗后可显著降低TRACP-5b和β-CTX水平(P<0.01);显著增加BLAP和OPG水平(P<0.01)。用ALA治疗可显著降低老年大鼠的NF-κB、Caspase-3和PARP蛋白表达,抑制NF-κB通路传导。结论ALA可以通过抑制老年大鼠NF-κB信号通路对骨量流失和骨密度降低起到保护作用。
- 刘伟赵宝辉刘晓峰
- 关键词：老年大鼠硫辛酸骨密度NF-ΚB信号通路
- 老年绝经后骨质疏松症临床治疗效果比较被引量：7
- 2019年
- 目的探讨300例绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的几种临床治疗效果分析。方法将2017年1月至2019年1月治疗的300例PMOP患者按治疗方法不同分为3组,A组采用激素+骨营养剂治疗(戊酸雌二醇片+碳酸钙D3片+阿法骨化醇软胶囊)、B组采用双膦酸盐+骨营养剂(唑来膦酸+碳酸钙D3片+阿法骨化醇软胶囊)、C组采用双膦酸盐+骨营养剂+中药+营养调理综合治疗(唑来膦酸+碳酸钙D3片+阿法骨化醇软胶囊+仙灵骨葆胶囊+营养调理),比较3组患者的临床疗效、各项血生化指标变化、骨密度变化及骨痛程度变化、不良反应。结果3组疗效比较,C组治疗有效率>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组、B组治疗后血清钙(s-Ca)、血清磷(s-P)、降钙素(HCT)明显高于A组,血清碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆固醇(CHOL)、雌二醇(E2)水平明显低于A组(P<0.05),3组BGP水平差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗6个月、12个月后腰椎、股骨颈骨密度明显高于B组、A组,而VAS疼痛评分明显低于B组、A组(P<0.05);A组有高血压、心悸、水肿、子宫出血、高凝血等不良反应发生,B组和C组未见明显不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PMOP采用双膦酸盐+骨营养剂+中药+营养调理的综合治疗效果更佳,能有效增强骨密度,改善骨代谢,减少骨量丢失,减轻周身疼痛状态,对维持骨骼健康有积极的临床意义。
- 马晓勇高飞万英辉臧艳永刘伟刘立安张彬高文山
- 关键词：绝经后骨质疏松症激素唑来膦酸仙灵骨葆胶囊
- 锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折的术后疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折的术后疗效。方法选取2011年6月~2017年6月我院收治的90例肩关节炎脱位并肱骨近端骨折患者,按治疗方式分为研究组60例和对照组30例。研究组采用锁定钢板治疗,对照组采用三叶草接骨板治疗肩关节炎脱位并肱骨近端骨折。比较两组患者的术后优良率、Neer评分及术后并发症。结果治疗后,研究组Neer评分均有所提升,其中研究组的活动范围、疼痛评分高于对照组(P<0.05);两组解剖部位和功能评分差别不大(P>0.05),研究组Neer评分高于对照组(P<0.05);研究组优良状况较对照组好,且术后情况差者仅4例,术后优良率优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生例数较对照组少。结论采用锁定钢板治疗肩关节脱位并肱骨近端骨折治疗效果更好,术后并发症发生情况更少,Neer评分改善明显,治疗效果较理想。
- 刘伟赵宝辉雷鸣刘晓峰李庆贵马晓勇
- 关键词：锁定钢板肩关节脱位肱骨近端骨折优良率
- 卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效及对孕产妇分娩方式、母婴结局的影响被引量：27
- 2019年
- 目的观察卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血的临床疗效及对孕产妇分娩方式、母婴结局的影响。方法选取2017年1月-2018年12月在我院就诊的高危孕妇136例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各68例。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇治疗。术后24h,比较两组治疗有效率;比较两组术中、术后2h及术后24h出血量;比较两组分娩方式、母婴不良妊娠结局;比较两组术前及术后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量及凝血酶原时间(PT);记录两组孕产妇治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05),术中、术后2h及术后24h出血量均低于对照组(P<0.05),术后FIB、D-二聚体含量及PT均低于对照组(P<0.05),母婴不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05),自然分娩率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况间无明显差异(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治高危妊娠产后出血有效率高,能降低高危孕产妇手术出血量及母婴不良妊娠结局发生率,提高自然分娩率。
- 刘伟贾倩李会霞李素玮薛会平
- 关键词：卡前列素氨丁三醇高危妊娠产后出血分娩方式
- 远程胎心监护系统在早发型重度子痫前期孕妇中的临床应用价值被引量：21
- 2018年
- 目的评价远程胎心监护系统用于早发型重度子痫前期孕妇的临床应用价值。方法对2015年1月至2017年9月在河北大学附属医院产检的121例患有早发型重度子痫前期的孕妇进行无应激研究(NST)检测(研究组)并行远程胎心监护,选择同期进行产前检查行NST的早发型重度子痫前期孕妇120例为对照(对照组),分析两组胎心监护的结果、分娩孕周及围生儿结局。结果研究组孕妇行胎心监护检查次数较对照组多。研究组反应型、可疑型和无反应型NST的检出率均高于对照组(P<0.05)。两组分娩孕周和终止妊娠发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组的子痫、肾损伤、心功能不全、低蛋白血症、胎盘早剥和产后出血发生率较低(P<0.05);新生儿出生体质量较高(P<0.05),入住新生儿重症监护室(NICU)时间较短(P<0.05),新生儿窒息和新生儿死亡+胎死宫内发生率较低(P<0.05)。结论应用远程胎心监护系统对早发型重度子痫前期孕妇进行产前监测,可改善孕妇并发症发生率及围生儿结局。
- 刘伟李素玮贾倩宋秀惠
- 关键词：先兆子痫胎动
- 动态调节Rad GTPase可以控制骨形成的平衡
- 2019年
- 小GTP结合蛋白Rad (Ras-related associated with diabetes)是小GTPases的RGK亚家族成员,其在心脏之外的细胞和生理功能仍有待阐明,本研究旨在探讨Rad对小鼠骨密度、破骨细胞分化和骨量的调节作用。本研究以Rad基因敲除小鼠为动物模型,野生(WT)小鼠为对照,通过微计算机断层摄影术(microscopic computed tomography,μCT)分析雄性和雌性小鼠的股骨小梁骨体积分数和骨小梁数量,以抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase, TRAP)染色和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)+多核细胞(multinucleated cell, MNC)计数检测破骨细胞的分化和表面积,使用组织形态计量学来考察骨形成速率。结果显示,与WT野生型小鼠相比,雌性Rad基因敲除小鼠的股骨表现出显著较低的小梁骨体积分数(BV/TV)。Rad缺失使小鼠股骨的皮质骨面积明显低于WT小鼠。抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色和TRAP+MNCs计数表明Rad的缺失显著增强了体外破骨细胞的分化。与正常野生小鼠相比,Rad缺失使小鼠的破骨细胞表面积减少。在Rad基因敲除小鼠中矿物沉积率(MAR)显著降低,矿化表面百分比(MS/BS)升高,骨形成速率/骨表面(BFR/BS)下降。本研究初步结论表明,Rad GTPase在骨代谢的调节中起着重要的作用,在小鼠中敲除Rad可导致骨密度降低,对Rad作用和调节机制的研究可能会找到骨质疏松症治疗的潜在靶点。
- 刘伟
- 关键词：RASGTPASE破骨细胞骨密度
- miR-188调控TGF-α抑制骨肉瘤细胞增殖与迁移
- 2022年
- 目的探索miR-188和转化生长因子α(TGF-α)对骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响。方法检测人骨肉瘤组织和癌旁组织中miR-188和TGF-α的表达。TargetScan和双荧光素酶报告基因实验检测TGFA是否为miR-188的靶基因。细胞划痕实验检测骨肉瘤细胞系MG63的迁移能力。构建骨肉瘤裸鼠移植瘤模型并观察对miR-188的影响。结果miR-188在骨肉瘤组织表达降低(P<0.01);miR-188能特异性结合TGFA的3′-UTR并负性调控其表达;转染miR-188 mimic能抑制MG63细胞迁移能力,而抑制剂则促进迁移能力,但上调TGF-α和干扰后的表达能减轻抑制作用;在骨肉瘤裸鼠移植瘤模型中,过表达miR-188能产生抑制作用(P<0.01);而下调miR-188的表达出现相反效果;同时,TGF-α在骨肉瘤组织中表达则明显升高(P<0.01),降低表达则抑制骨肉瘤增殖。结论miR-188可能通过靶向下调TGF-α的表达,抑制MG63细胞的增殖与迁移。
- 刘伟刘晓峰赵宝辉
- 关键词：骨肉瘤TGF-Α裸鼠
- 微信群咨询对初产妇母乳喂养知识与方式的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨微信群咨询对初产妇母乳喂养知识与方式的影响。方法:选取医院行自然分娩的116例初产妇,采用数表法将其随机分为微信组和对照组,每组58例,对照组产妇给予传统母乳喂养健康教育,微信组在对照组的基础上实施微信群咨询教育,两组随访时间为产后3个月。采用问卷调查的方法,于产妇出院时及随访结束后分别进行问卷调查,比较两组产妇喂养状态、产妇咨询教育满意度、生活质量及母乳喂养依从性,并进行知识掌握问卷评分。结果:微信组产妇纯母乳喂养比例高于对照组,其差异有统计学意义(x^2=13.16,P<0.05);微信组产妇微信群健康教育满意度(96.55%)优于对照组(87.93%),微信组患者在生理机能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会职能、情感职能及精神健康等方面评分均优于对照组,其差异有统计学意义(t=8.91,t=10.05,t=12.35,t=9.17,t=10.52,t=13.28,t=10.31,t=9.16;P<0.05);两组产妇在母乳喂养依从性方面差异有统计学意义(x^2=8.13,x^2=6.27,x^2=12.05;P<0.05);微信组健康教育干预后产妇问卷评分明显高于对照组,其差异有统计学意义(t=8.92,P<0.05)。结论:微信群咨询对初产妇掌握母乳喂养知识效果显著,提高初产妇母乳喂养自我效能,可推广应用。
- 刘伟王蓓
- 关键词：初产妇母乳喂养健康教育
