何雷
- 作品数:67 被引量:61H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- BioZ.com无创血流动力学监测系统指导终末期肾脏病维持性血液透析患者调整超滤量价值研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨Bio Z.com无创血流动力学监测系统指导血液透析超滤量设定对终末期肾脏病患者维持血流动力学稳定的临床意义。方法选取2014年2—7月于河北医科大学第四医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者41例,采用随机数字表法将患者分为对照组(21例)和试验组(20例)。按照Bio Z.com无创血流动力学监测系统操作说明监测血流动力学,试验组根据胸腔液体量(TFC)实时调整超滤量,对照组仅以临床常规调整超滤量。记录两组患者透析前后TFC及血流动力学参数,并记录透析过程中心悸、低血压、肌肉痉挛等透析相关不良事件的发生情况。结果透析前,两组血流动力学参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。透析结束时,实验组心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室做功(LCW)、左心室做功指数(LCWI)高于对照组,平均动脉压(MAP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组透析前后TFC分别为40.4(8.4)、32.7(8.7)/Ω,试验组透析前后TFC分别为40.2(11.3)、32.4(4.2)/Ω。两组透析前后TFC变化比较,差异无统计学意义(Z=-0.692,P>0.05)。对照组发生透析相关不良事件5例(23.8%),其中心悸1例,低血压4例;试验组未发生透析相关不良事件。试验组透析相关不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论采用Bio Z.com无创血流动力学监测系统指导透析患者超滤量的设定并进行实时调整,可维持患者血流动力学稳定,改善心功能,减少透析相关不良事件的发生。
- 冯晓玲徐金升张俊霞白亚玲张胜雷张东雪俞啟遥何雷
- 关键词:维持性血液透析无创血流动力学监测
- 非透析慢性肾脏病患者颈总动脉硬化和桡动脉硬化的检测
- 徐金升段志敏白亚玲张俊霞俞啟遥何雷
- 血浆置换在治疗难治性药疹中的作用
- 俞啟遥徐金升张俊霞白亚玲崔立文何雷
- 非透析慢性肾脏病患者颈总动脉硬化和桡动脉硬化的检测
- 徐金升段志敏白亚玲张俊霞俞啟遥何雷
- 改用Bibag联机干粉透析对维持性血透患者贫血影响
- 何雷徐金升张俊霞崔立文周薇
- 血管回声跟踪技术检测慢性肾衰竭患者颈动脉硬化的研究
- 徐金升段志敏白亚玲崔立文何雷张俊霞
- 河北省不同级别医院血液透析患者血管通路及其并发症的分析
- 目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者在河北省不同级别医院血管通路的类型及主要并发症发生率的情况,为更好地实现对维持性血液透析患者血管通路的管理。
- 徐金升张璐张胜雷何雷白亚玲
- 关键词:维持性血液透析血管通路并发症
- 酸性环境对慢性肾衰竭大鼠血管钙化的影响及其机制被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨酸性环境对慢性肾衰竭大鼠血管钙化的影响及可能机制.方法 将22只雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组(甲基纤维素灌胃)、慢性肾衰竭组(5/6肾切除术构建慢性肾衰竭大鼠模型,甲基纤维素灌胃)、慢性肾衰竭血管钙化组(甲基纤维素加骨化三醇灌胃)、酸干预组[甲基纤维素及骨化三醇灌胃加氯化铵(0.28 mmol/L)饮水].采用von Kossa染色及邻甲酚酞络合酮比色法检测胸主动脉钙化情况;免疫组织化学方法检测胸主动脉runt相关转录因子2 (runt-related transcription factor 2,runx2)和L型钙通道(calcium channels,Ltype,LTCC) β3亚基表达.体外原代培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs),用β-甘油磷酸盐(β-glycerophosphate,β-GP)诱导钙化.将细胞随机分为4组:正常+pH7.4组、高磷+pH7.4组(10 mmol/L β-GP)、高磷+pH7.1组(高磷培养基基础上添加盐酸调整pH值为7.1)和维拉帕米干预组[高磷培养基基础上添加维拉帕米(调整浓度为20 mmol/L)].采用茜素红染色及邻甲酚酞络合酮比色法检测细胞钙化情况;酶联免疫吸附法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性;钙离子探针Fluo-3/AM检测血管平滑肌细胞胞外钙离子内流的效应变化;RT-PCR和Western印迹法检测LTCCβ3亚基、runx2的表达.结果 体内实验中,成功制备了慢性肾衰竭大鼠的血管钙化模型,与慢性肾衰竭血管钙化组相比,给予酸干预后,大鼠血管钙盐沉积明显减轻(P<0.05),LTCCβ3亚基和runx2表达降低(P<0.05).体外实验证明,酸性环境减少了VSMCs钙盐沉积,降低了ALP活性(P<0.05),抑制了LTCCβ3亚基表达(P<0.05),阻滞细胞外钙离子内流(P<0.05),降低runx2的表达(P<0.05).维拉帕米干预组VSMCs钙盐沉积和runx2表达均降低(P<0.05).结论 酸性环境可以抑制血管钙化,其可能机制之一是通过抑制VSMCsLTCCβ3亚基表达,阻滞钙离子内流,抑
- 张胜雷徐金升冯雨张俊霞崔立文何雷俞啟遥白亚玲
- 关键词:钙质沉着症
- 高磷刺激大鼠血管平滑肌细胞后Cbfα1及Sox9的动态表达变化
- 目的 探讨高磷刺激后大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)Cbfα1及Sox9动态表达变化.方法 选取80-100g健康雄性SD大鼠,采用组织块贴壁法建立VSMCs原代...
- 徐金升石博张俊霞白亚玲张胜雷何雷
- 关键词:大鼠血管平滑肌细胞SOX9
- 2016年肾脏病重要研究进展回顾被引量:4
- 2017年
- 2016年,有关急性肾损伤,慢性肾脏病以及慢性肾脏病相关并发症等方面有了较大的进展。本文就有关急性肾损伤的流行病学、生物学标志物、临床诊疗方法,慢性肾脏病的病理分类、诊断和治疗以及慢性肾脏病相关并发症等进行了综述。
- 徐金升何雷张胜雷
- 关键词:肾脏病学肾小球肾炎细胞因子类