关晓明
- 作品数：9 被引量：68H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后围领佩戴时间对颈椎轴性症状的影响被引量：20
- 2007年
- 目的:评估颈椎单开门椎板成形术后不同的围领佩戴时间对颈椎轴性症状的影响。方法:28例行颈椎单开门椎板成形术后佩戴围领4周的颈椎病患者作为试验组(A组),另30例术后佩戴围领12周的颈椎病患者作为对照组(B组)。对患者术前、术后的神经功能恢复情况、轴性症状、颈椎曲度指数、颈后肌群横截面积加以比较评估。结果:两组患者术后神经功能恢复情况并无显著差别,A组患者颈后肌群萎缩率显著小于术后佩戴围领12周的患者(P<0.01),颈椎曲度得到有效维持,同时术后发生AS患者的比例显著小于B组患者(P<0.05)。结论:颈椎板成形术后早期去围领进行功能训练可以有效防止颈后肌群萎缩,减少轴性症状的发生。
- 张为陈百成丁文元董玉昌李宝俊王磊关晓明
- 关键词：颈椎病椎板成形术轴性症状康复
- 颈椎后纵韧带骨化症手术治疗进展被引量：3
- 2008年
- 关晓明丁文元
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化症手术治疗先天发育异常压迫脊髓退行性改变OPLL
- 脊柱术后椎间隙感染的诊断与治疗被引量：8
- 2008年
- 霍纪宝关晓明董玉昌
- 关键词：脊柱
- 椎间盘退变的基础研究进展被引量：14
- 2007年
- 李宝俊关晓明丁文元
- 关键词：椎间盘退变椎间盘源性下腰痛脊柱疼痛手术治疗保守治疗髓核成形术
- 颈后路两种手术方式治疗脊髓型颈椎病远期疗效比较被引量：9
- 2008年
- 目的通过回顾性研究,对比颈椎后路单开门椎管扩大成形术和双开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的远期疗效。方法我院自1995-1999年采用颈椎后路椎板成形术治疗并成功随访的142例脊髓型颈椎病患者,按手术方式不同分为单开门组(1组)和双开门组(2组)。分析复查颈椎CT测量椎管矢状径,并按照JOA评分系统计算恢复率。结果术后随访8～11年,平均9.5年,患者术后椎管矢状径双开门组大于单开门组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),术后永久性并发症发病率单开门组显著高于双开门组(P<0.01),而暂时性并发症发病率和术后神经功能恢复优良率,两组差异无意义(P>0.05)。结论颈椎后路单开门和双开门椎管扩大成形术均取得令人满意的优良率。双开门手术在扩大椎管方面优于单开门手术,且术后永久性并发症发病率略低于后者。
- 丁文元王磊张为赵冰关晓明
- 关键词：颈后路椎管扩大成形术脊髓型颈椎病
- 后路减压植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症被引量：6
- 2008年
- [目的]探讨后路减压植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]对26例高位腰椎间盘突出症患者行后路减压植骨融合内固定手术治疗,术前进行腰痛VAS及腰腿痛评分,术后平均随访20.8个月(8个月～3年),末次随访时进行VAS评分及腰腿痛评分,通过配对比较t检验,比较术前及术后VAS及腰腿痛功能评分。[结果]26例患者全部获得随访,术后VAS评分较术前明显减少,(P<0.05);术后腰腿痛评分较术前明显增加,下肢功能明显改善,(P<0.05)。本组22例获得优良手术效果,优良率为84.6%。[结论]后路减压植骨融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症是一种切实可行的手术治疗方式,手术疗效明确。术中操作轻柔、仔细,避免医源性损伤是手术成功的关键。
- 丁文元关晓明董玉昌申勇张为吴涛高飞
- 关键词：手术治疗疗效
- 椎间盘组织再生研究进展
- 2007年
- 退变性椎间盘病是导致各种脊柱退行性疾患的主要原因。椎间盘组织内髓核细胞功能降低、细胞外基质减少、微环境异常可导致椎间盘生物学功能减弱。目前有多种生物学方法可为椎间盘组织再生提供条件。转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-I、骨形态发生蛋白-2等刺激髓核细胞活性,使其分泌细胞外基质的功能增强,进而改善髓核细胞微环境,维持椎间盘功能稳定。骨形态发生蛋白-2基因转染促进蛋白聚糖合成增加,稳定髓核细胞外基质;Sox9基因转染促进椎间盘细胞再生,并与多种细胞因子协同作用并促进椎间盘稳定。椎间盘源性细胞和非椎间盘源性细胞移植取代退变椎间盘细胞,可刺激退变细胞活性增加,产生大量蛋白聚糖、Ⅱ型胶原和其他基质蛋白。猪小肠粘膜下层支架、胶原支架、琼脂糖支架等均可为椎间盘组织再生提供生物学支架。生物学方法的不断发展,有望为退变性椎间盘病提供安全、可行的非手术疗法。
- 关晓明丁文元吴涛
- 关键词：椎间盘退变生物学治疗
- 无脊髓损伤颈椎骨折脱位的手术治疗被引量：8
- 2008年
- 目的探讨无脊髓损伤颈椎骨折脱位的手术治疗方式的选择指征及前路手术的疗效。方法对16例无脊髓损伤的颈椎骨折或骨折脱位,其中新鲜损伤7例,陈旧性损伤9例,全部采用经前路伤椎椎体环钻减压或者椎体次全切除减压、复位、自体髂骨或者钛网植入,前路钢板固定的方法进行手术治疗。结果术后所有患者2周后即可下地活动,一个月生活能自理,全部经随访观察,症状均获得改善,13例患者工作学习及一般性体力劳动不受影响,4例患者残留肢体麻木及感觉异常症状,但较术前明显减轻。颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,无钛板、螺钉折断、滑脱等并发症。结论对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位宜首选经前路手术治疗,前路手术除可达到减压、复位、恢复颈椎椎间高度和生理曲度外,更重要的是可重建颈椎即刻稳定性,对防止继发性脊髓损伤有极其重要的作用。对于陈旧性伴关节突绞锁患者后路手术可以作为辅助治疗手段。
- 关晓明丁文元董玉昌申勇张为霍纪宝王磊吴涛
- 关键词：颈椎骨折脱位无脊髓损伤手术治疗
- 腰大肌内皮样囊肿1例报告
- 2007年
- 赵冰董玉昌丁文元王磊关晓明
- 关键词：腰大肌T2信号臀部疼痛阳性体征囊性占位术中所见
