余敏 作品数:8 被引量:37 H指数:4 供职机构: 上海集爱遗传与不育诊疗中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超长方案促性腺激素释放激素激动剂降调节对子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:11 2007年 The aim of this study is to investigate the difference on the outcome of IVF-ET between the patients with and without endometriosis,and whether prolonged GnRH-a therapy improves outcome of IVF-ET in patients with endometriosis.The Results shows patients with endometriosis had significantly lower number of oocytes retrieved,but with similar implantation rate and clinical pregnancy rate in comparison to tubal factor infertility,and prolonged GnRH-a therapy for 2-6 months improves outcome of IVF-ET in patients with endometriosis. 彭献东 陈华 韩金兰 余敏 严敬明关键词:子宫内膜异位症 长效促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植 富含透明质酸的胚胎移植液可以提高冷冻胚胎移植中反复种植失败患者的临床妊娠率 目的 回顾性分析在冷冻胚胎移植周期,使用富含透明质酸的胚胎移植液(胚胎胶)对胚胎种植率和临床妊娠率的影响,以评价胚胎胶对提高反复胚胎种植失败患者治疗结局的效果.方法 因不孕症在上海集爱遗传与不育诊疗中心接受体外受精-胚胎... 傅薇 余敏关键词:透明质酸 反复种植失败 体外受精-胚胎移植 取卵当日男方精液参数对体外受精-胚胎移植出生结局的影响 被引量:1 2021年 目的探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中男方精液参数对出生结局的影响。方法回顾分析1374例因女方输卵管因素不孕行IVF-ET助孕的出生结局,分为活产组、流产组及未着床组,比较各组间年龄、体重指数及取卵当日男方精液参数的差异。将所有研究对象根据前向运动精子(PR)比例由高至低分为五组,比较各组间活产率、流产率、孕周、出生体重及二胎出生体重。采用二元Logistic回归进行是否获得活产的多因素分析,比较各精液参数对出生结局的预测价,P<0.05被认为差异存在统计学意义。结果活产组精子浓度高于未着床组(P <0.05)、PR比例显著高于流产组及未着床组(P<0.01)。随着PR比例增高、活产率显著增高(P<0.01)。相较PR≥50%组,PR≤25%组孕周数更短(P<0.05)、PR在40%以下各组二胎出生体重更低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示PR比例是能否获得活产婴儿的独立危险因素(P<0.01)。结论取卵当日男方精子活力是影响IVF-ET出生结局的重要因素,PR精子比例越高、活产率相对越高。 朱宏 杨岳洲 余敏 彭献东 陈颖 汤晓峰 江峰关键词:体外受精 胚胎移植技术 精液参数 输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对辅助生殖结局的影响 2021年 目的探讨输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析本中心2011年至2016年因输卵管因素接受IVF-ET治疗的1937对夫精夫妇和466对供精受精者的资料并随访至2019年9月。按男女年龄和值以及差值分组比较正常受精率、有效及优质胚胎数、临床妊娠率、流产率、累积活产率、婴儿出生体质量等。结果夫妇一般会经过4年尝试自然受孕或常规治疗后选择IVF治疗;夫妇年龄和值分组与正常受精率无关,而与胚胎发育和移植后妊娠结局密切相关。当年龄和值≥70则有效胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率及活产率明显降低,和值≥80则产生明显的叠加累积效应(P<0.01)。夫妇年龄差值仅女方≥男方5岁会对妊娠率有统计学意义(P<0.05)。夫妇年龄和、差值与生化妊娠率、流产率、新生儿出生缺陷、低体质量儿之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论评估双方年龄和值比差值更有临床意义,双方会彼此弥补年龄对生育力的影响,双方都应尽量在40岁之前生育,减少年龄对生育和妊娠结果的影响。 江峰 杨岳洲 朱勇 彭献东 余敏 陈华 孙晓溪关键词:父亲年龄 母亲年龄 体外受精-胚胎移植 短方案体外受精-胚胎移植周期中获卵数对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:8 2006年 目的 分析和探讨体外受精-胚胎移植(IVF—ET)周期最合适的获卵数目。方法 对上海集爱遗传与不育诊疗中心2005实施的短方案有获卵的共963个IVF-ET新鲜周期进行回顾性总结和分析,根据不同获卵数分为4组(A组:1—5,B组:6~15,C组:16~25及D组:〉25个卵子),就各组的周期数、年龄、平均促性腺激素(Gn)用量及天数、HCG注射日的E2值、全冻胚胎数、放弃周期数、种植率和临床妊娠率进行分析。结果 (1)获卵数随年龄增加呈下降趋势。(2)周期完成率在6~15个卵子组最高;A组因缺乏有效胚胎移植,周期放弃率较高;其余3组随获卵数增加,为预防OHSS行胚胎全冻而放弃移植的周期比例也随之明显上升(P〈0.01)。(3)Gn用药天数各组差异无显著性,P〉0.05。(4)Gn用量随获卵数增加呈下降趋势,呈负相关,差异有显著性(P〈0.05);(5)注射HCG日的血清E2值随获卵数增加而明显上升,与获卵数呈正相关,各组之间差异有显著性(P〈0.01);(6)种植率(IR)及妊娠率(PR)在B组及D组较A组及C组高,但差异无显著性(P〉0.05)。结论 适量促性腺激素超促排后的获卵数,在移植有效胚胎数相同的条件下,获卵数多少与其妊娠率差异并无显著意义,但就总体IVF-ET结局而言,短方案IVF—ET周期中获卵数在6~25个之间有较理想的妊娠结局。 彭献东 陈华 韩金兰 余敏 严敬明关键词:体外受精-胚胎移植 获卵数 IVF-ET周期中高龄卵巢低反应患者不同受精方式的妊娠结局分析 被引量:2 2014年 目的:比较常规体外受精(IVF)和胞浆内单精子注射(ICSI)2种受精方式对无明确男性因素的高龄卵巢低反应患者治疗结局的影响,探讨这类患者合适的受精方式。方法:回顾性分析IVF-胚胎移植(ET)周期中高龄(年龄≥40岁)卵巢低反应周期共381个,按受精方式分为常规IVF组(200个周期)与ICSI组(181个周期),分析比较2组间的受精率和临床结局。结果:IVF组的受精率和移植周期临床妊娠率略高于ICSI组,ICSI组的有效周期率和有效胚胎率略高于IVF组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无明确男性因素的高龄卵巢低反应患者,ICSI受精并不能提高其受精率和临床妊娠率。 余敏 彭献东 郑峪 陈华 孙晓溪关键词:卵巢低反应 体外受精-胚胎移植短方案周期中移植胚胎数与临床妊娠结局的关系 被引量:6 2007年 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)短方案周期中移植不同胚胎数对于临床妊娠率和多胎发生率的影响。方法:回顾性分析2002.01-2004.10期间进行第一次IVF-ET短方案周期治疗、年龄<35岁的患者1463例,将2002.01-2003.09间移植2个胚胎者为A组(n=84)、移植3个胚胎者为B组(n=716);2003.10-2004.10期间移植2个胚胎者为C组(n=663)。分析和比较3组的可移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率和多胎发生率等。结果:B组的可移植胚胎数(7.8±3.7)显著高于移植2个胚胎的A组(4.6±4.7)和C组(6.9±3.9),P均<0.05,胚胎种植率各组间无显著性差异(A:20.62%,B:14.88%,C:21.66%),P均>0.05。B组的临床妊娠率(42.96%)显著高于A组(25.93%)和C组(39.06%),P均<0.05;各组间的单胎妊娠率无显著性差异(A:27.19%,B:20.99%,C:29.42%,P均>0.05);A组(4.94%)和C组(10.06%)的多胎妊娠率均比B组(15.77%)显著降低,P<0.05。结论:IVF-ET短方案周期中,减少移植胚胎数可能会降低临床妊娠率,但移植2枚胚胎能够有效降低多胎妊娠的发生。 彭献东 余敏 韩金兰 陈华 严敬明关键词:多胎妊娠 GnRH激动剂长方案和GnRH拮抗剂方案对IVF-ET结局的影响:一项前瞻性随机对照研究 被引量:10 2013年 控制性超排卵(COH)是体外受精一胚胎移植(IVF_ET)技术的重要组成部分,1984年Porter和Craft首先将人工合成的促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropinreleasinghormoneagonist,GnRH—a)用在IVF中的促排卵治疗[1],有效地扼制了早发黄体生成素(LH)峰,降低了周期取消率,保证了IVF-ETl的成功率。 陈华 彭献东 韩金兰 余敏 刘素英 孙晓溪关键词:GNRH激动剂 GNRH拮抗剂 超促排卵 体外受精一胚胎移植