何建青
- 作品数：28 被引量：118H指数：6
- 供职机构：解放军第101医院更多>>
- 发文基金：南京军区“十一五”计划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程机械工程更多>>
- 术中窦汇区迟发性硬膜外血肿致急性脑膨出的治疗被引量：12
- 2010年
- 目的 探讨颅脑损伤患者术中窦汇区迟发性硬膜外血肿所致急性脑膨出的临床特点及诊治经验.方法 回顾我院2007年5月至2009年5月收治的10例颅脑损伤患者,均为开颅术中发现急性脑膨出,术中复查头颅CT明确窦汇区迟发性硬膜外血肿的诊断后,取顶枕部＂U＂形切口,做窦汇区骨瓣成形加自体筋膜加压修补术.结果 根据GOS评分判断愈后：中残2例,重残1例,植物生存1例,死亡6例.结论 窦汇区硬膜外血肿做跨窦骨瓣成形术,骨瓣足够大,出血点完全暴露,再用自体筋膜加压修补术彻底止血,是理想的手术方法 .早期诊断及正确的手术方法 是救治成功的关键.
- 徐勤义董吉荣蔡学见王玉海刘斌时忠华金东冯毅何建青
- 关键词：颅脑损伤脑膨出外科手术
- CTA在外伤性脑梗死的早期诊断及预后判定中的作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)对外伤性脑梗死(PTCI)早期诊断及患者预后判定的作用。方法回顾性分析30例重型、特重型颅脑损伤并发PTCI患者的临床资料,均行常规头部CT及CTA动态检查。结果伤后CT诊断PTCI 10例,查出时间为伤后(49.5±9.2)h;CTA诊断PTCI 20例,检出时间为(27.7±5.3)h;两者检出时间差异显著(P<0.05)。按GOS评分评估患者预后,CTA示动脉闭塞14例中,中残3例,重残3例,植物生存2例,死亡6例;CTA示颅内动脉穿支减少8例中,中残2例,重残2例,植物生存1例,死亡3例;CTA示静脉闭塞8例中,中残1例,重残2例,死亡5。结论 CTA可用于重型、特重型颅脑损伤并发PTCI的的早期诊断及预后判定。
- 陈磊王玉海何建青朱军张春雷陈军辉蒋冰洁
- 关键词：颅脑损伤外伤性脑梗死预后判定CT血管造影
- 弥漫性脑肿胀患者双侧开颅术中急性脑膨出的相关因素分析被引量：18
- 2015年
- 外伤后急性弥漫性脑肿胀（posttraumatic acute diffuse brain swelling，PADBS）致残、致死率高，是颅脑损伤后继发性脑损害的研究重点和难点。对于PADBS颅内压（intracranialpressure，ICP）顽固增高者，当镇静、头抬高位、过度换气、脱水等常规治疗措施效果不佳时，美国神经外科医师协会推荐去骨瓣减压术。然而即使行双侧开颅术，
- 张春雷王玉海何建青陈磊陈军辉杨理坤赵伟朱军
- 关键词：外伤后急性弥漫性脑肿胀双侧开颅术中急性脑膨出继发性脑损害去骨瓣减压术
- 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者转归的预测因素:单中心病例系列研究
- 目的：探讨影响高级别颅内动脉瘤患者预后的相关因素.
方法：回顾性分析自解放军第101医院神经外科-全军颅脑损伤救治中心2010年5月至2014年5月收治的96例高级别颅内动脉瘤患者的临床资料,选取GOS评分(4...
- 陈军辉杨理坤王玉海陈磊李培培张春雷何建青周劲旭胡旭
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血疾病转归
- 单、双侧入路治疗非对称性双额叶脑挫裂伤临床比较被引量：3
- 2010年
- 何建青徐勤义董吉荣王玉海蔡学见
- 关键词：双额叶脑挫裂伤单侧入路手术治疗卫生经济学手术时机
- 外伤性大脑纵裂血肿41例治疗体会被引量：2
- 2011年
- 目的提高对外伤性大脑纵裂血肿的认识,探讨大脑纵裂血肿的发生机制、临床表现和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月至2009年1月收治的41例外伤性大脑纵裂血肿患者的临床资料。41例患者中,直接手术13例,15例行颅内压监护,其中5例因颅内压进行性增高行开颅手术,余13例先行保守治疗,其中3例因意识下降及出现较重的神经功能障碍行开颅手术。结果出院时根据GOS评分进行疗效评定,恢复良好30例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡1例。结论对外伤性大脑纵裂血肿的患者,治疗方法包括保守治疗及手术治疗,颅内压变化、神经功能障碍及意识障碍等是手术治疗的重要依据。
- 朱军王玉海蔡学见何建青高泽勇
- 关键词：颅内压监护
- 穹窿的显微解剖及其在经胼胝体-穹窿间入路中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨穹窿及其周围结构的显微解剖特点,为经胼胝体-穹窿间入路处理第三脑室病变提供解剖学基础.方法 （1）在15具（30侧）经彩色乳胶灌注血管的成人尸头上模拟经胼胝体-穹窿间入路,显微镜下对穹窿及其周围结构进行显微解剖和测量,并对数据进行统计分析;（2）通过50例正常成人（平均年龄为36岁）的正中矢状位头颅MRI,观察穹窿嵌入胼胝体的相对关系.结果 （1）穹窿起自颞角底部海马回的脑室面,止于乳头体,在侧脑室壁内侧围绕丘脑呈“C”型;穹窿共分为四部分,各部位均伴随重要的神经、血管走行;（2）经胼胝体-穹窿间入路中：胼胝体切口后缘距穹窿嵌入胼胝体处的距离为16.26 （11.72～22.04） mm,途经透明隔的高度为13.58（12.46～14.16） mm,途径穹窿的厚度为3.14（2.86～4.06） mm,室间孔的横径为3.22（1.86 ～4.62） mm;（3）穹窿嵌入胼胝体的相对位置：前交叉型占28％,标准型占58％,后交叉型占14％.结论 穹窿的解剖结构复杂、形态多变,与第三脑室及其周围结构关系密切.明确穹窿的显微解剖特点并进行充分的术前评估,对经胼胝体-穹窿间入路时正确处理穹窿及相关结构具有重要意义.
- 李光旭万伟庆王玉海何建青冯毅
- 关键词：穹窿显微解剖第三脑室
- 单侧入路大脑镰切开治疗双额叶脑挫裂伤被引量：27
- 2009年
- 目的探讨采用单侧入路大脑镰切开治疗非对称性双额叶脑挫裂伤的手术方法。方法将我科自2004年3月至2008年3月收治的120例双额叶脑挫裂伤病人分为两组：一组单侧开颅60例；另一组常规双侧开颅60例，两组病人临床基本情况、伤情、伤后至手术时间差异无统计学意义（P〉0．05），所有的病人术前术后都经CT检查证实颅内变化情况。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断预后，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。单侧组恢复良好48例，重残3例，中残5例，植物生存2例，死亡2例。双侧组恢复良好45例，重残4例，中残6例，植物生存2例，死亡3例。但是手术时间、输血量、住院费用、住院时间、精神障碍、嗅神经损伤单侧组明显优于双侧组（P〈0．01）。结论选择单侧入路大脑镰切开清除双额叶脑挫裂伤、脑内血肿，能明显减少迟发血肿发生，减少因出血水肿造成的大脑镰疝及脑中心疝的发生，但采用此法应严格掌握手术适应证。
- 徐勤义董吉荣蔡学见王玉海刘斌时忠华冯毅金东何建青
- 关键词：颅脑损伤双额叶脑挫裂伤迟发性颅内血肿
- 影响上矢状窦血流的中后部窦旁脑膜瘤的外科策略
- 影响上矢状窦血流的中后部窦旁脑膜瘤主要为压迫或侵入上矢状窦并使其静脉回流明显受到影响或窦腔闭塞的脑膜瘤。由于此类肿瘤难以全切、残留和复发率高、术中难以控制的窦腔出血、窦腔修补等方法术后窦内栓塞发生率高（＞30%）和采用静...
- 王玉海杨理坤陈磊何建青
- 关键词：显微外科静脉窦
- 文献传递
- 颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者的院内死亡相关因素分析（附183例报告）被引量：12
- 2015年
- 目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出患者的院内死亡相关因素，为临床治疗及预后判断提供依据。方法回顾性分析2008年8月至2014年7月解放军第101医院神经外科收治的183例颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料。分析患者性别、年龄、术前缺氧、术前血压、术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）、术前瞳孔、脑肿胀情况、术前颅内压（ICP）、脑膨出原因、术后GCS、术后瞳孔状况、术后ICP、凝血机制、血糖、并发症等因素与院内死亡的相关性。结果术后根据格拉斯哥预后分级（GOS）评估预后，其中死亡组（即死亡病例）135例，存活组（包括恢复良好、中残、重残和植物生存病例）48例。术后GCS、血糖、脑膨出原因、术后瞳孔状况与颅脑损伤术中急性脑膨出患者的院内死亡密切相关（P〈0．05）。术后ICP、术后主要并发症在生存组与死亡组间的差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．001）。结论术后GCS、血糖、脑膨出原因、术后瞳孔状况、术后ICP、术后并发症可作为预测颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的院内死亡的重要指标。
- 何建青时忠华王玉海张春雷陈磊陈军辉朱军
- 关键词：颅脑损伤神经外科手术脑膨出
