何东仪
- 作品数:60 被引量:426H指数:12
- 供职机构:上海中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科研计划项目上海市高等学校科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学语言文字更多>>
- 针刀镜治疗膝骨关节炎的临床研究被引量:19
- 2018年
- 目的:观察针刀镜治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者150例,按随机数字表法分为针刀镜治疗组和针刀对照组,每组各75例。治疗组局部麻醉后,采用针刀镜经外膝眼及内膝眼实施粘连松解等操作,同时进行持续关节灌洗。术毕缝合切口,关节腔注入防粘连医用几丁糖2mL.术后每2~3d予术口换药,10d后拆线。对照组经内、外膝眼及局部压痛点进行针刀松解,松解后局部拔火罐吸出皮下瘀血,关节腔注入防粘连医用几丁糖2mL,针眼输液贴保护,1d内避免湿水,保持干燥。记录两组患者治疗操作时间及住院时间。治疗前及治疗后1个月采用WOMAC(西安大略和麦克马斯特大学)骨性关节炎指数评价两组患者关节疼痛、关节僵硬、日常活动功能受限情况。结果:治疗组平均操作时间(22.8±0.5)min,对照组平均操作时间(20.1±0.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均住院(7.1±0.5)d,对照组平均住院(10.2±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分分别为(15.5±0.5)分、(6.5±0.6)分和(58.5±2.5)分,治疗后各项积分分别为(3.3±0.4)分、(1.4±0.6)分和(20.1±2.3)分,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗前膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分分别为(15.6±0.03)分、(6.4±0.4)分和(59.1±0.3)分,治疗后各项积分分别为(8.1±0.5)分、(3.8±0.4)分和(30.2±0.2)分,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效肯定,患者关节疼痛、关节僵硬及日常活动功能受限程度显著减轻,且具损伤小、术后恢复快、住院时间短等优势,值得临床推广。
- 程少丹刘猛张洋葛程鞠申丹张建坡席智杰庞海莉何东仪
- 关键词:膝骨关节炎
- 突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的意义被引量:7
- 2010年
- 评价抗突变型瓜氨酸波形蛋白(抗MCV)在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。检测225例RA患者,253例其他风湿病患者以及80例正常对照血清中抗MCV、抗CCP和RF-IgM的水平,比较抗MCV、RF-IgM及抗CCP在RA的诊断中的意义。结果表明:①抗MCV、RF-IgM、抗CCP对RA的敏感性分别为90.67%、86.22%、76.00%,特异性分别为89.49%、86.79%、93.39%;②抗MCV与抗CCP检测对RF阴性RA病例的诊断有一定价值(67.74%和29.03%);③抗MCV、抗CCP与RF-IgM之间均显著相关(P<0.01);④抗MCV与年龄、病程、功能分级、压痛关节数、ESR、CRP、晨僵持续时间及Sharp评分存在相关(P<0.01或P<0.05),而与双手平均握力、肿胀关节数、DAS28无关(P>0.05)。抗MCV对RA有较高的诊断价值,同抗CCP相比较,其特异性偏低但敏感性则较高。抗MCV能一定程度反应RA的临床病情,且与关节破坏密切相关,可作为RA的血清学指标。
- 何东仪程鹏李姝玉李卓伶白凤鸣沈杰丁琴连艳玲徐列明聂红
- 关键词:类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体
- 浅谈强直性脊柱炎相关生物制剂治疗进展被引量:11
- 2021年
- 强直性脊柱炎传统治疗策略仅限于非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物;然而临床中却存在着更精确、更高效治疗的需求。自从引入肿瘤坏死因子-α抑制剂以来,强直性脊柱炎的治疗发生了革命性的变化。随后,白细胞介素-17抑制剂、白细胞介素-23抑制剂、Janus激酶抑制剂的相继出现,成为治疗强直性脊柱炎的新希望。回顾并总结近20年来肿瘤坏死因子-α抑制剂等生物制剂在强直性脊柱炎治疗上的现状及发展,为临床用药提供参考。
- 姜平魏凯金晔华张润润常岑许林帅何东仪
- 关键词:强直性脊柱炎生物制剂
- 基于数据挖掘和网络药理学研究强直性脊柱炎的用药规律及高频药物组合的分子作用机制被引量:3
- 2022年
- 基于数据挖掘及网络药理学分析方法,总结上海中医药大学附属光华医院风湿免疫科医师运用中药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的用药规律。并对出现频率最高的药对进行网络药理学分析,进一步阐释其药理作用机制,为中药治疗AS提供一定的参考。本研究以上海中医药大学附属光华医院为主要研究中心,采用横断面调查研究方法,对就诊于光华医院风湿免疫门诊及住院部的AS患者进行信息采集,收集患者的基本信息、中药治疗处方等数据资料,并依托现代计算机信息技术,采用数据挖掘方法进行分析,并对得到的高频药对进行网络药理学分析。收集到中药处方200个,统计中药236味,使用频率≥1%的中药有狗脊、白术、独活等28味,主要是补虚药、清热药、活血化瘀药和祛风湿药;关联规则后得到频数≥40的药物组合33个,其中狗脊-续断排名最高。网络药理学分析结果显示狗脊-续断共含有12个有效成分,对应作用蛋白430个;药物作用于疾病的主要基因包括TNF、EGFR、VEGFA、STAT3、HSP90AA1、PTGS2、MMP2、MMP9、IL2等。基因本体论(GO)生物过程分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析显示主要参与炎症调控反应和配体激活的转录因子活性等多项进程,并通过癌症通路、Toll样受体信号通路、神经营养素信号通路和T细胞受体信号通路等多条通路作用于AS。上海中医药大学附属光华医院在治疗AS上采用补虚强脊为主,兼以清热、活血化瘀、祛风除湿的标本兼治方法,为进一步应用中医药治疗AS提供参考;网络药理分析表明狗脊-续断中β-谷甾醇、山奈酚等成分可能通过TNF、VEGFA、STAT3、PTGS2、MMP9、IL2等靶点作用于癌症通路、Toll样受体信号通路和T细胞受体信号通路等,从而发挥治疗AS的作用。表明中医药治疗疾病具有多成分、多靶点、多通路的特点,为后续临床应用提�
- 姜平何东仪
- 关键词:数据挖掘强直性脊柱炎
- T细胞疫苗与肽疫苗研究系列-1:特异性肽疫苗基础和临床应用前的药理研究
- 臧敬五李宁丽张冬青聂红王利陈广洁余奇文沈佰华许光武张继英柏峻冯国璋戴号许荣何东仪倪立青
- 该项目针对风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis RA),从自身免疫病的遗传学、细胞学、血清学和分子生物学方面进行研究,阐明中国人群RA患者独特的遗传学倾向,这种独特的遗传学倾向证明了由自身抗原驱动的自身...
- 关键词:
- 关键词:T细胞受体类风湿性关节炎
- 一文了解“中医微创针刀镜”技术
- 2020年
- 在多数人的印象中,微创、可视仿佛是西医的“专利”。而中医,除了银光闪闪的针灸,就是弥漫着草药香味的沙锅药罐。近年来,“中医微创针刀镜”技术的诞生,改变了这一印象。痛风治疗不及时会失去正常活动能力52岁的刘先生被痛风折磨了十几年。说到痛风,大家首先想到的就是“痛”。世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为:0度,不痛;Ⅰ度,轻度痛,为间歇痛,可不用药;Ⅱ度,中度痛。
- 何东仪
- 关键词:药罐痛风中医
- 补肾强督清热颗粒治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎随机、双盲、安慰剂对照临床研究被引量:5
- 2022年
- 目的评价补肾强督清热颗粒治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计,将70例肾虚湿热型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。两组均服用非甾体抗炎药,治疗组加用补肾强督清热颗粒,对照组加用模拟中药颗粒剂,两组疗程均为12周。分别于治疗4周、12周比较两组患者的脊柱痛评分、总体评估评分(PGA)、AS疾病活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)、AS疾病活动评分(ASDAS-CRP)、中医证候积分变化情况,并评价其临床疗效和安全性。结果(1)共65例患者完成临床试验,其中治疗组32例,对照组33例。(2)4周时治疗组达到ASAS20和BASDAI50的患者比例高于对照组(P<0.05),12周时治疗组达到ASAS20、ASAS40、ASAS5/6和BASDAI50的患者比例均高于对照组(P<0.05)。(3)12周时治疗组ASDAS-CRP临床改善度优于对照组(P<0.05);(4)4周和12周时治疗组中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。(5)治疗4周与治疗前组内比较,两组的脊柱痛评分、PGA、BASDAI均下降(P<0.05),治疗组的BASFI、ASDAS-CRP、中医证候积分下降(P<0.05);治疗4周组间比较,治疗组的BASDAI、中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗12周与治疗前组内比较,两组的脊柱痛评分、PGA、BASDAI、ASDAS-CRP、中医证候积分均下降(P<0.05),治疗组的BASFI下降(P<0.05);治疗12周组间比较,治疗组的脊柱痛评分、PGA、BASDAI、ASDAS-CRP、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。(6)两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论补肾强督清热颗粒治疗肾虚湿热型AS有良好的临床疗效,能有效降低疾病活动度、改善肾虚湿热证候和临床指标,且安全性较好。
- 沈逸朱琦何东仪何东仪郭梦如姜婷刘扬丁泓百杨阳
- 关键词:强直性脊柱炎中西医结合疗法
- 抗人IL-6Rβ(gp130)单克隆抗体对IL-6信号分子调控浅析被引量:4
- 2014年
- 目的:分析鼠抗人IL-6Rβ(gp130)单克隆抗体[anti-IL-6Rβ(gp130)mAb]的生物学特性及对IL-6信号分子的调节作用。方法:利用Western blot、竞争性ELISA实验、功能表位结合实验,检测anti-IL-6Rβ(gp130)mAb的亲和力、效价及与gp130抗原表位结合特异性。进而探讨anti-IL-6Rβ(gp130)mAb对U266细胞、RA患者外周血单个核细胞(PBMC)及滑膜液单个核细胞(SFMC)增殖和分化中的IL-6信号分子的调控机制。结果:Anti-IL-6Rβ(gp130)mAb对gp130具有高亲和性(如10A1细胞株的亲和力常数可达为2.62E-10),所获得的多株单抗还具有针对不同抗原结合表位的特性,可用于分析和研究IL-6信号通路及下游STAT3的磷酸化。结论:获得针对不同抗原结合表位的anti-IL-6Rβ(gp130)mAb,初步的实验结果表明此类单抗不仅具有调控IL-6信号分子和下游STAT3磷酸化的生物学功能,并为解析临床RA的发病与IL-6信号分子的关联性提供了初步的实验结果。
- 周晓薇苗平陈呢喃赵蓉钱柳余奇文张继英许荣何东仪何东仪陆梅生张冬青
- 关键词:IL-6GP130STAT3RA
- 健脾活血方治疗脂肪肝的临床疗效观察
- 目的:探讨健脾活血方(由丹参、炒白术、泽泻、川郁金等组成)治疗脂肪肝的作用机理.方法:运用健脾活血方治疗脂肪肝患者52例(治疗组),并与对照组(服用东宝肝泰片治疗)24例作对照,通过治疗前后临床症状和体征的观察,肝功能、...
- 何东仪胡义扬薛惠明刘平刘成
- 文献传递
- 雷公藤及其提取物对类风湿关节炎免疫调节机制的研究进展被引量:10
- 2016年
- 类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性全身性的自身免疫性疾病。目前病因尚不明确。我国传统中药雷公藤对类风湿关节炎有较好的疗效,一直是研究热点。本文综述近年来国内外以雷公藤及其提取物治疗类风湿关节炎的机制,并阐述研究现状。
- 童萍何东仪
- 关键词:雷公藤类风湿关节炎