冯要菊
- 作品数:10 被引量:101H指数:5
- 供职机构:南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平影响的观察被引量:1
- 2014年
- 目的探讨血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响。方法选择2010年6月—2013年6月我院收治的150例慢性肾衰竭患者作为观察对象,在履行告知并签署知情同意书后,随机将患者分为三组,50例行血液透析治疗(血透组),50例行腹膜透析治疗(腹膜透析组),50例行非透析治疗(非透析组),测定三组患者TT3、FT3、TT4、FT4、h-TSH水平。结果血透组TT3(0.93±0.15)nmol/L,FT3(2.39±1.17)pmol/L,TT4(78.47±21.04)nmol/L、FT4(14.61±2.65)pmol/L、h-TSH(3.62±1.38);腹膜透析组患者TT3(0.94±0.17)nmol/L,FT3(2.42±1.06)pmol/L,TT4(78.34±20.97)nmol/L、FT4(15.38±2.59)pmol/L、hTSH(3.77±1.40);非透析组患者TT3(0.95±0.16)nmol/L,FT3(2.46±1.18)pmol/L,TT4(79.02±19.47)nmol/L、FT4(14.86±2.73)pmol/L、h-TSH(3.56±1.33)mIU/L,三组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论慢性肾衰竭患者常伴有甲状腺激素水平异常,表现为低T3、低T4综合征,血液透析和腹膜透析均不能改善慢性肾衰竭患者甲状腺激素异常水平。
- 冯要菊
- 关键词:血液透析慢性肾衰竭甲状腺激素
- 蔗糖铁注射液治疗肾性贫血的疗效观察被引量:3
- 2013年
- 目的:对比观察静脉推注蔗糖铁和口服琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效与安全性。方法:选取收治的终末期肾病血液透析中重度肾性贫血患者76例,随机分为静脉组(静脉推注蔗糖铁)与口服组(口服琥珀酸亚铁),两组均同时常规使用促红细胞生成素(EPO)治疗,共治疗12周,观察疗效、EPO用量变化及药物不良反应。结果:静脉组总有效率为92.1%,口服组总有效率为81.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者应用EPO的剂量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显(P<0.05);静脉组不良反应的发生率显著低于口服组(P<0.01)。结论:静脉推注蔗糖铁联合EPO治疗肾性贫血能增强EPO效应,疗效较好,不良反应少,可安全应用。
- 冯要菊
- 关键词:蔗糖铁血液透析肾性贫血疗效观察
- 慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌及其影响因素
- 2024年
- 目的分析慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者肺部感染病原菌特点、影响因素及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路变化.方法前瞻性纳入2018年1月—2022年7月南阳医专第一附属医院收治的慢性肾衰竭MHD患者350例,以研究对象肺部感染为依据,分为研究组(合并肺部感染,n=120)、对照组(未合并肺部感染,n=230);分析慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌特点、两组临床资料(包括外周血单核细胞TLR4、NF-κB表达水平),通过Logistic回归分析法分析其影响因素.结果120例慢性肾衰竭MHD患者并发肺部感染共分离出病原菌155株,革兰阴性菌为主96株(61.94%);年龄升高、合并糖尿病、血清C-反应蛋白(CRP)水平升高、外周血单核细胞TLR-4表达水平升高、外周血单核细胞NF-κB表达水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的危险因素(P<0.05);血清血红蛋白(Hb)水平升高为慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的保护因素(P<0.05).结论慢性肾衰竭MHD患者肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,TLR4/NF-κB信号通路参与肺部感染的发生,其危险因素较多,可据此采取干预措施.
- 胡丰菊张雷明王延海冯要菊
- 关键词:慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染病原菌TOLL样受体4核因子ΚB
- 一种轮椅床
- 本实用新型公开了一种轮椅床,包括床板、床头、护栏和床腿,所述床板分为三段且铰链连接,所述床头、护栏和床腿分别与床板铰链连接,所述床板中段底部通过支架设有2个轮子。本实用新型通过折叠,有效地实现了轮椅的功能,解决了一些不方...
- 张世荣陈德勋蒋寅段媛媛王新冯要菊王琛霓
- 文献传递
- 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估被引量:28
- 2013年
- 目的评价来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法选择我院2010年1月至2012年7月治疗的类风湿性关节炎患者92例作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组46例给予甲氨蝶呤治疗,治疗组46例给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,观察比较两组的临床疗效和安全性。结果治疗组的总有效率为97.8%,明显高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为8.7%,对照组为4.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应症状轻微,均可自行缓解。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效更佳,并且安全性可靠,是治疗该疾病的首选药物治疗方案之一。
- 冯要菊
- 关键词:类风湿性关节炎来氟米特甲氨蝶呤
- 抗风湿药对类风湿关节炎患者血脂谱影响及其与心血管病变的关系被引量:8
- 2019年
- 目的分析类风湿关节炎(RA)患者抗风湿药(DMARDs)治疗前后血脂谱的变化及其与心血管病变的关系。方法选择2014年10月至2017年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的92例RA患者为治疗组,采用DMARDs常规治疗,选取同期年龄、性别匹配的健康体检者40例为健康对照组,比较两组对象入组时与入组6个月后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(Lpa)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(HYC)水平的变化,计算所有研究对象血浆致动脉粥样硬化指数(AIP),并监测其颈动脉内膜中层厚度(CMT),分析DMARDs对RA患者血脂谱及心血管病变的影响。结果 (1)治疗组入组时,TC、TG、LDL-C、Apo-B、Lpa、AIP明显高于健康对照组(P<0.05),而HDL-C、Apo-A1低于健康对照组(P<0.05);治疗6个月后,治疗组HDL-C、Apo-A1上升(P<0.05),与健康对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),Lpa、AIP降低(P<0.05),与健康对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);且治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B、Lpa、AIP等指标变化值均明显大于健康对照组(P<0.05);(2)入组6个月后,治疗组ESR、CRP、IL-6、HCY、28个关节疾病活动性评分(DAS28)评分较入组时明显降低(P<0.05);(3)入组时,健康对照组CMT明显低于治疗组(t=3.003,P<0.05),入组6个月后,两组CMT比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)Lpa、AIP与RA患者ESR、CRP、IL-6、HCY、DAS28评分呈正相关(r=0.371、0.397、0.295、0.420、0.359、0.341、0.412、0.271、0.420、0.359,P>0.05),HDL-C、Apo-A1与RA患者CMT呈负相关(r=-0.383、-0.417,P<0.05),AIP与RA患者CMT呈正相关(r=0.329,P<0.05)。结论抗风湿药可提高RA患者Apo-A1、HDL-C水平,降低Apo-B、Lpa水平,同时降低RA患者心血管疾病的发生风险。
- 冯要菊王中晓杨晶
- 关键词:类风湿关节炎抗风湿病药物血脂谱颈动脉内膜中层厚度
- 薯蓣皂苷元调控PI3K/Akt信号通路影响滑膜成纤维细胞的凋亡和周期被引量:12
- 2019年
- 目的探究薯蓣皂苷元(diosgenin,DG)对风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜成纤维细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)凋亡及细胞周期的影响及机制。方法将FLS细胞分为对照组,10mg/L、20mg/L和40mg/LDG组,分别用0、10、20和40mg/L的DG处理细胞。MTT检测细胞活性,Hoechst染色检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期分布,免疫印迹检测Ki67、cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax、细胞周期蛋白B(cyclinB)、Cdc-2和p27的表达及通路蛋白磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphorylase-phosphatidyl inositol 3 kinase,p-PI3K)、PI3K、p-蛋白激酶B(p-Akt)、Akt和雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的表达;IGF-1处理细胞,Hoechst染色检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期分布情况。结果与Control组比较,DG(10、20、40mg/L)组细胞活性和Ki67、Bcl-2表达水平显著降低,细胞凋亡率和cleavedCaspase-3、Bax的表达水平明显升高;同时,DG(10、20、40mg/L)组细胞G2/M期与Control组比较显著延长、CyclinB和Cdc2蛋白表达水平明显升高,p27表达明显减少;此外,DG(20、40mg/L)组p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt的比值及mTOR表达水平与Control组比较显著降低。IGF-1能显著减弱DG(40mg/L)对细胞凋亡及细胞G2/M周期阻滞的诱导作用。结论DG可通过抑制PI3K/Akt信号通路激活诱导人FLS细胞凋亡和G2/M周期阻滞。
- 冯要菊王中晓杨晶
- 关键词:滑膜成纤维细胞
- 类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者血生化指标水平及CT影像特点分析被引量:6
- 2020年
- 目的探究类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)患者血生化指标水平及CT影像特点。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月于我院就诊并确诊为RA-ILD180例患者(观察组)的临床资料,分析患者CT影像特点。选取同期类风湿关节炎(RA)患者30例作为对照,对比两组患者的血生化指标水平。结果观察组患者血清KL-6、RF及ACCP水平均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。CT影像病变部位显示:所有患者均为双肺同时受累,左、右下肺均受累;病变类型显示:大部分患者的CT影像显示为网格影(43.89%)或渗出斑片浸润/实变影(13.89%);变病范围显示:有65例(36.11%)患者累及2个肺叶,82例(45.56%)患者累及3个肺叶,33例(18.33%)患者累及5个肺叶。结论RA-ILD患者CT影像主要表现为网格影或渗出斑片浸润/实变影,RA-ILD患者易双肺同时受累,RA-ILD患者血清KL-6、RF及ACCP水平较RA患者明显升高,提示RA-ILD可能与血清KL-6、RF及ACCP水平密切相关。
- 冯要菊
- 关键词:类风湿关节炎间质性肺病血清KL-6
- 左卡尼汀联合促红细胞生成素纠正维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对内皮素和左室重构的影响被引量:42
- 2017年
- 目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响。方法将安阳市人民医院自2010年11月—2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组患者给予促红细胞生成素,研究组患者在对照组治疗的基础上静脉推注左卡尼汀注射液,治疗6个月后,检测血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT),测定血清内皮素(ET),并由有经验的超声诊断医师测量左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)的变化等。结果治疗后两组Hb和HCT均明显升高,ET水平明显降低,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者以上指标的改变水平显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LAD、LVDs、LVDd均发生不同程度的降低,且研究组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血可提高治疗效果,降低血浆内皮素水平,有效改善或抑制左室重构的发生和发展,有效预防心衰的发生,效果显著,可推广使用。
- 李晓燕冯要菊
- 关键词:肾性贫血内皮素左室重构左卡尼汀
- 慢性肾脏病并发急性肾损伤98例临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨慢性肾脏病患者急性肾损伤的致病因素及临床治疗要点。方法回顾本院收治、并发急性肾损伤的98例慢性肾脏病患者,对其发病原因、临床治疗疗效和预后做综合分析。结果 C/A的发病与年龄密切相关,多发于老年人,98例患者中,年龄>60岁患者占70.4%(69例);且不同年龄段患者的诱发因差异有统计学意义(P<0.05),老年人的诱发因主要是感染、心血管疾病和药物,而青壮年则以原发病进展为主要因素;高发C/A的基础性肾病主要是高血压肾病、糖尿病肾病及肾小球肾炎。结论 C/A的致病因在不同年龄段有不同的侧重点,可做针对性预防;准确寻找致病因和及时对症治疗是提高临床疗效的关键。
- 冯要菊
- 关键词:慢性肾脏病急性肾衰竭发病原因预后