于胜波
- 作品数：73 被引量：342H指数：11
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸痛6h内缺血修饰白蛋白对急性心肌梗死预后的价值研究被引量：15
- 2011年
- 目的探讨胸痛6h内缺血修饰白蛋白（IMA）对急性心肌梗死（AMI）预后的预测价值。方法收集武汉大学人民医院心血管内科2009年10月至2010年4月确诊为AMI患者85例。所有患者于胸痛6h内测定IMA和心脏肌钙蛋I（cTnI），按照指南进行标准化治疗。随访6个月内心血管事件的发生情况。根据心血管事件的发生与否进行分组，分为心血管事件组和无心血管事件组。结果85例患者中，80例随访有效，其中心血管事件组19例（23．75％），无心血管事件组61例（76．25％），心血管事件组的血清IMA高于无心血管事件组[（107．34±14．04）U／mL对（86．9±12．27）U／mL，P〈0．01]。对其他心血管危险因素进行校正后，IMA仍然是心血管事件的独立危险因素（0R=1．64，95％CI：1．2—2．14，P=0．01）。结论胸痛6h内的IMA对急性心肌梗死患者6个月心血管事件有很好的预测作用。
- 曹红于胜波秦牧黄鹤黄从新
- 关键词：急性心肌梗死缺血修饰白蛋白肌钙蛋白
- 红细胞比容对急性心肌梗死患者预后的影响被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨红细胞比容（HCT）与急性心肌梗死（AMI）患者远期病死率之间的相关性.方法 观察分析274例AMI患者的血液及心脏超声指标,并随访患者出院后生存情况,按是否死亡分为死亡组（106例）与非死亡组（168例）,通过组间单因素比较、相关性分析以及多因素回归等方法分析各临床指标与病死率之间的相关性.结果 入选的274例患者平均年龄（69.79±7.45）岁,男性200例（73.0%）,随访（44.4±10.7）个月,远期病死率为38.7%.2组组间基线资料比较发现NYHA分级、吸烟史、血红蛋白、HCT、平均红细胞体积、肾小球滤过率、射血分数、左室舒张末期内径以及右室内径差异有统计学意义,此9项指标经多因素回归分析结果显示HCT（OR=0.904,95%CI：0.832～0.982,P=0.016）、肾小球率过滤（OR=0.983,95%CI：0.969～0.996,P=0.014）、射血分数（OR=0.932,95%CI：0.887～0.979,P=0.005）以及吸烟史（OR=3.230,95%CI：1.468～7.106,P=0.004）与远期病死率有显著相关性.通过ROC曲线检验HCT的预测效能,计算ROC曲线下面积为0.669（P＜0.001,95%CI：0.603～0.736）.结论 HCT可作为AMI患者远期死亡的独立预测因素.
- 秦牧于胜波赵庆彦黄鹤黄从新
- 关键词：红细胞比容心肌梗死预后病死率
- 肝功能异常对慢性收缩性心力衰竭患者预后的影响被引量：20
- 2011年
- 目的探讨肝功能异常在慢性收缩性心力衰竭（心衰）患者发病率及对预后影响。方法回顾性调查和分析湖北地区8地市12家三级甲等医院2000至2010年心衰住院患者临床资料，所有患者电话随访。根据患者预后分为死亡组和存活组。以单因素和多因素Cox生存分析确认肝功能异常与心衰患者预后关系；双变量相关分析肝功能指标与其他因素的相关性。结果16681例患者纳入本次研究。任一肝功能指标异常的发生率为71．94％（12001／16681）。最常见的为直接胆红素（DBil）升高，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）升高和丙氨酸转氨酶（ALT）升高，分别为33．37％（4863／14574）、32．51％（4337／13341）和30．12％（5024／16681）。碱性磷酸酶（ALP）异常少见，其减低和升高分别为4．51％（559／12397）和3．82％（474／12397）。白蛋白（Alb）减低占23．24％（3408／14664），总胆红素（TBil）升高占19．37％（3231／16681）。DBil升高（HR1．264，95％CI1．103—1．423；P=0．02）、TBil升高（HR1．126，95％CI1．019—1．234；P=0．02）和Alb降低（HR0．889，95％C10．794～0．889；P〈0．01）是心衰总死亡率增加的独立危险因素。相关性分析发现DBil、TBil和Alb与左心室射血分数（LVEF）（r=-0．235，P〈0．01；r=-0．209，P〈0．01；r=0．107，P〈0．01）和右心室舒张末期内径（r=0．149，P〈0．01；r=0．154，P〈0．01；r=-0．086，P〈0．01）相关。结论DBil升高、Alb降低和TBil升高是心衰总死亡率增加的独立危险因素。LVEF减低和右心室舒张末期内径增加是影响慢性收缩性心衰患者肝功能的主要因素。
- 于胜波崔红营秦牧刘韬孔彬赵庆彦黄鹤黄从新
- 关键词：心力衰竭充血性肝功能不全预后
- 贫血在男性和女性慢性收缩性心力衰竭患者中的分布特征及其预后价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨贫血在男性和女性慢性收缩性心力衰竭（CSHF）患者中的分布特征及其对预后的影响。方法回顾性调查分析湖北省12家三级甲等医院2000年至2010年CSHF住院患者的临床资料。根据血红蛋白（Hb）含量分为正常组、轻度贫血组、中度贫血组、重度及极重度贫血组。且根据年龄、体重指数（BMI）和肾小球滤过率（GFRc）分亚组。多元Loostic回归分析贫血相关因素。Kaplan-Meier曲线分析男性和女性贫血患者的总死亡风险。单因素和多因素Cox比例风险模型评价男性和女性不同Hb组的总死亡风险。结果共16681例患者纳入研究，男性和女性组贫血发生率分别为23．79％和27．29％。BMI和GFRc均与男性和女性CSHF患者贫血发生相关，但年龄仅与男性CSHF患者贫血发生相关。整体患者、男性和女性贫血组总死亡风险分别为Hb正常组的1．08（P〈0．01）、1．13（P〈0．01）和1．02（P=0．74）。以Hb正常组做参照，整体患者、男性患者和女性患者轻度贫血组、中度贫血组、重度及极重度贫血组的总死亡风险分别为1．05（P=0．1g）、1．20（P〈0．01）和1．36（P〈0．01）；1．11（P〈0．01）、1．35（P〈0．01）和1．37（P〈0．01）：0．96（P=0．48）、1．08（P=0．40）和3．47（P〈0．01）。结论女性CSHF患者贫血发生率高于男性。男性和女性CSHF患者贫血的危险因素及其预后存在差别。
- 刘育于胜波赵庆彦黄鹤唐艳红黄从新
- 关键词：性别分布预后
- 淋巴细胞减少与急性心肌梗死预后的相关性分析被引量：3
- 2011年
- 急性心肌梗死（acute myocardial infraction，AMI）作为冠心病中死亡风险最高的亚型，在目前医疗高新技术发展日新月异的环境下仍然是导致心源性死亡的首要心血管疾病。尽管目前有多种标志物可用于急性心肌梗死预后的风险评价，但大多数检测指标距离临床应用还有一定距离。
- 秦牧于胜波黄鹤黄从新
- 关键词：急性心肌梗死淋巴细胞减少预后心血管疾病心源性死亡
- 慢性心力衰竭患者QT间期频率依赖性与室性心律失常的关系
- 谭团团王芳哈飞于胜波包明威陈葵葛健左进胡曙萍周纪丁杨剑雪
- 肾去交感神经对心力衰竭犬心房基质和心房颤动诱发的影响
- 代子玄赵庆彦于胜波王徐乐肖金平黄从新
- 慢性心力衰竭患者心率的特点及其预后价值的性别差异被引量：13
- 2017年
- 目的 探讨心率在男性和女性慢性心力衰竭（心衰）患者中的流行病学分布特征及其对不同性别心衰患者预后的影响.方法 回顾性调查和分析湖北地区12家三级甲等医院2000年1月1日至2010年5月31日心衰患者资料.根据患者性别分为男性组和女性组.根据病因将患者分为缺血性心脏病、扩张型心肌病、高血压性心脏病和风湿性瓣膜病亚组.根据左心室射血分数（LVEF）将患者分为〈20%、20%～29%、30%～39%和40%～49%亚组.根据患者体质指数（BMI）分为BMI〈18.5、18.5～24.99、25～29.99和≥30 kg/m2亚组.根据年龄将患者分为〈30、30～39、40～49、50～59、60～69、70～79和≥80岁亚组.根据心率将患者分为〈60、60～69、70～79、80～89、90～99、100～109、110～119和≥120次/min亚组.分析心率在男性、女性各亚组间分布特征.构建Kaplan-Meier曲线分析不同性别各心率亚组的总病死率.单因素和多因素Cox比例风险模型评价各心率亚组的总死亡风险.结果 共调查16 681例心衰患者,其中女性6 794例（40.73%）.女性心率快于男性[（85.68±22.08）次/min对（84.64±23.88）次/min,P〈0.01].男性和女性各种病因的心衰患者心率均随LVEF增加而减低.男性心率在BMI各亚组有U型分布趋势,女性心率随BMI增加而减低.男性各年龄亚组心率随年龄增加而减低,而女性各年龄亚组心率则随年龄增加成U型分布.男性和女性随访[（5.83±1.61）年对（5.82±1.64）年,P=0.70]后,男性和女性心衰患者总病死率均随着心率增快而增加.多因素Cox风险比例模型分析发现,以心率〈60次/min组做参照,男性其他心率亚组总死亡风险分别为0.99（P=0.45）、0.97（P=0.22）、0.93（P=0.19）、1.31（P〈0.01）、1.25（P〈0.01）、1.21（P〈0.01）和1.29（P〈0.01）;女性分别为0.73（P〈0.01）、0.81（P〈0.01）、0.77（P〈0.01）、1.14（P=0.22）、0.98（P=0.42）、0.89（P=0.58）和0.93（P=0.5
- 刘育于胜波赵庆彦黄鹤唐艳红黄从新
- 关键词：慢性心力衰竭心率性别预后
- 慢性收缩性心力衰竭患者室性心律失常的特点及影响因素被引量：12
- 2012年
- 目的了解慢性收缩性心力衰竭（chronic systolic heart failure，CSHF）住院患者室性心律失常的发生特点及影响因素。方法回顾性调查和分析湖北地区8地市共12家三级甲等医院2000年至2010年CSHF住院患者资料，单因素和多因素logistic回归分析室性早搏（室早）和室性心动过速（室速）相关危险因素。根据年龄将患者分为≤40岁、41～50岁、51～60岁、61—70岁、71～80岁和≥81岁组；根据心功能分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级（NYHA分级）组；根据左心室射血分数（LVEF）将患者分为LVEF0．41～0．50、0．31—0．40、0．21～0．30和≤0．20组；根据心力衰竭病因将患者分为冠心病、风湿性心脏病（风心病）、高血压性心脏病（高心病）和扩张型心脏病（扩心病）组。结果①CSHF患者室早和室速的发生率分别为68．30％和14．52％。②多因素logistic回归分析发现：室早和室速的发生风险（HR）在各年龄组间差异无统计学意义；不同心功能组间差异无统计学意义；与冠心病组相比，风心病、高心病和扩心病组室早和室速HR分别为0．430（95％CI，0．381～0．497，P〈0．01）、0．559（95％CI，0．322—0．743，P〈0．01）、1．297（95％CI，1．132～1．486，P〈0．01）和0．530（95％CI，0．421～0．652，P〈0．01）、0．896（95％CI，0．775—1．211，P=0．358）、12．111（95％CI，9．820—14．937，P〈0．01）；室速HR随LVEF降低而显著增加（与LVEF0．41～0．50组相比，LVEF0．31—0．40、0．21～0．30和≤0．20组室速HR分别为1．760（95％CI，1．218～2．345，P〈0．01）、2．396（95％CI，2．019—2．783，P〈0．01）和4．209（95％CI，3．554～4．862，P〈0．01），但LVEF各组间室早HR差异无统计学意义。结论CSHF患者室早和室速的发生率高；室速HR随LVEF减低而增加；不同病因引起的CSHF患者并发室早和室速情况各不相同。
- 代子玄于胜波崔红营秦牧梁狄赵庆彦黄从新
- 关键词：慢性收缩性心力衰竭室性早搏室性心动过速
- 环肺静脉射频消融对心房颤动患者抑郁和生活质量的影响被引量：7
- 2011年
- 目的探讨环肺静脉射频消融对心房颤动(简称房颤)患者抑郁和生活质量的影响。方法入选98例行房颤环肺静脉消融治疗的患者(手术组)和102例同期入院未行手术治疗的房颤患者(药物组)。所有患者于纳入研究时和治疗后12个月填写抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36),采集血常规、肝肾功能、胸部平片、心脏超声、12导同步心电图和24 h动态心电图资料。纳入研究后12个月门诊复查12导同步心电图和24 h动态心电图。对手术组、药物组、手术组术后12个月复发组和未复发组的上述各项指标进行组间和组内比较。对有统计学差异的指标进行多元线性回归分析。结果手术组术后12个月SF-36评分高于术前,SDS粗分和标准分低于术前(P均<0.01)。药物组纳入时和纳入后12个月SDS和SF-36评分无差异。与药物组比较,手术组纳入时的SDS、SF-36无差异,纳入后12个月SDS降低、SF-36增加(P均<0.05)。手术组中复发组和未复发组SDS和SF-36评分有差异(P<0.05)。左房内径[OR=3.28,95%CI(3.07,3.52),P<0.05]和抑郁[OR=2.40,95%CI(2.24,2.85),P<0.05]是房颤环肺静脉射频消融术后复发的独立危险因素。结论环肺静脉射频消融能显著改善房颤患者抑郁状态。左房增大和抑郁状态是房颤射频消融术后复发的独立危险因素。
- 崔红营于胜波秦牧赵庆彦黄鹤黄从新
- 关键词：心血管病学心房颤动抑郁生活质量
